OPHTALMOLOGIE Flashcards
Chalazions: ddx
MALADIES INFLAMMATOIRES
DEF: obstruction d’une glande méïbomienne avec réaction inflammatoire
granulomateuse aux lipides accumulés.
**probablement hypersensibilité de type retardé aux sécrétions méibomiennes. Il ne s’agit pas d’une infection.
SC: nodule ferme et peu douloureux du bord de la paupière ne faisant pas beaucoup protrusion de la surface. Les chalazions sont souvent multiples.
TX: incision du nodule et curetage
** Il est essentiel d’enlever les parois du kyste pour éviter les récidives
DDX: tumeurs, hordéolum
Chalazions: sc
MALADIES INFLAMMATOIRES
DEF: obstruction d’une glande méïbomienne avec réaction inflammatoire
granulomateuse aux lipides accumulés.
**probablement hypersensibilité de type retardé aux sécrétions méibomiennes. Il ne s’agit pas d’une infection.
SC: nodule ferme et peu douloureux du bord de la paupière ne faisant pas beaucoup protrusion de la surface. Les chalazions sont souvent multiples.
TX: incision du nodule et curetage
** Il est essentiel d’enlever les parois du kyste pour éviter les récidives
DDX: tumeurs, hordéolum
HÉMORRAGIE RÉTROBULBAIRE
Étiologie:
Traumatisme crânien dans la plupart des cas.
Caractéristiques:
Exophtalmie d’origine soudaine, souvent accompagnée d’hémorragie intraoculaire ou sous-conjonctivale ou autres évidences de blessures crâniennes.
Examen oculaire:
Protrusion de l’œil plus ou moins marquée selon la quantité de sang présente dans l’orbite. Kératite d’exposition dans plusieurs cas.
Lésions oculaires concomitantes possibles: hyphème, hémorragie sous- conjonctivale, irido-cyclite traumatique, etc.: variable selon le cas.
Traitement:
Évaluer et traiter de façon appropriée le reste de l’animal (choc, oedème cérébral, etc.).
Protéger et traiter la cornée contre la kératite d’exposition, à l’aide d’onguent lubrifiant, de pansement de la nictitante ou d’une tarsorraphie.
Pas de traitement spécifique pour favoriser la réabsorption de l’hématome. Les corticostéroïdes systémiques ne sont pas efficaces.
Hordéolum (orgelet): def
MALADIES INFLAMMATOIRES
DEF: abcès d’une des glandes sébacées ou sudoripares des paupières (glandes méibomiennes, glandes de Moll ou glandes de Zeis).
SC: nodule douloureux du bord de la paupière, une blépharite est généralement aussi notée.
TX: incision de l’abcès, antibiotiques topiques
Hordéolum (orgelet): sc
MALADIES INFLAMMATOIRES
DEF: abcès d’une des glandes sébacées ou sudoripares des paupières (glandes méibomiennes, glandes de Moll ou glandes de Zeis).
SC: nodule douloureux du bord de la paupière, une blépharite est généralement aussi notée.
TX: incision de l’abcès, antibiotiques topiques
Absence de pigmentation de la membrane nictitante
ANOMALIES DE LA MEMBRANE NICTITANTE
La bordure de la nictitante est pigmentée chez la plupart des animaux. Lorsqu’elle ne l’est pas, la membrane semble plus proéminente et peut inquiéter les propriétaires (ex. colley, bouvier bernois, etc.). Cette condition est cependant normale (même s’il est difficile d’en convaincre les propriétaires) et ne devrait surtout pas être traitée par l’ablation de la nictitante.
Hordéolum (orgelet): tx
MALADIES INFLAMMATOIRES
DEF: abcès d’une des glandes sébacées ou sudoripares des paupières (glandes méibomiennes, glandes de Moll ou glandes de Zeis).
SC: nodule douloureux du bord de la paupière, une blépharite est généralement aussi notée.
TX: incision de l’abcès, antibiotiques topiques
Analgésie local pour techniques œil
Alcaïne
Proparacaïne
(Goutte au niveau des 2 yeux, 30s-1min avant d’agir)
Dilatation pupille
Après pression, réflexe et examen préliminaire: dilaté les pupilles
Mydriacyl - 20 min à prendre effet
(Tropicamide 1%)
PROPTOSE TRAUMATIQUE DU GLOBE OCULAIRE: etiologie
Étiologie:
Traumatisme crânien: accident de voiture, morsure, etc.
Se produit très facilement chez les races brachycéphales lors de contention excessive et brusque.
