Osteoporose

Question 1

Fratura ocorre mais onde

Answer 1

Como femoral, corpos vertebrais e Pinho

Question 2

Osteoporose grandes tipos

Answer 2

Primária ou secundária

Question 3

Defina primária

Answer 3

Osteoporose por si só

Question 4

Defina secundária

Answer 4

Doença de base gera osteoporose

Question 5

Fatores de risco maiores

Answer 5

Anotar

Question 6

Fatores de risco menores

Answer 6

Anotar

Question 7

Envelhecimento, porque aumenta o risco?

Answer 7

Redução da exposição solar, imobilismo, nutrição inadequada, deficiências hormonais, insuficiência renal relativa que levam a deficiência da absorção do cálcio e diminuição da vitamina D

Question 8

Sedentarismo, fale sobre

Answer 8

Redução da sobrecarga mecâancia que estimula osteoblastos

Question 9

Sedentarismo aaumenta?

Answer 9

RankL e interleucinas

Question 10

Osteoporose é assintomática?

Answer 10

Sim. Só descobre quando fratura!

Question 11

Diagnóstico

Answer 11

Densitometria óssea do quadril e do fêmur

Question 12

Interpretação da DMO

Answer 12

COLOCAR

Question 13

Quando fazer DMO radio distal?

Answer 13

Hiperparatireoidismo e obsesos

Question 14

Mais comuns

Answer 14

Fraturas vertebrais, fratura de colo de fêmur e fratura de punho-rádio distal

Question 15

Consequências osteoporose

Answer 15

Dor
Redução da expansibilidade pulmonar e infecção pulmonar
Incontinência vesical
Diminuição da autoestima
Cifose torácica e lombalgia limitante
Compressão abdominal

Question 16

Avaliação laboratorial

Answer 16

Hemograma
25 OH Vitamina D
Cálcio, ureia e creatinina
PTH
Calciúria 24h
Função hepática e fosfatase alcalina
TSH, T4 livre
Eletroforese de proteína
Cortisol
Antigliadina, antirransglutaminase
VSH, PCR
FSH, LH, Estradiol, prolactina

Question 17

Quando tratar?

Answer 17

Osteoporose estabelecida com fratura e na densitometria

ou

Osteopenia com frax de quadril >=3% (tem mais coisa)

Question 18

Tratamento

Answer 18

Atividade física
Prevenção de quedas
Dieta rica em cálcio ou reposição
Reposição de vit D
Parar tabagismo e etilismo
Checar fatores de risco

Question 19

Vitamina D, qual meta terapêutica?

Answer 19

Entre 30 e 60

Question 20

Porque atividade física faz bem na osteoporose?

Answer 20

Estimula os receptores para formação óssea e fortalece musculatura

Question 21

Inibidores da reposição

Answer 21

Bisfosfonados e denosumab

Question 22

Formadores ósseos

Answer 22

Teriparatida e Rozomozumabe

Question 23

Quando não usar bisfosfonados?

Answer 23

Clearence menor que 35

Question 24

Alendronato, tempo

Answer 24

Semanal

Question 25

Ibandronato

Answer 25

Previne só vertebral e é mensaal

Question 26

Risendronato

Answer 26

Semanal ou mensal

Question 27

Ácido zolendrônico

Answer 27

Endovenoso, anual, melhor absorção

Question 28

Teriparatida

Answer 28

Análogo de PTH, estimula a formação óssea mas não previne fratura de quadril

Question 29

Desonumab

Answer 29

Inibe a reabsorção (inibe rankL por ser análogo da osteoprotegerina), grande ganho na DMO e pode ser dado para paciente com cl menor que 35

Question 30

Rozumozumabe

Answer 30

Inibe a esclerotina, estimula formação óssea e inibe a reabsorção óssea

Question 31

Monitorização

Answer 31

DMO após 1 ano

Fratura aa partir do segundo ano de tratamento

Question 32

Marcadores ósseos pra controle da osteoporose, como faz?

Answer 32

Não faz, tudo caro