Ostéologie arthrologie Flashcards

1
Q

Les 4 Grands types osseux au niveau des membres:

A
  • Plat en proximal (os plats)
    — scapula
    — os coxal
  • Long
    — humérus
    — fémur
    — couple: radius/ulna
    — tibia/fibula
    — métacarpes et métatarses
    — phalanges
  • Court
    — carpe et tarse
  • Sésamoïdes (enchassés au sein de structures ligamentaires)

Tissu osseux forme des charpentes sur lesquelles les organes se posent pour pouvoir bouger

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2
Q
  • Combien de surfaces articulaires pour l’os scapula?
  • Avec quels os?
A
  • 2
  • Avec la tête de l’humérus et avec la clavicule
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3
Q

2 divisions de l’os scapula:

A
  • Fosse supra-épineuse
  • Fosse infra-épineuse
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4
Q
  • Forme de l’os coxal:
  • Donner les 3 grandes parties de cet os (vue droit latérale):
  • Rôle de cet os?
A
  • Hélicoïdale
  • — Aile iliaque (rouge)
    — Partie ischiatique inférieure (vert)
    — Partie symphysaire et pubienne (bleu)
  • Soutient de membre inférieur
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5
Q

De quels types d’os les membres sont ils constitués en majorité?

A

D’os longs
-> Quasi même structure et forme
-> Tordus de manière différente

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6
Q

Compléter: Os longs des membres supérieurs

A
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7
Q

Compléter: Os longs des membres inférieurs

A
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8
Q

Zones de contact intimes entre l’ulna et le radius: (2)

A
  • Partie proximale: articulation radio-ulnaire proximale
  • Partie distale: articulation radio-ulnaire distale
    = Articulation fibreuse entre les deux os (tournent l’un sur l’autre)
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9
Q
  • Y’a-t-il des articulations mobiles au niveau de la jambe?
  • Donner les connexions intimes entre le fibula et le tibia:
A
  • NON (tourne pas au niveau de la jambe ≠ bras)
    -> Marche/stabilité
  • Connexions en proximale et distale
    + Membrane interosseuse entre les 2 os
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10
Q

Compéter:

A
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11
Q

Compléter: SUBDIVISION LONGITUDINALE DE L’OS (sur le tibia)

A
  1. Épiphyse proximale
  2. Métaphyse proximale
  3. Diaphyse
  4. Métaphyse distale
  5. Épiphyse distale
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12
Q

Épiphyse:

  • Définition
  • Synonyme
  • Étymologie
  • Classification
A
  • Partie de l’os située au-delà (en distalité) du cartilage de conjugaison (croissance, partie où grandit l’os))
    => Zone épiphysaires sont les zones articulaires
  • Extrémité d’un os long
  • Du grec: situé sur ce qui croît
  • Épiphyse proximale et distale
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13
Q

Définition Métaphyse

A

Zone de transition, de forme conique, entre la diaphyse et l’épiphyse, comprenant le cartilage de conjugaison (contient le tissu spongieux: trabéculaire)

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14
Q

3 grandes parties d’un os long:

A
  • Épyphyse (proximale/distale)
  • Métaphyse (proximale/distale)
  • Diaphyse
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15
Q

Diaphyse:

  • Définition
  • Synonyme
A
  • Partie de l’os long située entre les métaphyses (constituée d’os cortical)
    => Zone d’insertion musculaire où se situe de périoste
  • Corps
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16
Q

Comment s’appelle cette zone?

A

Le Carpe

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17
Q

Comment s’appelle cette zone?

A

Le Tarse

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18
Q

Compléter: Carpe

A
  1. Radius
  2. Ulna

Rangés ont des fonctions différentes (mouvements flexions/extension/rotation/inclinaison)

Première rangée:

  1. Scaphoïde
  2. Lunatum
  3. Triquetrum
  4. Os pisiforme

Seconde rangée:

  1. Trapèze
  2. Trapézoïde
  3. Capitatum
  4. Hamatum
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19
Q

Compléter: Tarse

A
  1. Fibula
  2. Tibia

Tarse postérieure:

  1. Talus
  2. Calcanéum

Tarse antérieure:

  1. Naviculaire
  2. Cuboïde
  3. Cunéiforme latéral
  4. Cunéiforme intermédiaire
  5. Cunéiforme médial
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20
Q

À quoi sont dédiés les os courts?

