Órtese para Coluna Vertebral

Question 1

Critérios a serem considerados para a prescrição da órtese para coluna vertebral

Answer 1

o objetivo da órtese e o segmento da coluna o qual será envolvido e limitado (no caso de órteses imobilizadoras)

Question 2

Principal classificação das órteses

Answer 2

• Corretivas
• Imobilizadoras

Question 3

Cinco principais tipos de órteses para a coluna cervical

Answer 3

• Colar cervical em espuma
• Colar de Thomas ou americano
• Colar Philadelfi
• Colar cervical com apoio mentoniano
• Colar cervical Aspen

Question 4

Definição de Colar cervical em espuma

Answer 4

trata-se de uma órtese pré-fabricada, confeccionada em espuma de polietileno com cobertura de algodão e fecho de velcro

Question 5

Indicações para o Colar cervical em espuma

Answer 5

• alívio de contraturas da musculatura cervical, sem grandes restrições de movimento
• alívio da dor em cervicalgias agudas

Question 6

Definição do Colar de Thomas ou americano

Answer 6

esse tipo de órtese tem como função restringir os movimentos no plano sagital (flexão e extensão)

Question 7

Indicações para o Colar de Thomas ou americano

Answer 7

• casos de imobilização provisória
• emergências
• pós-operatório de cirurgias de coluna

Question 8

Definição do Colar Philadelfi

Answer 8

promove pouca restrição aos movimentos, porém mais eficiente quando comparado aos descritos anteriormente citados.

Question 9

Indicação do Colar Philadelfia

Answer 9

• casos de lesões na cervical alta, como fraturas do áxis e do atlas
• fraturas mínimas do corpo ou de processo espinhoso das vértebras cervicais
• pós-operatório de procedimentos menores, como discectomias cervicais por via anterior

Question 10

Descrição do Colar cervical com apoio mentoniano

Answer 10

trata-se de um colar cervical com apoio mentoniano, que restringe o movimento do pescoço

Como vantagens, esse colar possui bordas estofadas e perfurações que permitem a transpiração, além de fechos aderentes que permitem o ajuste da altura

Question 11

Indicações do Colar cervical com apoio mentoniano

Answer 11

tratamento de torcicolos, traumatismo, artrite, somatizações e outras afecções que acometem a coluna cervical

Question 12

Descrição do Colar cervical Aspen

Answer 12

trata-se de um dispositivo cervical de estabilização

É confeccionado em plástico e velcro, com forros substituíveis em espuma

Question 13

Indicações do Colar cervical Aspen

Answer 13

• episódios de pós-trauma e pós-operatório
• casos de fraturas na base do crânio
• lesões ligamentares de C1-C7
• lesões de tecidos moles
• manter a cabeça em uma posição estável no caso de pacientes com desordens neurológicas

Question 14

Definição de órteses cervicotorácicas

Answer 14

São órteses que atuam nas vértebras entre C3 e T3, podendo ser efetiva até T7

Question 15

Quatro principais tipos de órteses para a coluna cervicotorácica

Answer 15

• Órteses SOMI (imobilizador esterno-occipito-mandibular)
• Colar Minerva
• Halo
• Colete CTLSO (cervico-toracica-lombosacra)

Question 16

Descrição das Órteses SOMI (imobilizador esterno-occipito-mandibular):

Answer 16

essa órtese possui boa efetividade na imobilização da coluna cervical, sobretudo em situações que se requer limitação dos movimentos de flexão, extensão, rotação e flexão lateral

Na parte superior anterior, tem apoio mentoniano e posterior com apoio no occipital

Question 17

Descrição do Colar Minerva

Answer 17

trata-se de uma órtese de controle máximo, não invasiva, que se estende desde a região cervical até metade do tronco

Question 18

Indicações do Colar Minerva

Answer 18

imobilização mais rigorosa da coluna cervical, podendo ser aplicado em casos pós fratura, sobretudo com lesão medular

Question 19

Descrição da órtese Halo

Answer 19

classificada também como uma órtese de controle máximo, possui uma banda circular de metal fixada no crânio por quatro pequenos parafusos