Examen oculaire:
Le globe oculaire est sorti de l’orbite, faisant protrusion entre les paupières.
Traitement chirurgical:
Agir rapidement.
Garder la cornée humectée en attendant de pouvoir replacer l’œil dans l’orbite. Recommandez au propriétaire de garder l’oeil humide durant le transport de l’animal.
Évaluez la condition générale de l’animal: traitez pour état de choc si nécessaire, etc.
Gardez la cornée humectée (larmes artificielles, onguents ophtalmiques, etc.) jusqu’à ce qu’une anesthésie générale puisse être administrée.
Tenter de replacer l’œil, même si celui-ci semble très endommagé. Exception: lors de la lacération massive de la cornée ou de la sclérotique ou lorsque l’œil est presque complètement arraché.
Traitement postopératoire:
Onguents ophtalmiques antibiotiques + l’atropine
Réévaluez après 7 à 15 jours. Si l’enflure est résolue, enlevez les points. Le traitement dépend alors de la condition du globe oculaire (uvéite antérieure, ulcère cornéen, etc.).
Les corticostéroïdes pour enflure
Pronostic:
Donnez toujours un pronostic réservé jusqu’à l’évaluation postopératoire.
PROPTOSE TRAUMATIQUE DU GLOBE OCULAIRE: examen oculaire
Étiologie:
Traumatisme crânien: accident de voiture, morsure, etc.
Se produit très facilement chez les races brachycéphales lors de contention excessive et brusque.
Examen oculaire:
Le globe oculaire est sorti de l’orbite, faisant protrusion entre les paupières.
Traitement chirurgical:
Agir rapidement.
Garder la cornée humectée en attendant de pouvoir replacer l’œil dans l’orbite. Recommandez au propriétaire de garder l’oeil humide durant le transport de l’animal.
Évaluez la condition générale de l’animal: traitez pour état de choc si nécessaire, etc.
Gardez la cornée humectée (larmes artificielles, onguents ophtalmiques, etc.) jusqu’à ce qu’une anesthésie générale puisse être administrée.
Tenter de replacer l’œil, même si celui-ci semble très endommagé. Exception: lors de la lacération massive de la cornée ou de la sclérotique ou lorsque l’œil est presque complètement arraché.
Traitement postopératoire:
Onguents ophtalmiques antibiotiques + l’atropine
Réévaluez après 7 à 15 jours. Si l’enflure est résolue, enlevez les points. Le traitement dépend alors de la condition du globe oculaire (uvéite antérieure, ulcère cornéen, etc.).
Les corticostéroïdes pour enflure
Pronostic:
Donnez toujours un pronostic réservé jusqu’à l’évaluation postopératoire.
Vérifier phénomène éblouissement
Fermer les paupières, signes de perception de la lumière
Test de tyndall
Plus petit faisceau ophtalmoscope
Coller le plus près de l’œil pour voir le première point blanc sur la cornée et le deuxième à l’arrière.
Espace entre les deux est chambre antérieur
Point exclamation couché
Aussi possible avec lampe à fente
Évaluation réflexe pupillaires
1- symétrie pupille en première
2- Source de lumière de chaque côté
(possible aussi à distance)
Faire réflexe ensuite, voir pupille qui contracte
*Rapide = switching flashlight
Examen à distance
Examiner quand entre dans la salle d’examen pour vérifier le comportement, libéré de la laisse dans la pièce
Possible course à obstacle dans certains ca pour vérifier vision
Vérifier si butte contre des objects dans la pièce
Examen rapproché
Vérifier:
Écoulement
Rougeur
Symétrie du globe (baisser la tête et voir le positionnement)
Résistance à la rétro pulsion (masse à l’arrière) PAS CHEZ LES BRACYICEPHALIQUE pcs pas orbite et pas possible déplacement
Examen de la troisième paupière
Pression sur le globe oculaire si voir
Saisir: anesthésie local, pince avec petite dent, rétro pulse le globe et saisir la membrane
Injection sous conjonctivale
Après anest local
Arriver de coter, déposer aiguille sur le globe, petit mouvement pour aller sous conjonctival puis injection
Irrigation naso-lacrymale
- Au début reporté orifice du canal avec transilluminateur, coller sur la peau et voir ouverture qui va être translumineux
Faire anesthésie local
Tendre paupière du haut médicalement et dorsale
ment
Longer paupière avec canal et laisse suivre la canulle. Pressée et bloquer orifice du bas et va sortir par le nez
Réflexe de placement