A

À la mobilité et à la stabilité

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21
Q

Définition des os sésamoïdes:
Enchâssement avec des structures cartilagineuses ou pas?

A
  • Os coincés au sein de structures ligamentaires
  • Pas enchâssés avec des structures cartilagineuses entre différents os
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22
Q

Nom de cet os:

A

Pisiforme: sésamoïde

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23
Q

Nom de cet os (+ rôle):

A

Patella (rotule): sésamoïde
=> Assure la stabilité et la fonction du muscle
-> En haut: muscle quadriceps attaché
-> En bas: ligaments qui s’insère sur le tibia
-> Sur les côtés: attaches

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24
Q

Noms de ces os:

A
  1. Sésamoïde du pouce
  2. Sésamoïde de l’hallux
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25
Q

Particularités (3) des os longs et plats

Différence entre apophyse, tubérosité et tubercule

A
  • Présence (sur ces os) d’un certain nombre de reliefs ou proéminences (sailles osseuses):
    Tubérosités (larges saillies osseuses/bosses)
    Tubercules (petites éminences surélevées/ petits os courts de la main)
    Apophyses (reliefs souvent palpables/ énorme excroissance osseuse)
    => Présence des périoste au niveau de ces saillies osseuses
  • Ce sont les sites:
    — D’insertion des ligaments
    — D’ insertion des muscles
  • Ils ont un rôle fonctionnel (participant à la stabilité ou la mobilité)
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26
Q

Compléter et développer:

A
  1. Partie diaphysaire: recouverte de périoste/présence du trou nourricier
  2. Partie métaphysaire
  3. Partie épiphysaire (chez l’enfant): vascularisation qui lui est propre
  4. Cartilage de conjugaisons: zone infranchissable entre métaphyse et épiphyse chez l’enfant
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27
Q

Membre supérieurs: Partie fonctionnelle osseuse des tubérosités, tubercules et apophyses: Expliquer

A

Sur le processus/apophyse coracoïde des ligaments remontent et stabilisent l’articulation acromio-claviculaire + muscle attachés dont le chef-court du biceps et le petit pectoral

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28
Q

Membre inférieurs: Partie fonctionnelle osseuse des tubérosités, tubercules et apophyses: Expliquer(le grand et le petit trocantaire)

A
  • Sur le grand trocantaire (énorme tubérosité à l’extrémité proximale du fémur) sont présents tous les petits muscles rotateurs de la hanche qui permettent de tourner
  • Sur le petit trocantaire se trouve le muscle iliopsoas (gros muscle) qui permet la rotation externe de la hanche
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29
Q

Arthrologie: 4 différents types d’articulation (+ leur mobilité)

A
  • Articulations fibreuses des membres
    — Sans mobilité
  • Articulations cartilagineuses des membres
    — Mobilité restreinte
  • Articulations synoviales (différents types et mouvements)
    — Mobilité importante

= 3 types d’articulations dédiées à la mobilité

  • Syssarcose
    — Espace de glissement
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30
Q

Qu’est-ce qu’une articulation osseuse?
Le tissu intermédiaire peut il se modifier au cours du temps?

A

Union des os entre eux
— 2 pièces osseuses unies par une zone intermédiaire
— Le tissu intermédiaire peut se modifier au cours du temps

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31
Q

Qu’est-ce qu’une articulation fibreuse? (Donner 3 exemples)

A
  • Articulations sans mobilité
  • La pièce intermédiaire (entre 2 os) devient du tissu fibreux (fibres orthogonales qui assurent la cohésion de ces 2 os):
    Membrane interosseuse radio-ulnaire (se tord sur elle-même lors des mouvements de rotation du radius sur l’ulna)
    Membrane interosseuse tibio-fibulaire (ne se tord pas/ne bouge quasi pas)
    Syndesmose tibio-fibulaire (pas de mobilité/très stable/inlfexion-extension de la cheville)
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32
Q

Qu’est-ce qu’une articulation cartilagineuse? (Donner 1 exemple)

A
  • Articulations à mobilité restreinte
  • La pièce intermédiaire devient du fibrocartilage:
    Ex: symphyse ( pubienne)
33
Q

2 conditions (évènements) pour que l’articulation cartilagineuse bouge (symphyse pubienne):

A
  • Accouchement (passage de la tête fœtale)
  • Augmentation de la foulée des coureurs/marcheurs (pathologie/douleur)
34
Q

Qu’est-ce qu’une articulation synoviale?

