357 - Lésions de l'épaule Flashcards
Complexe articulaire de l’épaule
- 3 articulations dites VRAIES :
- gléno-humérale (la principale)
- acromio-claviculaire
- sterno-claviculaire
- 2 plans de GLISSEMENT:
- sous-acromio-deltoïdien
- scapulo-thoracique
Signes / déformations en cas de luxation glénoïdale-humérale antérieure
- Attitude vicieuse en abduction
- rotation externe
- Coup de hache externe
- Comblement du sillon delto-pectoral
- Signe de l’épaulette (=saillie de l’acromion)
- Elargissement antérograde-postérieur de l’épaule de profil
⇒ Signe de BERGER (=pathognomonique): Irréductibilité de l’abduction-rotation externe
Atteinte du nerf axillaire ? Innervation ?
à rechercher dans les luxations antérieures
- innervation S du moignon de l’épaule
- innervation motrice du deltoïde
Cliché à demander devant une luxation gléno-humérale antérieure ?
- Cliché de face
- Cliché profil de LAMY
= ne demandant aucune mobilisation douloureuse
Coiffe des rotateurs : tendons/muscles et rôles ?
- Supra-épineux = abduction
- Infra-épineux = rotat° externe
- Petit rond (teres minor) = rotat° externe
- Subscapulaire = rotation interne
- chef long biceps
Tests cherchant une souffrance de la coiffe des rotateurs = conflit sous-acromial
- Neer
- Yocum
- Hawkins
Test du supra-épineux ?
Jobe
Test / Signes rupture de l’infra-épineux et petit rond ?
- Manoeuvre de Patte
- Signe du clairon
- Signe du portillon
Tests du sous-scapulaire ?
- Lift of ou Gerber test
- Press Belly test
Test du chef long biceps ?
- Palm up test
Score le + utilisé en Europe pour évaluer l’état de l’épaule ?
Score de Constant (=score objectif)