Réponse à la
Menace
Toucher autour
Puis faire simple mouvement de la main et s’assurer qu’il y a réponse à la menace
Test de fluoresceine
Prendre bandelette et toucher conjonctivite
OU
Mettre goutellette sur une bandelette et faire tomber goutte sur l’œil
Irriguer la surface pour enlever excès
Premier de faire intégrité de la cornée (ulcère ou non)
Lumière bleue est plus facile à identifier ecrstinure
Bouger paupière si on voit quelques choses de pas normal et si toujours la, meaning que c’est sûrement pas normal
Test de Schirmer
Mesure des larmes Une minute Plier les encoche à l’intérieur Tirer la paupière et mettre encoche Migration colorant permet de voir les larmes
Maintenir les paupières chez les brachycéphales
Normal +15
Faire AVANT de mettre une solution /produit dans les yeux
Tonométrie
Mesure pression oculaire
Déposer un poid sur surface occlusive
S’assurer que cornée perpendiculaire
Faire lecture sur échelle graduée sur appareil
Répéter pour s’assurer que bonne lecture
Muscles et nerfs des paupières
Fermeture des paupières:
Muscle orbicularis oculi
Branche auriculo-palpebrale du nerfs facial (7eme nerf crânien)
Paupière supérieur relevé:
Muscle levator palpebrae superisis
Nerf occulomoteur commun (3ème nerf crânien)
Sensorielle:
Branche ophtalmique du trijumeau (5ème nerf crânien)
ADVET
Apparence Douleur Vision Écoulement Trauma, tumeurs, tx, temps
Exophtalmie
protusion anormal du globe
Ne veut pas dire buphtlamie (gros oeil)
Ddx: Hemorragies, abces, tumeurs, kystes
Hémorragies rétrobulbaire
Souvent trauma cranien
Exophtalmie soudaine avec hemorragies intraocculaire
ABCÈS OU CELLULITE RÉTROBULBAIRE
Condition surtout rencontrée chez les petits animaux. L’abcès est normalement localisé et encapsulé alors que la cellulite est diffuse dans les tissus rétrobulbaires.
Étiologie:
Infection et inflammation des tissus mous de l’orbite: corps étranger (os, écharde, épine de porc-épic, etc.), traumatisme (morsure, égratignure de chat), abcès de la glande zygomatique ou (rarement) d’une racine dentaire.
Symptômes généraux:
Dans la plupart des cas: anorexie, dépression, fièvre, leucocytose neutrophilique.
Examen oculaire:
Protrusion de l’œil d’origine plutôt soudaine. Souvent chémose marquée, protrusion de la membrane nictitante. Cornée plus ou moins endommagée selon le degré d’exophtalmie et la durée de la condition. Dans la plupart des cas, douleur lors d’ouverture forcée de la bouche ou de la rétropulsion du globe.
Gencive directement derrière la dernière molaire supérieure souvent enflée et rouge.
Traitement:
Antibiothérapie et analgésie systémique
Au besoin, drainer l’abcès sous anesthésie générale: faire une incision au bistouri dans la gencive derrière la dernière molaire et y insérer délicatement une pince hémostatique jusque derrière l’œil. L’ouvrir partiellement et la retirer.
Dans les cas de récidives: radiographies du crâne (ne pas oublier de vérifier les dents), culture et antibiogramme, chercher corps étranger, orbitotomie exploratrice.
Tumeurs
Incidence:
Surtout grands animaux.
Bo: lymphosarcome, extension intraorbitale d’épithélioma spinocellulaire
Eq: épithélioma, hémangiosarcome, adénocarcinome.
Fe: lymphosarcome
ca: gliome du nerf optique, hémangiosarcome, mélanosarcome.
Symptômes:
Protrusion graduelle et progressive de l’œil, sans symptômes de douleur.
Examen du globe oculaire: généralement normal. La kératite d’exposition peut être présente dans les cas avancés.
Diagnostic:
Imagerie médicale du crâne ou de l’orbite, biopsies, exploration chirurgicale.
Évaluation systémique pour détecter la présence de tumeur à d’autres sites: examen physique, hématologie, radiographies pulmonaires, bilan oncologique, etc.
Traitement:
Si la tumeur est localisée: exploration de l’orbite ou exentération (excision de tout le contenu de l’orbite). Si problème plus généralisé, l’énucléation peut permettre de rendre l’animal confortable jusqu’à son euthanasie.
PROPTOSE TRAUMATIQUE DU GLOBE OCULAIRE: tc chir
Étiologie:
Traumatisme crânien: accident de voiture, morsure, etc.
Se produit très facilement chez les races brachycéphales lors de contention excessive et brusque.
