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FARMACO > OPIOIDES > Flashcards

OPIOIDES Flashcards

1
Q

Definição

OPIO

A

Extrato do suco da Papoula (Papaver

somniferum).

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2
Q

Definição

Opiaceo

A

Produtos derivados do ópio e incluem

produtos naturais como a Morfina ou derivados semisintéticos

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3
Q

Definição

Opioides

A

Todas as substâncias que possuem ação
semelhante as ações da morfina, independentemente
da estrutura

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4
Q

Definição

Dor

A

Resposta subjetiva gerada após a entrada
de estímulos aferentes provenientes dos
nociceptores aos centros encefálicos.

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5
Q

Definição

Nocicepção

A

Estimulação de nociceptores por

um estímulo nocivo

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6
Q

Definição

Alodinia

A

Mudança no sentido da dor, da qualidade de uma sensação, seja de que tipo for. Estímulos sensoriais que em situações normais não provocam dor.

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7
Q

Opioides

Mecanismo de ação

A

O receptores opióides são ligados às proteínas G inibitórias. A ativação dessa proteína desencadeia
uma cascata de eventos: fechamento de canais de cálcio voltagem dependentes, redução na produção
de monofosfato de adenosina cíclico (AMPs) e estímulo ao efluxo de potássio resultando em
hiperpolarização celular. Assim, o efeito final é a redução da excitabilidade neuronal, resultando em
redução da neurotransmissão de impulsos nociceptivos

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8
Q

Classificação dos Analgésicos Opióides

Opioides naturais (2)

A

Morfina

Codeina

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9
Q

Classificação dos Analgésicos Opióides

Opioides semi-sinteticos (4)

A

nalorfina, hidromorfona, oxicodona

levorfanol

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10
Q

Classificação dos Analgésicos Opióides

Analgésicos Opióides não-relacionados a morfina

A 
Fentanil
Meperidina
Sulfentanil
Metadona
Tramadol
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11
Q

FÁRMACOS ANALGÉSICOS OPIÓIDES

Indicações e Uso Clínico

A
  • Tratamento da dor crônica moderada e intensa
  • Edema pulmonar associado a dispnéia
  • Anestesia cirúrgica
  • MPA
  • Analgesia no período intra-operatório
  • Antitussígeno (codeína)
  • Antidiarreico (loperamida)
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12
Q

FÁRMACOS ANALGÉSICOS OPIÓIDES

Efeitos indesejáveis e adversos

A
  • Euforia
  • Depressão respiratória
  • Constipação
  • Liberação de histamina
  • Diminui ou inibe a formação de saliva.
  • Alguns opióides são pro-convulsivantes
    Sedação
    Miose
    Diminuição da P.A.
     Sonolência
    Dependência
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13
Q

FÁRMACOS ANALGÉSICOS OPIÓIDES

Codeina

A 
 O efeito antitussígeno pode ser
dissociado da dose analgésica.
 Pró-fármaco
 Promove liberação de histamina
 Menos potente que a Morfina.
 Baixa capacidade de indução
enzimática
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14
Q

FÁRMACOS ANALGÉSICOS OPIÓIDES

Morfina

A 
Excelente capacidade de remissão da
estados de dor intensa.
Promove liberação de histamina
Na MPA induz vômito, no transoperatório isto não é relatado.
Ativação não seletiva dos receptores
Meia-vida de 1-2 horas
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15
Q

FÁRMACOS ANALGÉSICOS OPIÓIDES

Meperidina

A 
 Menos potente que a Morfina
 Possui Menor latência
 Duração da Analgesia é = 2 horas
 Possui semelhança estrutural com a
Atropina (Bloqueia receptores Muscarínicos).
 É rapidamente eliminada
 Promove Depressão Respiratória
 Utilização restrita a MPA
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16
Q

FÁRMACOS ANALGÉSICOS OPIÓIDES

Fentanil

A 
 100x Mais potente que a Morfina
 Utilização intra-operatória
 Duração da Analgesia é = 30 min
 Intensa Depressão Respiratória
 Pode ser utilizado por via intratecal
 Promove sedação e bradicardia
17
Q

FÁRMACOS ANALGÉSICOS OPIÓIDES

Oxicodona

A

2x mais potente que a morfina
Alta biodisponibilidade por VO
Intervalo a cada 12h

18
Q

FÁRMACOS ANALGÉSICOS OPIÓIDES

Tramadol

A 
 Baixa afinidade pelos receptores µ
 Bloqueia a recaptação de
Noradrenalina
 Duração da Analgesia de até 7 hs
Pode promover sedação e bradicardia
19
Q

Graus de tolerancia

Alto (efeitos)

A 
Analgesia
Euforia, disforia
Embotamento mental
Sedação
Depressão respiratória
Antidiurese
Nauseas e vômitos
Supressão da tosse
20
Q

Graus de tolerancia

Moderado (efeitos (1))

A

Bradicardia

21
Q

Graus de tolerancia

Minimo ou nenhum (efeitos (3))

A

Miose
Constipação intestinal
Convulsoes

22
Q

De modo geral os Opoiodes sao compativeis com a gestação e amamentação

V ou F

A

Parcialmente FALSO
prescrição com risco na gestação(C)
A maioria sao compativeis com a amamentação (exceção - naloxona)

FARMACO (6 decks)

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