Osteoartrite

Question 1

Osteoartrite, qual outro nome?

Answer 1

Artrose

Question 2

Conceito

Answer 2

Doença inflamatória crônica com, com progressão lenta que afeta toda a articulação

Question 3

Etiologia

Answer 3

Fenômenos inflamatórios
Mecânicos
Genéticos

Question 4

Prevalência?

Answer 4

Difícil estimativa real

Question 5

Pico de idade

Answer 5

50 anos e piora com a idade

Question 6

Sexo mais prevalente

Answer 6

Feminino

Question 7

Fisipatologia

Answer 7

Neoformação de matriz defeituosa
Osteófitos
Estados avançados podem ter fissuras e erosões extensas
Altera toda estrutura da articulação
Alteração do osso subcondral, associada a mudanças na cartilagem

Question 8

Fatores de risco

Answer 8

Fator genético
Lesão articular ao esforço: menisco, trauma, ligamentos, malformações
Envelhecimento
Excesso de peso (principalmente joelho)

Question 9

Quadro clínico

Answer 9

Dor mecânica
Sem alterações sistêmicas
Joelhos
Mãos interfalangianas distais

Question 10

Rigidez matinal, tempo?

Answer 10

Rigidez matinal MENOR que 30 minutos

Question 11

Exame físico

Answer 11

Nódulos de Bouchard e Heberden
Deformidades, aumento de volume articular
Calor local, limitações
Crepitações (principalmente joelho)
Valgismo e varismo

Question 12

OA de quadril, o que há?

Answer 12

Limitação articular

Question 13

OA de coluna, o que há?

Answer 13

Bico de papagaio

Question 14

Exame complementar

Answer 14

RX

Question 15

Exames laboratoriais?

Answer 15

Não tem específicos

Question 16

Avaliar quais exames?

Answer 16

Hemograma, PCR,VHS, Ácido úrico, sumário de urina, Rx tórax, avaliar comorbidades pela idade

Question 17

Rx sinais

Answer 17

Redução do espaço articular (Sem erosões da AR)
Desalinhamento articular
Osteófitos
Erosão óssea (interfalangiana distal)

Question 18

Tratamento principal

Answer 18

Medidas não farmacológicas:
Perda de peso e exercícios de fortalecimento e aeróbios
Evitar atividades que sobrecarreguem articulação
Meios físicos locais (compressas)

Question 19

Órteses?

Answer 19

Joelheiras
Palmilhas
Bengalas

Question 20

Tratamento farmacológico

Answer 20

AINE tópico e oral*
Paracetamol
Sulfato de glucosamina e condroitina, controverno
Duloxetina: adjuvante na dor refratária

Question 21

AINE

Answer 21

Naproxeno, celecoxibe, ibuprofeno

Risco de HD

Question 22

Infiltração

Answer 22

Infiltração com corticoide ou ácido hialurônico

Question 23

Há cirurgia?

Answer 23

Artroplastia em casos avançados

Question 24

AINE oral

Answer 24

CUIDADO, pedir metabolismo