Examen oculaire:
Le globe oculaire est sorti de l’orbite, faisant protrusion entre les paupières.
Traitement chirurgical:
Agir rapidement.
Garder la cornée humectée en attendant de pouvoir replacer l’œil dans l’orbite. Recommandez au propriétaire de garder l’oeil humide durant le transport de l’animal.
Évaluez la condition générale de l’animal: traitez pour état de choc si nécessaire, etc.
Gardez la cornée humectée (larmes artificielles, onguents ophtalmiques, etc.) jusqu’à ce qu’une anesthésie générale puisse être administrée.
Tenter de replacer l’œil, même si celui-ci semble très endommagé. Exception: lors de la lacération massive de la cornée ou de la sclérotique ou lorsque l’œil est presque complètement arraché.
Traitement postopératoire:
Onguents ophtalmiques antibiotiques + l’atropine
Réévaluez après 7 à 15 jours. Si l’enflure est résolue, enlevez les points. Le traitement dépend alors de la condition du globe oculaire (uvéite antérieure, ulcère cornéen, etc.).
Les corticostéroïdes pour enflure
Pronostic:
Donnez toujours un pronostic réservé jusqu’à l’évaluation postopératoire.
PROPTOSE TRAUMATIQUE DU GLOBE OCULAIRE: tc postop
Étiologie:
Traumatisme crânien: accident de voiture, morsure, etc.
Se produit très facilement chez les races brachycéphales lors de contention excessive et brusque.
Examen oculaire:
Le globe oculaire est sorti de l’orbite, faisant protrusion entre les paupières.
Traitement chirurgical:
Agir rapidement.
Garder la cornée humectée en attendant de pouvoir replacer l’œil dans l’orbite. Recommandez au propriétaire de garder l’oeil humide durant le transport de l’animal.
Évaluez la condition générale de l’animal: traitez pour état de choc si nécessaire, etc.
Gardez la cornée humectée (larmes artificielles, onguents ophtalmiques, etc.) jusqu’à ce qu’une anesthésie générale puisse être administrée.
Tenter de replacer l’œil, même si celui-ci semble très endommagé. Exception: lors de la lacération massive de la cornée ou de la sclérotique ou lorsque l’œil est presque complètement arraché.
Traitement postopératoire:
Onguents ophtalmiques antibiotiques + l’atropine
Réévaluez après 7 à 15 jours. Si l’enflure est résolue, enlevez les points. Le traitement dépend alors de la condition du globe oculaire (uvéite antérieure, ulcère cornéen, etc.).
Les corticostéroïdes pour enflure
Pronostic:
Donnez toujours un pronostic réservé jusqu’à l’évaluation postopératoire.
PROPTOSE TRAUMATIQUE DU GLOBE OCULAIRE:pronostic
Étiologie:
Traumatisme crânien: accident de voiture, morsure, etc.
Se produit très facilement chez les races brachycéphales lors de contention excessive et brusque.
Examen oculaire:
Le globe oculaire est sorti de l’orbite, faisant protrusion entre les paupières.
Traitement chirurgical:
Agir rapidement.
Garder la cornée humectée en attendant de pouvoir replacer l’œil dans l’orbite. Recommandez au propriétaire de garder l’oeil humide durant le transport de l’animal.
Évaluez la condition générale de l’animal: traitez pour état de choc si nécessaire, etc.
Gardez la cornée humectée (larmes artificielles, onguents ophtalmiques, etc.) jusqu’à ce qu’une anesthésie générale puisse être administrée.
Tenter de replacer l’œil, même si celui-ci semble très endommagé. Exception: lors de la lacération massive de la cornée ou de la sclérotique ou lorsque l’œil est presque complètement arraché.
Traitement postopératoire:
Onguents ophtalmiques antibiotiques + l’atropine
Réévaluez après 7 à 15 jours. Si l’enflure est résolue, enlevez les points. Le traitement dépend alors de la condition du globe oculaire (uvéite antérieure, ulcère cornéen, etc.).
Les corticostéroïdes pour enflure
Pronostic:
Donnez toujours un pronostic réservé jusqu’à l’évaluation postopératoire.
ENOPHTALMIE: etiologie
Renfoncement anormal de l’œil dans l’orbite.
Étiologie:
Normal chez certaines races.
Perte de tissu orbital: maigreur extrême, déshydratation, myosite éosinophilique, fracture de l’orbite, etc.
La douleur oculaire ou généralisée
Traitement:
Traiter la condition sous-jacente si possible.