A
  • Articulations à grande mobilité
  • La pièce intermédiaire se transforme :
    — 2 surfaces articulaires recouverte de cartilage hyalin
    -> Organisation selon les contraintes appliquées (plus épais sur les os qui ont bcp de contraintes: ex genou)
    -> Orientation et épaisseur

    Cavité articulaire remplie de liquide synovial ou synovie :
    -> Visqueuse
    -> Lubrifiante
    -> Nutrition du cartilage
    -> Séreuse synoviale (assume sa sécrétion)
35
Q

Donner les 6 éléments de bases (+ leur fonction) d’une articulation

A
  • Cartilage articulaire
    — Amortisseur
  • Séreuse synoviale (cavité)
    — Sécrétion nutrition
  • Capsule articulaire (conjonctive)
    — Étanchéité
  • Ligaments
    — Stabilité
  • Muscles
    — Moteur de l’articulation
  • Bourse séreuse
    — Glissement musculaire

-> Périoste (s’arrête au cartilage= jamais recouvert de périoste)
En rouge sur schéma

36
Q

4 éléments articulaires supplémentaires (en plus des 6 éléments de base):

A
  • Disques
  • Ménisques
  • Bourrelet
  • Labrum articulaires
37
Q

Disque articulaire:

  • Définition :
  • Insertion :
  • Histologie :
  • Exemples (2) :
A
  • Disque partageant la cavité articulaire en 2 “étages” (compartimentent l’articulation)
  • Capsule articulaire
  • Fibrocartilage
  • —Art. radio-carpienne
    — Art. de la mâchoire (temporo-mandibulaire)
38
Q

Ménisques articulaires:
- Forme
- Histologie
- Fonction
- NB
- Exemple:

A
  • Croissants; en coupe : triangulaire
  • Fibrocartilage (partie centrale considérée comme avasculaire)
  • Adaptation de surfaces articulaires non-congruentes et ainsi amélioration de la répartition de la charge
  • Les ménisques peuvent être interprétés comme des «disques incomplets»
  • Articulation du genou: face supérieur du tibia
39
Q

Rôle des ménisques articulaires (2)

A
  • Servent à augmenter la congruence d’une articulation
    => meilleur contact entre les os
  • Ont un effet mécanique immédiat: répartition des charges dans l’articulation (sur la totalité de la surface osseuse)

Sans ménisques, les points de contraintes sont à un seul endroit (trop de contrainte à un seul endroit = arthrose)

40
Q

Bourrelet et Labrum artibulaire
- Histologie
- Fonctions
- Exemples (2)

+ Compléter:

A
  • Fibrocartilage
  • Augmentation de la surface articulaire/conguance (et donc la stabilité)
  • Art. de l’épaule, de la hanche (sphéroïdes)
41
Q

Différents types (4) de mouvements permis par les articulations synoviales

A
  • Flexion-extension
  • Abduction-adduction (écartement/rapprochement)
  • Rotation médiale-latérale (externe/interne)
  • Circumduction (rotation -> association de plusieurs mouvements: pouce)

+ Pronation/supination

42
Q

Compéter: Les 6 grands types d’articulation synoviale

A

A. Sphéroïde
B. Éllipsoïde
C. Sellaire
D. Ginglyme
E. Trochoïde
F. Plane ou arthrodie

Le nombre d’axes permet de savoir combien de mouvements on peut faire

43
Q

Mouvement + exemple de l’articulation synoviale ginglyme

A

1 seul mouvement: (forme de diabolo)
Flexion: mouvement qui diminue l’angle d’une articulation
Extension: mouvement qui augmente l’angle d’une articulation

