Opioids and Cannabinoids in Neurology Practice Flashcards
O que são opioides?
Substâncias que atuam nos receptores opioides para aliviar a dor, incluindo medicamentos como morfina, oxicodona e fentanil.
Quais são os usos terapêuticos dos opioides na neurologia?
Tratamento da dor neuropática crônica, dor oncológica e dor pós-operatória.
O que são canabinoides?
Compostos químicos encontrados na planta Cannabis, incluindo THC e CBD, que interagem com o sistema endocanabinoide.
Quais são os usos terapêuticos dos canabinoides na neurologia?
Tratamento de espasticidade na esclerose múltipla, dor neuropática e controle de náuseas e vômitos relacionados à quimioterapia.
Qual é o mecanismo de ação dos opioides?
Ligam-se aos receptores opioides no sistema nervoso central e periférico, inibindo a transmissão de sinais de dor.
Qual é o mecanismo de ação dos canabinoides?
Interagem com os receptores CB1 e CB2 do sistema endocanabinoide, modulando a dor e a inflamação.
Quais são os principais efeitos colaterais dos opioides?
Constipação, náuseas, sedação, depressão respiratória e risco de dependência.
Quais são os principais efeitos colaterais dos canabinoides?
Tontura, boca seca, alterações de humor, fadiga e efeitos psicoativos (no caso do THC).
O que é tolerância aos opioides?
Necessidade de doses cada vez maiores para obter o mesmo efeito analgésico devido à adaptação do corpo.
O que é dependência de opioides?
Condição em que o corpo se torna fisicamente dependente dos opioides, levando a sintomas de abstinência quando interrompidos.
Quais são os sinais de overdose de opioides?
Depressão respiratória, pupilas contraídas, inconsciência e, em casos graves, morte.
O que é o canabidiol (CBD)?
Um dos principais canabinoides da Cannabis, não psicoativo, usado para tratar dor, ansiedade e epilepsia.
O que é o tetrahidrocanabinol (THC)?
O principal componente psicoativo da Cannabis, responsável pelos efeitos eufóricos e também usado para alívio da dor.
Quais são as indicações para o uso de opioides na dor crônica?
Dor severa que não responde a outros tratamentos, como dor neuropática e dor oncológica.
Quais são as indicações para o uso de canabinoides na dor crônica?
Espasticidade na esclerose múltipla, dor neuropática e náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia.
Qual é o papel da naloxona no manejo de overdose de opioides?
Antagonista opioide que reverte os efeitos da overdose, especialmente a depressão respiratória.
Quais são os riscos do uso prolongado de opioides?
Desenvolvimento de tolerância, dependência, abuso e overdose.
Quais são os riscos do uso prolongado de canabinoides?
Potencial para dependência, efeitos psicoativos e impacto na função cognitiva.
O que é a síndrome de abstinência de opioides?
Conjunto de sintomas que ocorrem quando o uso de opioides é interrompido abruptamente, incluindo ansiedade, sudorese e dor.
O que é a síndrome de abstinência de canabinoides?
Sintomas que podem ocorrer após a interrupção do uso de canabinoides, incluindo irritabilidade, insônia e perda de apetite.
Qual é a regulamentação do uso de opioides nos EUA?
Controlados pela Drug Enforcement Administration (DEA) e prescritos sob regras estritas para evitar abuso e desvio.
Qual é a regulamentação do uso de canabinoides nos EUA?
Variável por estado, com alguns estados permitindo o uso medicinal e recreativo, enquanto outros mantêm restrições.
O que é a dor neuropática?
Dor causada por dano ou disfunção do sistema nervoso, frequentemente tratada com opioides e canabinoides.
Quais são os critérios para prescrição de opioides na dor crônica?
Avaliação cuidadosa do paciente, uso de contratos de tratamento e monitoramento regular.
Quais são os critérios para prescrição de canabinoides na dor crônica?
Avaliação individualizada, consideração de terapias alternativas e monitoramento dos efeitos e efeitos colaterais.
Qual é o papel dos opioides na dor oncológica?
Alívio da dor severa em pacientes com câncer, frequentemente usados em combinação com outros analgésicos.
Qual é o papel dos canabinoides na dor oncológica?
Alívio da dor, controle de náuseas e melhora do apetite em pacientes com câncer.
O que é a hiperalgesia induzida por opioides?
Aumento da sensibilidade à dor como resultado do uso prolongado de opioides.
Quais são os sinais de uso inadequado de opioides?
Pedidos de reposição antecipada, uso de múltiplos provedores e alterações de comportamento.
Quais são as interações medicamentosas importantes com opioides?
Depressores do SNC, benzodiazepínicos e álcool, que podem aumentar o risco de depressão respiratória.
Quais são as interações medicamentosas importantes com canabinoides?
Depressores do SNC, anticoagulantes e medicamentos que afetam o metabolismo hepático.
Qual é o impacto dos opioides na função cognitiva?
Podem causar sedação, confusão e comprometimento da memória.
Qual é o impacto dos canabinoides na função cognitiva?
Podem causar alterações de humor, comprometimento da memória e dificuldades de concentração.
O que é o uso recreativo de canabinoides?
Uso de produtos de Cannabis para efeitos psicoativos e recreativos, não para fins medicinais.
Quais são os sinais de dependência de canabinoides?
Uso compulsivo, tolerância, sintomas de abstinência e impacto negativo nas atividades diárias.
O que é o uso medicinal de canabinoides?
Uso de produtos de Cannabis para tratar condições médicas específicas, sob orientação médica.
Quais são os benefícios dos canabinoides na esclerose múltipla?
Redução da espasticidade, alívio da dor e melhora da qualidade do sono.
Quais são os benefícios dos opioides na dor neuropática?
Alívio da dor severa que não responde a outros tratamentos.
Quais são os desafios no manejo da dor crônica com opioides?
Risco de dependência, necessidade de monitoramento rigoroso e potencial para abuso.
Quais são os desafios no manejo da dor crônica com canabinoides?
Variedade de respostas individuais, regulamentação variável e potencial para efeitos psicoativos.
O que é o uso off-label de medicamentos?
Uso de medicamentos para indicações não aprovadas pela agência reguladora, baseado em evidências clínicas.
Quais são as alternativas aos opioides no manejo da dor crônica?
Antidepressivos, anticonvulsivantes, terapias físicas e comportamentais.
Quais são as alternativas aos canabinoides no manejo da dor crônica?
Analgésicos convencionais, terapias físicas e comportamentais, e medicamentos específicos para a condição.
O que é a terapia multimodal para dor?
Abordagem que combina diferentes tipos de tratamento, incluindo medicamentos, terapias físicas e psicológicas.
Qual é o papel da educação do paciente no uso de opioides?
Informar sobre os riscos, benefícios e uso seguro dos opioides, incluindo sinais de dependência.
Qual é o papel da educação do paciente no uso de canabinoides?
Informar sobre os efeitos, dosagem adequada e possíveis interações medicamentosas dos canabinoides.
O que é a analgesia controlada pelo paciente (PCA)?
Método que permite ao paciente administrar doses controladas de analgésicos, frequentemente usado para opioides.
Quais são os critérios para descontinuação de opioides?
Falta de eficácia, desenvolvimento de efeitos colaterais graves, sinais de abuso ou dependência.
Quais são os critérios para descontinuação de canabinoides?
Falta de eficácia, desenvolvimento de efeitos colaterais graves ou preferências do paciente.
Qual é o papel dos contratos de tratamento no uso de opioides?
Estabelecer expectativas claras entre médico e paciente sobre o uso seguro e adequado dos opioides.