Traiter l’entropion secondaire si nécessaire avec des points matelas verticaux dans la paupière pour créer une évasion.
ENOPHTALMIE: definition
Renfoncement anormal de l’œil dans l’orbite.
Étiologie:
Normal chez certaines races.
Perte de tissu orbital: maigreur extrême, déshydratation, myosite éosinophilique, fracture de l’orbite, etc.
La douleur oculaire ou généralisée
Traitement:
Traiter la condition sous-jacente si possible.
Traiter l’entropion secondaire si nécessaire avec des points matelas verticaux dans la paupière pour créer une évasion.
ENOPHTALMIE: tx
Renfoncement anormal de l’œil dans l’orbite.
Étiologie:
Normal chez certaines races.
Perte de tissu orbital: maigreur extrême, déshydratation, myosite éosinophilique, fracture de l’orbite, etc.
La douleur oculaire ou généralisée
Traitement:
Traiter la condition sous-jacente si possible.
Traiter l’entropion secondaire si nécessaire avec des points matelas verticaux dans la paupière pour créer une évasion.
Entropio: Etiologie
Consiste en une inversion d’une partie ou de toute la paupière.
Etiologie:
L’entropion non héréditaire est, en général, secondaire à un blépharospasme acquis à la suite d’une irritation de la conjonctive ou de la cornée.
Sc: Les cas mineurs causent une légère conjonctivite avec épiphora, tandis que les cas sévères produisent une douleur intense et des ulcères de la cornée par frottement des poils de la paupière sur la surface de l’œil.Cause fréquente de kératite.
tx: Chirurgie
Des antibiotiques topiques et de l’atropine sont également indiqués si la cornée est ulcérée
*Chez les races canines prédisposées à l’entropion héréditaire, il est préférable d’attendre que le chien ait atteint sa grosseur adulte avant de faire la chirurgie, car le degré d’entropion peut changer MAIS si severe la chirurgie doit être faite immédiatement puisqu’attendre pourrait mener à la perforation de la cornée et à la perte de l’œil.
Entropio: Definition
Consiste en une inversion d’une partie ou de toute la paupière.
Etiologie:
L’entropion non héréditaire est, en général, secondaire à un blépharospasme acquis à la suite d’une irritation de la conjonctive ou de la cornée.
Sc: Les cas mineurs causent une légère conjonctivite avec épiphora, tandis que les cas sévères produisent une douleur intense et des ulcères de la cornée par frottement des poils de la paupière sur la surface de l’œil.Cause fréquente de kératite.
tx: Chirurgie
Des antibiotiques topiques et de l’atropine sont également indiqués si la cornée est ulcérée
*Chez les races canines prédisposées à l’entropion héréditaire, il est préférable d’attendre que le chien ait atteint sa grosseur adulte avant de faire la chirurgie, car le degré d’entropion peut changer MAIS si severe la chirurgie doit être faite immédiatement puisqu’attendre pourrait mener à la perforation de la cornée et à la perte de l’œil.
Entropion: sc
Consiste en une inversion d’une partie ou de toute la paupière.
Etiologie:
L’entropion non héréditaire est, en général, secondaire à un blépharospasme acquis à la suite d’une irritation de la conjonctive ou de la cornée.
Sc: Les cas mineurs causent une légère conjonctivite avec épiphora, tandis que les cas sévères produisent une douleur intense et des ulcères de la cornée par frottement des poils de la paupière sur la surface de l’œil.Cause fréquente de kératite.
tx: Chirurgie
Des antibiotiques topiques et de l’atropine sont également indiqués si la cornée est ulcérée
*Chez les races canines prédisposées à l’entropion héréditaire, il est préférable d’attendre que le chien ait atteint sa grosseur adulte avant de faire la chirurgie, car le degré d’entropion peut changer MAIS si severe la chirurgie doit être faite immédiatement puisqu’attendre pourrait mener à la perforation de la cornée et à la perte de l’œil.
Entropion: tx
Consiste en une inversion d’une partie ou de toute la paupière.
Etiologie:
L’entropion non héréditaire est, en général, secondaire à un blépharospasme acquis à la suite d’une irritation de la conjonctive ou de la cornée.
Sc: Les cas mineurs causent une légère conjonctivite avec épiphora, tandis que les cas sévères produisent une douleur intense et des ulcères de la cornée par frottement des poils de la paupière sur la surface de l’œil.Cause fréquente de kératite.
tx: Chirurgie
Des antibiotiques topiques et de l’atropine sont également indiqués si la cornée est ulcérée
*Chez les races canines prédisposées à l’entropion héréditaire, il est préférable d’attendre que le chien ait atteint sa grosseur adulte avant de faire la chirurgie, car le degré d’entropion peut changer MAIS si severe la chirurgie doit être faite immédiatement puisqu’attendre pourrait mener à la perforation de la cornée et à la perte de l’œil.
