OSTEOARTOSE OU OSTEOARTRITE Flashcards
Quais as manifestações clínicas da osteoatrose?
Dor crônica e progressiva, dor movimento-depedente, rigidez matinal e limitação do movimento
Qual a epidemiologia para osteoatrose?
acima de 50 anos, mais frequente no sexo feminino, fatores genéticos, obesidade, trauma de repetição por atividade esportiva ou profissão
Etiologia primária ou idiopática
Sem causa bem determinada para o desenvolvimento da doença
Etiologias secunárias
Associado com uma causa bem definida para desenvolvimento da condição. As causas podem ser congênita, avascular, metabólica, infecciosa, neuropática, imunológica, traumática
Osteoatrose congênita
Displasia epifisária
Osteoatrose avascular
Osteonecrose da cabeça femural - associado com quadril
Osteoatrose infecciosa
Sequela de artrite septica
Osteoatrose metabólica
GOTA
Osteoatrose neuropática – Doença ou Junta de Charcot
Hanseníase ou diabetes que afetam sensibilidade articular
Osteoartrose imunológica
Artrite reumatóide, artrite reumatóide juvenil, lúpus eritrematoso sistêmico
Qual a fisiopatologia da osteoatrose?
Quebra da homeostase da síntese e degradação da matriz extracelular que é realizada pelo condrócito, com predomínio da PERDA da cartilagem.
Quais os principais exames complementares para a osteoatrose?
RX.
Caso seja de caso secundário, procurar em RN, CT, fator reumatóide, análise do líquido sinovial, biópsia
Qual tratamento clínico seguir para a osteoatrose
Não existe tratamento curativo, o tratamento serve para melhora da dor e do movimento.
Qual tratamento clínico seguir para a osteoatrose secundária?
Identificar a tratar as causas secundárias, diminuição da carga da articulação, fisioterapia e exercícios físicos de baixo impacto, medicamentos como analgésicos, injeção de corticoide
Qual tratamento clínico seguir para a osteoatrose primário?
diminuição da carga da articulação, fisioterapia e exercícios físicos de baixo impacto, medicamentos como analgésicos,sulfato de glicosamina, sulfato de condroitina
Quais os principais tratamentos cirúrgicos para a osteoatrose?
Atroscopia, Osteotomia, Artrodese, Atroplastia
Artroscopia
Técnica minimamente invasiva que permite a lavagem e desbridamento da articulação com retirada de fragmento de cartilagem e osteófitos, indicado para casos iniciais
Técnica minimamente invasiva que permite a lavagem e desbridamento da articulação com retirada de fragmento de cartilagem e osteófitos, indicado para casos iniciais
Atroscopia
Osteostomia
Promove uma melhor distribuição da carga na articulação, indicado para pacientes com boa mobilidade articular e que tenha a sobrecarga mecânica
Mediante a um corte ósseo é possível mudar o alinhamento, comprimento, e/ou rotação de um segmento do aparelho locomotor
Promove uma melhor distribuição da carga na articulação, indicado para pacientes com boa mobilidade articular e que tenha a sobrecarga mecânica
Mediante a um corte ósseo é possível mudar o alinhamento, comprimento, e/ou rotação de um segmento do aparelho locomotor
Osteostomia
Qual a contraindicação da Osteostomia?
Casos avançados, de etiologia imunológica ou metabólica e pacientes com má qualidade óssea
Feito quando não há outra possibilidade de tratamento em paciente com doença unilateral
Provoca uma união definitiva dos ossos adjacentes formando uma articulação
Artrodese
Passo a passo da Osteostomia
Corte na região lateral da tíbia > formação de uma cunha > restabelece o eixo mecânico da articulação
ndicada para pacientes que sintam dor limitante da vida diária e que não podem ser s por tratamentos conservadores.
Técnica mais utilizada: Artroplastia