Rotation du coude

=> Axe directeur (de rotation) passe au milieu du centre de rotation

43
Q

4 mouvements de l’articulation synoviale sphéroïde

A

Mouvement dans tous les axes:

Adduction: mouvement qui rapproche de l’axe central
Abduction: mouvement qui éloigne de l’axe central
Racine des membres
Épaule
Hanche

Rotation externe: rotation vers le côté latéral du corps
Rotation interne: rotation vers le côté médial du corps

Circumduction: mouvement circulaire
-> Associant des mouvements de : flexion, abduction, extension et adduction

Supination: paume de la main vers l’avant
Pronation: paume de la main vers l’arrière

44
Q

Qu’est-ce que le mouvement de supination/pronation

A

Supination: paume de la main vers l’avant (supplie)
Pronation: paume de la main vers l’arrière (prendre)
=> Présent aussi au niveau du pied

45
Q

Mouvements des articulations synoviales selon:
- 1 axe
- 2 axes
- 3 axes

A
  • 1 axe: (frome de diabolo/poulie)
    Ginglymes (flexion)
    Trochoïdes (rotation)
  • 2 axes:
    Ellipsoïdes (flexion/abduction)
    Sellaires (flexion/abduction)
  • 3 axes:
  • Planes
  • Sphéroïdes
46
Q

6 caractéristiques de l’articulation synoviale ginglyme: (+ 4 ex)

A
  • Forme globale de poulie
  • 1 axe directeur
  • Une surface convexe dans une surface concave
  • Réalise un mouvement de glissement ou roulement
  • Possède 1DDL (1 degré de liberté)
  • Permettent les mouvements de flexion/extension du coude (= articulation composée)
    -> Articulation huméro-ulnaire/huméro-radiale
    -> Articulation interphalangienne main et pied
    -> Articulation fémoro-tibiale et fémoro-patellaire
    -> Articulation talo-crurale
47
Q

Type de l’articulation interphalangienne main et pied (synoviale)

A

Ginglyme :
-> Asymétrique (doigt ne se referme pas droit =)
-> Appareil ligamentaire Puissant
-> 1 DDL
-> flexion/extension

48
Q

Illustration de l’appareil ligamentaire puissant dans articulation ginglyme interphalangienne main et pied

Compléter (+ quel mouvement permis?)

A

(1) Ligt Collatéral Principal (stabilise en flexion)
(3) Ligt Collatéral Accessoire (stabilise en extension)
(2) Plaque Palmaire (empêche l’ hyperextension)
-> Elle permet les mouvements de flexion extension des doigts/orteils

49
Q

À propos de l’articulation du genou (nature + rôle)

A

Ginglyme 1DDL :

  • Le genou est une articulation composée:
    — 2 fémoro-tibiales
    — 1 fémoro-patellaire
  • Elle permet les mouvements de flexion extension du genou
50
Q

À propos de l’articulation talo-crurale (talus et interligne fémoro-tibulaire)
-> nature + surface + rôle

A

Ginglyme 1DDL :

  • Surface articulaire tibio-fibulaire
    — Plus large en avant qu’en arrière
    — Valeur angulaire 80°
  • Les malléoles (saillie osseuse des chevilles) convergent vers l’arrière
  • Permet la flexion extension de la cheville
51
Q

4 caractéristiques de l’articulation synoviale trochoïde: (+ ex)

A
  • Forme globale de pivot
  • Fonctionne comme un cylindre osseux tournant sur son axe dans un anneau ostéo-fibreux avec une extrême congruence (= emboîtement parfait)
    => Rotation
  • 1DDL
  • Participe aux mouvements de pronosupination

Coude: articulation radio-ulnaire proximal 1 DDL
-> entre l’ulna et le radius

52
Q

4 caractéristiques de l’articulation synoviale ellipsoïde (condylienne):
+ 2 exs

A
  • Les surface articulaires sont des segments d’éllipsoïdes disposées en sens inverse
  • L’un est convexe, l’autre concave (pas vraiment des sphères)
  • 2DDL
  • Mouvement adbuction/adduction et flexion/extension
    — Articulation métacarpo-phalangienne
    — Articulation radio-carpienne
53
Q