Ectropion: definiton
Définition : éversion d’une partie ou de toute la paupière. Svt chez canin.
sc: Les symptômes se limitent, en général, à de la rougeur de la conjonctive avec accumulation d’un exsudat muqueux ou muco-purulent.
tx: L’ectropion est beaucoup moins dommageable pour l’œil que l’entropion et seuls les cas sévères devraient être corrigés chirurgicalement.
Ectropion: sc
Définition : éversion d’une partie ou de toute la paupière. Svt chez canin.
sc: Les symptômes se limitent, en général, à de la rougeur de la conjonctive avec accumulation d’un exsudat muqueux ou muco-purulent.
tx: L’ectropion est beaucoup moins dommageable pour l’œil que l’entropion et seuls les cas sévères devraient être corrigés chirurgicalement.
Ectropion: tx
Définition : éversion d’une partie ou de toute la paupière. Svt chez canin.
sc: Les symptômes se limitent, en général, à de la rougeur de la conjonctive avec accumulation d’un exsudat muqueux ou muco-purulent.
tx: L’ectropion est beaucoup moins dommageable pour l’œil que l’entropion et seuls les cas sévères devraient être corrigés chirurgicalement.
Ptose: definition
Définition : affaissement anormal de la paupière supérieure.
Fait, en général, partie du syndrome de Horner. La ptose est causée par l’absence d’innervation sympathique du muscle de Müller.
tx: Peut, en général, se traiter symptomatiquement avec l’épinéphrine topique. La cause peut être difficile à identifier, mais les examens généraux et neurologique complets sont de mise. Des radiographies thoraciques, cervicales et des bulbes tympaniques ou autres techniques d’imagerie peuvent être indiquées.
Ptose: tx
Définition : affaissement anormal de la paupière supérieure.
Fait, en général, partie du syndrome de Horner. La ptose est causée par l’absence d’innervation sympathique du muscle de Müller.
tx: Peut, en général, se traiter symptomatiquement avec l’épinéphrine topique. La cause peut être difficile à identifier, mais les examens généraux et neurologique complets sont de mise. Des radiographies thoraciques, cervicales et des bulbes tympaniques ou autres techniques d’imagerie peuvent être indiquées.
Distichiasis : definition
ANOMALIES DE POSITION DES CILS
Définition : rangée anormale de cils sortant par les ouvertures des glandes
méibomiennes. Il peut s’agir d’un seul ou de nombreux cils (districhiase).
SC: varient beaucoup, . Certains chiens sont complètement asymptomatiques,
érosions cornéennes associées à une douleur intense
légère irritation ou de conjonctivite
*** L’intensité des symptômes ne dépend pas du nombre de cils anormaux présents, mais plutôt de leur rigidité.
DX : examen très attentif du bord des paupières et avec loupes grossissantes (ou ophtalmoscope direct à + 20 ou + 40) et bonne source lumineuse. Ces cils peuvent être minuscules et fins et très difficiles à voir. Une goutte de fluorescéine placée sur l’œil peut parfois aider à les localiser.
TX: l’épilation, l’électrolyse et diverses techniques chirurgicales sont recommandées pour le traitement des distichiases.
Distichiasis : sc
ANOMALIES DE POSITION DES CILS
Définition : rangée anormale de cils sortant par les ouvertures des glandes
méibomiennes. Il peut s’agir d’un seul ou de nombreux cils (districhiase).
SC: varient beaucoup, . Certains chiens sont complètement asymptomatiques,
érosions cornéennes associées à une douleur intense
légère irritation ou de conjonctivite
*** L’intensité des symptômes ne dépend pas du nombre de cils anormaux présents, mais plutôt de leur rigidité.
DX : examen très attentif du bord des paupières et avec loupes grossissantes (ou ophtalmoscope direct à + 20 ou + 40) et bonne source lumineuse. Ces cils peuvent être minuscules et fins et très difficiles à voir. Une goutte de fluorescéine placée sur l’œil peut parfois aider à les localiser.
TX: l’épilation, l’électrolyse et diverses techniques chirurgicales sont recommandées pour le traitement des distichiases.
Distichiasis : dx
ANOMALIES DE POSITION DES CILS
Définition : rangée anormale de cils sortant par les ouvertures des glandes
méibomiennes. Il peut s’agir d’un seul ou de nombreux cils (districhiase).
