Organdonasjon og medisinske kriterier for død

Question 1

Hvilke sju indre organer kan bli transplantert fra en person til en annen? Hva mer fra kroppen kan bli donert?

Answer 1

Hjertet, begge lungene, lever, begge nyrene og bukspyttkjertelen er de syv indre organene som kan doneres. Blod, beinmarg, hud, hornhinner og klaffer kan også transplanteres.

Question 2

Når ble den første organtransplantasjonen utført i Norge?

Answer 2

1956.

Question 3

Hva er et kriterie som gjelder for donorens død for å hente ut organer fra dem?

Answer 3

De må ha dødd av hodeskader forårsaket av hjerneblødning.

Question 4

Hvor må en organdoner være når de dør for at de skal kunne donere organer?

Answer 4

På et godkjent donorsykehus.

Question 5

Hvor mange godkjente donorsykehus har vi i Norge?

Answer 5

27.

Question 6

Hvem bestemmer om et dødt menneske som er innenfor kriteriene for donasjon skal donere sine organer eller ikke?

Answer 6

Hvis den døde selv ikke har uttrykt et ønske for det, blir de etterlatte spurt, og valget ligger dermed i deres hender.

Question 7

Hvorfor er transplantasjoner mer vanlig og akseptert i noen andre land, som Spania, enn i Norge?

Answer 7

Det er andre regler som gjelder der. De kan ta organene så lenge mennesket ikke har spesielt motsatt seg donasjon. Derfor skjer transplantasjoner mye oftere og er mer vanlig.

Question 8

Hvilke organer kan gis fra levende donorer i Norge?

Answer 8

Nyrer og beinmarg.

Question 9

Hva er avstøtning?

Answer 9

T-drepeceller gjenkjenner cellene i donerte organ som inntrengere og dreper dem.

Question 10

Hvordan kan man forhindre avstøting av transplanterte organer?

Answer 10

Sjangsen for avstøting er mindre om donor og pasient har samme blodtype og vevstyper og hvis de er i nær slekt. I tilleg blir immunsystemet hos en pasient som mottar et organ dempet med medisiner.

Question 11

Hvorfor er det forbudt å betale for organer?

Answer 11

Kjøp og salg av organer er menneskehandel. Den store etterspørselen etter organer fører til et voksende ulovelig marked hvor det ofte er fattige i fattige land som seller organene sine.

Question 12

Hvilke organer går det an å transplanterer fra en levende person?

Answer 12

Beinmarg, nyrer og lever.

Question 13

Hva er cyklosporin A?

Answer 13

Et stoff som demper immunforsvaret.

Question 14

Hvor lenge må personer som har mottat et transplantert organ bruke medisiner som demper immunforsvaret?

Answer 14

Resten av livet.

Question 15

Er det aldersgrense for organdonasjon?

Answer 15

Nei. Det er behov for organer til alle aldersgrupper.

Question 16

Hvorfor kan det være en fordel å få overført organ fra en slektning i stedet for en fremmed?

Answer 16

Antigenene i cellene til det transplanterte organet kan likne mer på mottakerens som reduserer sjangsen for avstøtning.

Question 17

Hva er det medisinske kriteriet for død i Norge?

Answer 17

Mennesket er dødt når hjernen er død, selv om hjertet slår og blodet sirkulerer i kroppen.

Question 18

Hvilke kriterier må oppfylles for å kunne stille diagnosen ‘‘død ved total ødeleggelse av hjernen’’?

Answer 18

Opphør av hjernens eletriske aktivitet, ingen blodtilførsel til hjernen, opphør av hjernenervereflekser, opphør av eget åndedrett, total bevisstløshet og en kjent sykdom eller skade i hjernen.

Question 19

Hvordan kan man utelukke hjerneaktivitet og bekrefte klinisk død?

Answer 19

Ved hjelp av elektroencefalografi (EEG) kan man måle den eletriske aktiviteten i hjernen, hos en klinisk død person er det ingen aktivitet.

Question 20

Hvordan kan man teste om hjernenervereflekser har opphørt?

Answer 20

Blant annet ved å lyse på pupillene. Hvis hjernenerverefleksene fortsatt er der vil pupillene trekke seg sammen. Hvis ikke er det ingen endring i pupillen.

Question 21

Hvordan kan man utelukke at det fortsatt er blodtilførsel til hjernen?

Answer 21

Man kan sjekke om det fortsatt er blodtilførsel til hjernen ved røntgenfotografering av hodet etter innsprøyting av kontrastvæske i halspulsårene.

Question 22

Hvorfor er det mangel på donorer?

Answer 22

I tillegg til at man må få tilatelse av avdøde eller pårørende er det også mange kriterier som må fylles som for eksempel at de må dø på et donor sykehus og være hjernedøde.

Question 23

Hvor mange donorer bør vi ha hvert år for å tilfredstille behovet?

Answer 23

Mellom 120 og 130 donorer hvert år.

Question 24

Organdonasjon hos pasienter som dør av hjertedød er ikke lovlig i Norge. Hva er et av hovedargumentene for å gjøre det lovlig?

Answer 24

Det vil gjøre at vi kan få flere donorer. Dette kan redde mange liv, siden det er mangel på donorer i Norge.

Question 25

Hva er et av problemene med hjertedød som gjør donasjon fra hjertedøde etisk vanskelig?

Answer 25

Det kan fortsatt være hjerneaktivitet hos den hjertedøde. Det har vært noen få tilfeller av hjertedøde som har våknet til live igjen. Dette gjør det etisk vanskelig.

Question 26

Hva er stamceller?

Answer 26

Stamceller er celler som deler seg mye og noen typer stamceller kan differensieres til hvilken som helst celletype i kroppen.

Question 27

Hva er stamcelleterapi?

Answer 27

Stamcelleterapi går ut på å behandle skader og sykdommer i kroppen med differensierte stamceller. For eksempel differensiere stamceller til friske, insulinproduserende bukspyttkjertel celler og sette dem inn hos diabetespasienter. Mange stamcelleterapier er fortsatt i eksperimentstadiet, men håpet er at vi en dag skal kunne bruke stamceller til å behandle skader og sykdommer i organer som ikke kan transplanteres, som for ekslepel hjernen.

Question 28

Hva er den eneste godkjente formen for stamcelleterapi?

Answer 28

Beinmargstransplantasjon. Behandler blodsykdommer eller kreft.

Question 29

Hva er en ulempe og en fordel med å bruke en leukemipasients egne stamceller til beinmargstransplantasjon?

Answer 29

En fordel er at den ikke blir avstøtt av kroppens immunforsvar, men ulempen er at stamcellene kan være forurenset av noen kreftceller som kan føre til tilbakefall av kreften.

Question 30

Hva er pluripotente stamceller? Hvor finner vi dem?

Answer 30

Stamceller som teoretisk kan gi opphav til alle kroppens celletyper. Vi finner dem i befruktede eggceller og aborterte fostre.