As colunas verticais conectam o halo a uma órtese torácica

Question 20

Descrição do Colete CTLSO (cervico-toracica-lombosacra)

Answer 20

consiste em uma órtese fabricada sob medida, em molde gessado, que compreende e envolve uma grande extensão da coluna vertebral

sendo formada por duas partes: uma constituída por um colar cervical de apoio mentoniano e occipital, e outra constituída por um colete sob medida

Question 21

Indicações do Colete CTLSO (cervico-toracica-lombosacra)

Answer 21

restringir a movimentação total de porções mais altas da coluna

Question 22

Classificação das órteses para coluna torácica, lombar e sacroilíaca

Answer 22

rígidas e semirrígidas

Question 23

Seis principais tipos de órteses para a coluna toracolombar

Answer 23

• Colete de Boston
• Colete Jewet
• Colete Milwaukee
• Compressor torácico dinâmico
• Colete Knight
• Colete de Putti

Question 24

Descrição do Colete de Boston

Answer 24

é confeccionado, geralmente, em polipropileno

Sua construção é a partir de molde gessado do tronco do paciente, podendo ou não, nesta etapa, promover correções com alinhamentos e pressões orientadas

Question 25

Indicações do Colete de Boston

Answer 25

* restringir movimentos da coluna torácica inferior * imobilizador em casos de escoliose lombar * casos de espondilólise e espondilolistese

Question 26

Descrição do Colete Jewet

Answer 26

esse colete apresenta um sistema de pressão de três pontos, com duas almofadas anteriores ao nível do esterno e da sínfise púbica e uma almofada posterior toracolombar ## Footnote Atua bloqueando a cifose torácica e limitando a flexão

Question 27

Indicação do Colete Jewet

Answer 27

tratamento conservador de fraturas da coluna toracolombar (T11-L2)

Question 28

Descrição do Colete Milwaukee

Answer 28

trata-se de um colete utilizado para correção de deformidades na coluna, tais como escolioses, hipercifoses e hiperlordoses. ## Footnote É considerada a órtese padrão na correção da cifoescoliose torácica idiopática e juvenil

Question 29

Descrição do Compressor torácico dinâmico

Answer 29

São aparelhos posicionados ao redor do tórax, confeccionados em metais e cintas de couro, recobertos por borracha. ## Footnote Por meio de parafusos ou cintas, pode ocorrer o ajuste, afrouxando ou apertando a estrutura conforme a necessidade.

Question 30

Indicações do Compressor torácico dinâmico

Answer 30

casos de deformidades na caixa torácica, como o peito de pombo e *pectuscarinatum

Question 31

Descrição do Colete Knight

Answer 31

promove a imobilização provisória da coluna toracolombar, em casos de fraqueza muscular da musculatura do tronco e membros inferiores, auxiliando no ortostatismo e deambulação. ## Footnote Fabricado totalmente em polietileno, possui forros removíveis substituíveis. Inclui uma banda pélvica, que deverá fornecer ancoragem firme sobre a parte central das nádegas, e uma banda torácica, destinada a ficar horizontalmente sobre a parte inferior do tórax, sem colidir com as escápulas

Question 32

Descrição do Colete de Putti

Answer 32

trata-se de uma órtese pré-fabricada, de tecido, com barbatanas de alumínio na parte posterior.

Question 33

Indicações do Colete de Putti

Answer 33

é indicado como um coadjuvante para redução do quadro álgico de pacientes com lombalgia

Question 34

Dois tipos de Colete de Putti

Answer 34

* modelo alto (estabilização toracolombar, restringindo mais movimentos, além de indicado para lesões graves, como fraturas e luxações.) * modelo baixo (fraturas, contraturas, lesões e outras afecções na região lombar baixa)

Question 35

Consequências das órteses para os pacientes

Answer 35

* lesões cutâneas, * atrofias musculares (quando utilizadas por tempo prolongado), * compressão nervosa, * aumento da mobilidade em segmentos da coluna vertebral, * osteopenia, * esofagite de refluxo, * dependência física ou psicológica, * entre outros.