SC: varient beaucoup, . Certains chiens sont complètement asymptomatiques,
érosions cornéennes associées à une douleur intense
légère irritation ou de conjonctivite
*** L’intensité des symptômes ne dépend pas du nombre de cils anormaux présents, mais plutôt de leur rigidité.
DX : examen très attentif du bord des paupières et avec loupes grossissantes (ou ophtalmoscope direct à + 20 ou + 40) et bonne source lumineuse. Ces cils peuvent être minuscules et fins et très difficiles à voir. Une goutte de fluorescéine placée sur l’œil peut parfois aider à les localiser.
TX: l’épilation, l’électrolyse et diverses techniques chirurgicales sont recommandées pour le traitement des distichiases.
Distichiasis : tx
ANOMALIES DE POSITION DES CILS
Définition : rangée anormale de cils sortant par les ouvertures des glandes
méibomiennes. Il peut s’agir d’un seul ou de nombreux cils (districhiase).
SC: varient beaucoup, . Certains chiens sont complètement asymptomatiques,
érosions cornéennes associées à une douleur intense
légère irritation ou de conjonctivite
*** L’intensité des symptômes ne dépend pas du nombre de cils anormaux présents, mais plutôt de leur rigidité.
DX : examen très attentif du bord des paupières et avec loupes grossissantes (ou ophtalmoscope direct à + 20 ou + 40) et bonne source lumineuse. Ces cils peuvent être minuscules et fins et très difficiles à voir. Une goutte de fluorescéine placée sur l’œil peut parfois aider à les localiser.
TX: l’épilation, l’électrolyse et diverses techniques chirurgicales sont recommandées pour le traitement des distichiases.
Cils ectopique
ANOMALIES DE POSITION DES CILS
DEF: protrusion d’un cil au travers de la conjonctive palpébrale
SC: ceux d’une érosion cornéenne.
DX: examen minutieux de la conjonctive palpébrale. Ces cils sont très difficiles à voir en raison de leur grosseur et des replis de conjonctive les cachant.
TX: résection chirurgicale et traitement médical de l’ulcère si présent
Trichiasis: def
ANOMALIES DE POSITION DES CILS
DEF: cils ayant une origine normale, mais déviés vers l’œil.
SC: varient beaucoup, . Certains chiens sont complètement asymptomatiques,
érosions cornéennes associées à une douleur intense
légère irritation ou de conjonctivite
*** L’intensité des symptômes ne dépend pas du nombre de cils anormaux présents, mais plutôt de leur rigidité.
DX : examen très attentif du bord des paupières et avec loupes grossissantes (ou ophtalmoscope direct à + 20 ou + 40) et bonne source lumineuse. Ces cils peuvent être minuscules et fins et très difficiles à voir. Une goutte de fluorescéine placée sur l’œil peut parfois aider à les localiser.
TX: légère éversion du bord de la paupière au moyen d’une chirurgie d’entropion
Trichiasis: sc
ANOMALIES DE POSITION DES CILS
DEF: cils ayant une origine normale, mais déviés vers l’œil.
SC: varient beaucoup, . Certains chiens sont complètement asymptomatiques,
érosions cornéennes associées à une douleur intense
légère irritation ou de conjonctivite
*** L’intensité des symptômes ne dépend pas du nombre de cils anormaux présents, mais plutôt de leur rigidité.
DX : examen très attentif du bord des paupières et avec loupes grossissantes (ou ophtalmoscope direct à + 20 ou + 40) et bonne source lumineuse. Ces cils peuvent être minuscules et fins et très difficiles à voir. Une goutte de fluorescéine placée sur l’œil peut parfois aider à les localiser.
TX: légère éversion du bord de la paupière au moyen d’une chirurgie d’entropion
Trichiasis: dx
ANOMALIES DE POSITION DES CILS
DEF: cils ayant une origine normale, mais déviés vers l’œil.
SC: varient beaucoup, . Certains chiens sont complètement asymptomatiques,
érosions cornéennes associées à une douleur intense
légère irritation ou de conjonctivite
*** L’intensité des symptômes ne dépend pas du nombre de cils anormaux présents, mais plutôt de leur rigidité.
DX : examen très attentif du bord des paupières et avec loupes grossissantes (ou ophtalmoscope direct à + 20 ou + 40) et bonne source lumineuse. Ces cils peuvent être minuscules et fins et très difficiles à voir. Une goutte de fluorescéine placée sur l’œil peut parfois aider à les localiser.
