Optométrie Pédiatrique

Question 1

Diagnostics différentiels d’une tuméfaction au niveau inférieur du canthus interne

Answer 1

• Dacryocystocèle : bleu et indolore
• Dacryocystite : rouge et douloureuse

Question 2

Quel est le risque principal associé à une dacryocystite?

Answer 2

Peut progresser en cellulite orbitaire

Question 3

Quels sont les signes cliniques d’une ophtalmie néonatale?

Answer 3

• Rougeur oculaire
• Enflure
• Écoulement purulent
• 30 premiers jours de vie

Question 4

Quels sont les agents responsables d’une ophtalmie néonatale?

Answer 4

• Bactéries : chlamydia, gonorrhée
• Virus : herpès
• Nitrate d’argent

Question 5

Quel est le traitement pour la chlamydia?

Answer 5

Érythromycine ou azithromycine

Question 6

Qu’est-ce qui peut distinguer l’ophtalmie néonatale liée à la gonorrhée de celle liée à la chlamydia?

Answer 6

Gonorrhée = très purulente

Question 7

Quel est le traitement pour l’herpès simplex?

Answer 7

• Trifluorothymidine (Viroptic) topique
• Acyclovir (Zovirax) IV ou p.o.

Question 8

La rétinopathie du prématuré affecte principalement quels enfants?

Answer 8

• Moins de 1250g
• Âge gestationnel de moins de 31 semaines

Question 9

Quand la vascularisation de la rétine est-elle complète?

Answer 9

• Nasale : 36 semaines de gestation
• Temporale : à la naissance

Question 10

Quelles sont les trois phases de la rétinopathie du prématuré?

Answer 10

1) Vaso-oblitérative
2) Vasoproliférative
3) Cicatricielle

Question 11

Quelles sont les normes pour les mesures suivantes?
1) Fonction du releveur
2) Fente palpébrale (FP)
3) Margin Crease Distance (MCD)
4) Margin to reflex distance 1 (MRD1)
5) Margin to reflex distance 2 (MRD2)

Answer 11

1) 13 mm
2) 9-10 mm
3) 5-10 mm
4) 4-5 mm
5) > 5 mm

Question 12

Qu’est-ce qui nous fait suspecter un glaucome à l’examen de la cornée d’un enfant?

Answer 12

• Nouveau-né : diamètre > 11 mm
• < 1 an : 12 mm ou plus
• Enfance : 13 mm ou plus ou asymétrie

Question 13

Qu’est-ce qui nous fait suspecter un glaucome à l’examen du nerf optique d’un enfant?

Answer 13

• Excavation > 0,3
• Asymétrie de 0,2

Question 14

Quels organes sont atteints chez les enfants atteints du syndrome de Lowe?

Answer 14

• Yeux (glaucome congénital)
• Reins
• Cerveau

Question 15

Quel syndrome est fortement relié au lenticône antérieur bilatéral?

Answer 15

Syndrome d’Alport

Question 16

Quel type de strabisme est plutôt relié à une cataracte :
1) Congénitale
2) Acquise

Answer 16

1) Ésotropie
2) Exotropie

Question 17

Qu’est-il important d’ajouter au traitement d’un enfant qui porte des lentilles Silsoft?

Answer 17

Protection UV

Question 18

Quelle est la seule lentille approuvée pour le port prolongé pour le traitement de l’aphakie pédiatrique?

Answer 18

Silsoft de B&L

Question 19

Quels sont les signes et symptômes d’une méningite?

Answer 19

• Céphalées
• Raideur à la nuque
• Hypersensibilité à la lumière
• Vomissements
• Fièvre

Question 20

Quand devrait-on initier les examens de dépistage de la rétinopathie diabétique?

Answer 20

• Type 1 : 5 ans post-dx pour px de 15 ans et plus
• Type 2 : dès le dx pour tous les px

Question 21

Quelle devrait être là fréquence des suivis pour les patients diabétiques dont aucune rétinopathie n’est notée?

Answer 21

• Type 1 : tous les ans
• Type 2 : aux 1-2 ans

Question 22

Que doit-on suspecter chez un enfant qui présente des hémorragies rétiniennes?

Answer 22

Abus

Question 23

Que devrait-on suspecter chez un enfant avec un neuroblastome?

Answer 23

Tumeur de l’abdomen, du thorax, du cou ou du pelvis

Question 24

Comment l’humeur aqueuse est-elle affectée chez la femme enceinte?

Answer 24

• Production diminue
• Évacuation augmente

Question 25

Comment peut-on diminuer les risques pour le bébé lors de l’utilisation d’un médicament topique par une mère qui allaite?

Answer 25

• Occlure les points lacrymaux
• Instiller les gouttes immédiatement après la tétée

Question 26

Quels sont les risques associés à la rubéole en fonction du nombre de semaines de gestation?

Answer 26

• 0-12 : troubles oculaires, auditifs et cardiaques
• 12-20 : moins graves
• > 20 : rares