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flashcards - cirurgia > Ortopedia > Flashcards

Ortopedia Flashcards

1
Q

Quais os fatores de risco para Displasia do Desenvolvimento do Quadril (DDQ)?

A
  • História familiar
  • Apresenção pélvica
  • Oligodrâmnio
  • Gemelaridade
  • Macrossômico
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Q

Manobra de Barlow

  • O que é?
  • Como é realizada?
  • Quando é positiva?
A 
# Manobra de Barlow
- O que é? Manobra que identifica quadril luxável
  • Como é realizada? Adução do quadril com pressão posterior
  • Quando é positiva? Positivo quando se palpa a luxação
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3
Q

Manobra de Ortolani

  • O que é?
  • Como é realizada?
  • Quando é positiva?
A 
# Manobra de Ortolani
- O que é? Manobra que identifica quadril luxado
  • Como é realizada? Abdução do quadril
  • Quando é positiva? Positivo quando se sente estalido por redução da articulação
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4
Q

Como realizar diagnóstico de DDQ até 3 meses de idade?

A
  • Manobra de Barlow
  • Manobra de Ortolani
  • Sinal de Peter Blade (assimetria das pregas cutâneas glúteas)
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5
Q

Como realizar diagnóstico de DDQ dos 3 aos 18 meses de idade?

A
  • Sinal de Hart (limitação da abdução do quadril)

- Sinal de Galeazzi (assimetria do membro inferior em flexão, havendo diferença de altura dos joelhos)

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6
Q

Como realizar diagnóstico de DDQ após 18 meses de idade?

A
  • Sinal de Trendelenburg (queda para o lado oposto quando apoiado sobre o membro afetado)
  • Hiperlordose
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7
Q

Como detectar DDQ no USG?

A 
# Método de Graaf:
Alterado: 𝛂 < 60° e 𝛃 > 55°
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8
Q

Qual a conduta de DDQ em menores de 3 meses?

A

Suspensório de Pavlik

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9
Q

Quais as complicações do Suspensório de Pavlik?

A
  • Necrose avascular da cabeça do fêmur

- Paralisia do nervo femoral

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10
Q

Qual a conduta de DDQ em pacientes dos 3 meses aos 2 anos?

A

Redução incruenta + GPP

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11
Q

Qual a conduta de DDQ em maiores de 2 anos?

A

Redução cruenta (cirúrgica) + Osteotomias

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12
Q

Necrose avascular idiopática da epífise femoral - Qual a doença?

A

Doença de Legg Calvé Perthes

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13
Q

Doença de Legg Calvé Perthes - Qual a fisiopatologia?

A

Interrupção do suprimento das artérias retinaculares do colo femoral de forma idiopática

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14
Q

Doença de Legg Calvé Perthes - Quadro clínico:

A
  • Claudicação
  • Dor em virilha, face interna da coxa e no joelho (sinal do obturador)
  • Dificuldade na rotação interna e abdução do quadril
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15
Q

Doença de Legg Calvé Perthes - Tratamento:

A
  • < 6 anos: Fisioterapia + Conduta expectante

- > 6 anos e subluxação da cabeça femoral: Osteotomia varizante

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16
Q

O que é sinovite transitória do quadril? Qual a conduta?

A
  • Sinovite que ocorre após infecção respiratória viral

- Conduta: Repouso, analgesia e AINES

17
Q

Qual a doença do quadril mais frequente da adolescência?

A

Deslizamento da epífise proximal do fêmur (epifisiólise)

18
Q

Qual detalhe radiográfico permite o diagnóstico da epifisiólise?

A

Sinal de Trethowan - Linha de Klein alterada (linha não atravessa a cabeça femoral)

19
Q

O que é a doença de Osgood Schlatter?

A

“Legg Calvé Perthes” da tíbia - Inflamação da tuberosidade da tíbia induzida por isquemia

20
Q

Para o que é utilizado Férula de Denis Browne?

A

Manejo do pé torto congênito

21
Q

Locais mais frequentes de fraturas fisárias? (2)

A
  • Rádio distal

- Fêmur distal

22
Q

Qual a classificação utilizada para fraturas fisárias?

A

Classificação de Salter Harris:

  • I: Fratura da própria fise
  • II: Iniciou na fise e se estendeu para metáfise
  • III: Iniciou na fise e se estendeu para epífise
  • IV: Iniciou na fise e se estendeu para epífise e metáfise
  • V: Achatamento e compressão da fise
23
Q

Manejo das fraturas fisárias:

A 
# Salter Harris I e II:
- Redução fechada + Gesso
# Salter Harris III e IV:
- Redução aberta + Fixação interna

Salter Harris V (pior prognóstico): Reduzir deformidade fisária

24
Q

Qual o tumor ósseo mais frequente em adultos jovens e adolescentes?

A

Osteossarcoma

25
Q

Qual o local de acometimento do osteossarcoma?

A

Metáfise de ossos longos

26
Q

Quais os achados em radiografia de osteossarcoma?

A
  • Triângulo de Codman (elevação do periósteo com aspecto triangular)
  • Raios de sol (lesões perpendiculares saindo do foco tumoral)
27
Q

Qual o tumor ósseo mais frequente em crianças?

A

Sarcoma de Ewing

28
Q

Quais os achados em radiografia de sarcoma de Ewing?

A
  • Lesão permeativa (roído de traça)

- Reação periosteal em casca de cebola

29
Q

Qual o único tumor ortopédico que responde bem a radioterapia?

A

Sarcoma de Ewing

30
Q

Qual o tumor ósseo mais frequente em adultos e idosos?

A

Condrossarcoma

31
Q

Causas de metástases ósseas blásticas e líticas?

A

Lesões Blásticas (blanca):

  • Próstata
  • Tumor carcinoide
  • Oat Cell
  • Linfoma de Hodgkin

Lesões Líticas:

  • Pulmão
  • Melanoma
  • Mieloma
  • Tireoide
  • Linfoma não Hodgkin
  • Carcinoma renal

flashcards - cirurgia (4 decks)

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