ORTHOPEDIE Flashcards
Signes de gravité clinique de l’entorse de cheville
- craquement audible ou sensation de “déboitement”
- impotence fonctionnelle
- hématome en “oeuf de pigeon” malléolaire latéral survenant précocément
Critères d’Ottawa (4)
- âge <18ans ou >55ans
- douleur à la palpation du bord postérieur des malléoles médiale ou latérale sur 6cm
- douleur à la palpation à la base du 5ème MTT ou de l’os naviculaire
- impossibilité de faire 4 pas en appui plein
Mécanisme lésionnel d’EVERSION
flexion dorsale + abduction/ varus du talon + supination du pied
Mécanisme lésionnel d’INVERSION
flexion plantaire + adduction/ valgus du talon + pronation du pied
-# déplacement POstérieur -compression extension
-POuteau-colles -Gerard-marchand -Communitive -Cunéenne externe
déplacement ANtérieur compression-flexion
-GoyrANd-smith -comminutive
Avalement de la TTA : atteinte ligamentaire ?
LCP isolé
Nerf médian : déficit moteur / amyotrophie
-opposant du pouce = pince pouce-index -amyotrophie de l’éminence thénar
Gustilo et Anderson stade 1
ouverte, plaie propre, < 1cm
Gustilo et Anderson stade 2
ouverte, > 1cm, sans avulsion, lambeau ou dégâts extensifs des parties molles
Gustilo et Anderson stade 3
ouverte avec lacérations extensives ou avec ouverture segmentaire. Inclut les # agricoles
Gangrène gazeuse ?
Liée à clostridium perfringens Pr° : décontamination rapide, ATBprophylaxie précoce Si gangrène –> amputation en URGENCE
FO de l’embolie graisseuse
HémoRR rétine, taches blanches cotonneuses, oedème maculaire
3 faisceaux du LLE de la cheville
-LTFA : ligt talo-fibulaire antérieur -LCF : ligt calcanéo-fibutlaire -LTFP