Illustration de l’appareil ligamentaire puissant dans articulation ellipsoïde métacarpo-phalangienne 2DDL (frappe/poing)

Compléter + rôle

A

(1) Ligt collateral principal (stabilise en flexion)
(3) Ligt collateral accessoire (stabilise en extension)
(2) Plaque palmaire (empêche l’extension)

=> Flexion/extension
=> Adbuctioon/adduction

54
Q

Caractéristiques de l’articulation synoviale radio-carpienne

A

Ellipsoïde 2DDL:
-> Articulation entre le radius et le carpe

  • Condyle très convexe emboîté dans un condyle plus plat
  • Condyle très convexe: scaphoïde, lunatum, triquetrum
  • Condyle plus plat: radius
  • Permet des mouvements:
    — de flexion-extension
    — d’inclinaison médiale et latérale (abduction/adduction)
55
Q

4 caractéristiques de l’articulation synoviale sellaire (en selle): (+ 2 ex)

A
  • En forme de selle (cavalier sur le dos d’un cheval)
  • Une surface en concave dans un sens et convexe dans l’autre, la surface opposée est inversement conformée
  • 2DDL
  • Permet des mouvements de circumduction
    -> Mouvements flexion/extention et adduction/abduction

— Articulation trapézo-métacarpienne
— Articulation sterno-claviculaire

56
Q

En quoi consiste l’articulation sterno-claviculaire? (4)

A

Articulation en selle

  • Clavicule s’articule avec les sternum au niveau du manubrium sternal
  • Emboitement réciproque de deux surface très convexes
  • 2DDL
  • Possibilité de réaliser des mouvement de rotations: CIRCUMDUCTION donnant ainsi un troisième axe directeur => 3DDL
57
Q

En quoi consiste l’articulation trapézo-métacarpienne? (4)

A

Articulation en selle
-> trapèze et premier métacarpien

  • Pouce
  • Emboitement réciproque de deux surface très convexes
  • 2DDL
  • Possibilité de réaliser des mouvement de rotations: CIRCUMDUCTION donnant ainsi un troisième axe directeur => 3DDL
58
Q

4 caractéristiques de l’articulation synoviale plane: (+ 2 ex)

A
  • Surface articulaire avec des courbures extrêmement planes
  • 2 surfaces planes glissant l’une sur l’autre
  • 3DDL mais peu de mobilité (mais ont la capacité de bouger)
  • Possède des grandes structures ligamentaires (car très instable)

— Articulation acromio-claviculaire
— Articulation tibio-fibulaire proximal

59
Q

En quoi consiste l’articulation acromio-claviculaire ?

A

Articulation plane 3DDL:
-> Entre clavicule et acromion

  • Épaule
  • 2 surfaces planes glissant l’une sur l’autre
  • Peu de mobilité
  • Mouvement de rotation
60
Q

En quoi consiste l’articulation tibio-fibulaire proximal ?

A

Articulation plane 3DDL:
-> Entre fibula et tibia

  • 2 surfaces planes glissant l’une sur l’autre
  • Peu de mobilité
61
Q

2 caractéristiques de l’articulation synoviale sphéroïde: (+ 2 ex)

A
  • Emboîtement de 2 surfaces sphériques l’une dans l’autre
  • 3DDL (bouge dans tous les sens)
    -> Flexion/extension
    -> Adduction/abduction
    -> Rotation médial/latérale
    -> Mouvements de rotation combinés

— Articulation gléno-humérale
— Articulation coxo-fémorale

62
Q

En quoi consiste l’articulation gléno-humérale ?

A

Sphéroïde 3DDL:
-> Entre humérus et scapula

  • Constituée: glène scapulaire, labrum, tête humérale
    -> Plein de mouvement (tourne dans tous les sens)
63
Q

En quoi consiste l’articulation coxo-fémorale ?

A

Sphéroïde 3DDL:
-> Entre os coxal (bassin) et le fémur (hanche)

  • Constituée: Acetabulum/cotyle, Tête fémorale, Labrum, Capsule
    -> Tous les mouvements
64
Q

Qu’est-ce qui assure la stabilité des articulation (3)?

A
  • Stabilité osseuse:
    — Directement reliée à la forme et la congruence + profondeur
    Sphéroïde: dépend de la profondeur (profonde = stable)
    Plane: ultra instable
  • Stabilité ligamentaire:
    — Ligament intra-articulaire
    — Épaississement capsulaire (collés contre la capsule articulaire)
    — Ligaments à distance (coraco-claviculaire)
  • Éléments complémentaires de stabilité de la zone intermédiaire:
    Labrum (augmente la congruence)
    Ménisque (augmente la congruence)
65
Q

Stabilité osseuse de l’articulation gléno-humérale (épaule):

A

Instable
-> Tête huméral glisse facilement sur l’articulation = très mobile mais très instable
-> Sphéroïde

Élément de la zone intermédiaire augmentant la congruence = labrum gléno-huméral et bourrelet acétabulaire

66
Q

Stabilité osseuse de l’articulation coxo-fémorale (hanche):

A

Stable
—> Petite tête fémorale (presque circulaire concave) rentrant dans l’os coxal (presque circulaire convexe)
= Congruence
—> Sphéroïde

67
Q

Compléter:

A

1) Epicondyle latéral
2) Capitelum
3) Trochlée
4) Epicondyle medial
5) Processus coronoïde
6) Tête du radius
7) Olecrane

68
Q

Compéter:

A

1) Épicondyle huméral médial
3) Ligament collatéral ulnaire postérieur/médial (portion post)
13) Épicondyle latéral
14) Olécrane
16) Fosse olécranienne

69
Q

Éléments (3) participants à la stabilité osseuse de l’articulation huméro-ulnaire:

A
  • Tête radiale
    -> Si incubitus valgus ≠ stabilité
    -> Maintient: ligament collatéral ulnaire (tendu sur le bord médial)
  • Olécrane (arrière de l’ulna)
    -> Si fracture ≠ stabilité
  • Coronoïde (avant de l’ulna)
    -> Si fracture ≠ stabilité
70
Q

3 ligaments permettant la stabilité de l’articulation du coude:

A
  • Ligt collateral ulnaire médial
    — Postérieur tendu en flexion
    — Antérieur tendu en extension
  • Ligt collatéral radial
  • Ligt collatéral ulnaire latéral
    — Évite la subluxation postero latérale de la tête radiale
    (main en supination et bras en extension)
71
Q

Impact de la congruence (et de la forme) sur la stabilité:

A
  • Congruant = stable
    -> Ex: forme complémentaires et de tailles assez proches
  • Pas congruant = instable
    -> Ex: forme un peu concave avec un gros os dessus
72
Q

Vrai/Faux: L’articulation du coude possède un ligament intra-articulaire

A

FAUX
-> Ligaments intra-articulaires au niveau du poignet et du genou

73
Q

Exemple d’une articulation syssarcose:

A

Articulation scapulo-thoracique:
-> union mobile d’os par le moyen de chairs ou de muscle

  • Entre la scapula et le gril thoracique
  • Omoplate bouge vers l’antérieur grâce au muscle serratus antérieur (très puissant)
  • Muscle serratus antérieur sépare les deux espaces articulaires différentes de cette syssarcose
    -> Espace omo-sératique
    -> Espace thoraco-sératique
74
Q

Similitudes membre thoracique et pelvien: Épaule et hanche

A

Articulation Proximale:

  • Sphéroïde
  • Mobilité multi-axiale
75
Q

Similitudes membre thoracique et pelvien: Coude et genou

A

Articulation intermédiaire:

Ginglyme
— Mobilité mono axiale (1DDL)

-> Fléchissement dans la portion antérieur pour le membre supérieur (coude)
-> Fléchissement dans la portion postérieur pour le membre inférieur (genou)

76
Q

Différences membres thoracique et pelvien:
- Jambe
- Cheville
- Hallux

A
77
Q

Différences membres thoracique et pelvien:
- Avant bras
- Poignet
- Pouce

A
78
Q

Organisation globale des articulations:

A

Les articulations sont organisées en chaines ostéoarticulaires fonctionnelles