TX: légère éversion du bord de la paupière au moyen d’une chirurgie d’entropion
Trichiasis: tx
ANOMALIES DE POSITION DES CILS
DEF: cils ayant une origine normale, mais déviés vers l’œil.
SC: varient beaucoup, . Certains chiens sont complètement asymptomatiques,
érosions cornéennes associées à une douleur intense
légère irritation ou de conjonctivite
*** L’intensité des symptômes ne dépend pas du nombre de cils anormaux présents, mais plutôt de leur rigidité.
DX : examen très attentif du bord des paupières et avec loupes grossissantes (ou ophtalmoscope direct à + 20 ou + 40) et bonne source lumineuse. Ces cils peuvent être minuscules et fins et très difficiles à voir. Une goutte de fluorescéine placée sur l’œil peut parfois aider à les localiser.
TX: légère éversion du bord de la paupière au moyen d’une chirurgie d’entropion
Blépharite; def
MALADIES INFLAMMATOIRES
DEF: inflammation des paupières
SC: les paupières sont épaissies, érythémateuses et très douloureuses dans les cas aigus. Le bord des paupières peut contenir de nombreux petits abcès. La peau est parfois ulcérée et le prurit peut être intense. Le degré de conjonctivite et de kératite varie suivant les cas.
TX: antibiotiques systémiques (la céphradine est souvent un bon choix) et topiques et des corticostéroïdes systémiques et topiques.
Les compresses chaudes sont également recommandées et le traitement doit être poursuivi au moins deux semaines et parfois beaucoup plus longtemps. Dans les cas rebelles, des injections intralésionnelles de gentamicine ou de chloramphénicol se sont avérées avantageuses (avec ou sans corticostéroïdes).
Blépharite; sc
MALADIES INFLAMMATOIRES
DEF: inflammation des paupières
SC: les paupières sont épaissies, érythémateuses et très douloureuses dans les cas aigus. Le bord des paupières peut contenir de nombreux petits abcès. La peau est parfois ulcérée et le prurit peut être intense. Le degré de conjonctivite et de kératite varie suivant les cas.
TX: antibiotiques systémiques (la céphradine est souvent un bon choix) et topiques et des corticostéroïdes systémiques et topiques.
Les compresses chaudes sont également recommandées et le traitement doit être poursuivi au moins deux semaines et parfois beaucoup plus longtemps. Dans les cas rebelles, des injections intralésionnelles de gentamicine ou de chloramphénicol se sont avérées avantageuses (avec ou sans corticostéroïdes).
Blépharite; tx
MALADIES INFLAMMATOIRES
DEF: inflammation des paupières
SC: les paupières sont épaissies, érythémateuses et très douloureuses dans les cas aigus. Le bord des paupières peut contenir de nombreux petits abcès. La peau est parfois ulcérée et le prurit peut être intense. Le degré de conjonctivite et de kératite varie suivant les cas.
TX: antibiotiques systémiques (la céphradine est souvent un bon choix) et topiques et des corticostéroïdes systémiques et topiques.
Les compresses chaudes sont également recommandées et le traitement doit être poursuivi au moins deux semaines et parfois beaucoup plus longtemps. Dans les cas rebelles, des injections intralésionnelles de gentamicine ou de chloramphénicol se sont avérées avantageuses (avec ou sans corticostéroïdes).
Chalazions: def
MALADIES INFLAMMATOIRES
DEF: obstruction d’une glande méïbomienne avec réaction inflammatoire
granulomateuse aux lipides accumulés.
**probablement hypersensibilité de type retardé aux sécrétions méibomiennes. Il ne s’agit pas d’une infection.
SC: nodule ferme et peu douloureux du bord de la paupière ne faisant pas beaucoup protrusion de la surface. Les chalazions sont souvent multiples.
TX: incision du nodule et curetage
** Il est essentiel d’enlever les parois du kyste pour éviter les récidives
DDX: tumeurs, hordéolum
Chalazions:tx
MALADIES INFLAMMATOIRES
DEF: obstruction d’une glande méïbomienne avec réaction inflammatoire
granulomateuse aux lipides accumulés.
**probablement hypersensibilité de type retardé aux sécrétions méibomiennes. Il ne s’agit pas d’une infection.
SC: nodule ferme et peu douloureux du bord de la paupière ne faisant pas beaucoup protrusion de la surface. Les chalazions sont souvent multiples.
TX: incision du nodule et curetage
** Il est essentiel d’enlever les parois du kyste pour éviter les récidives
DDX: tumeurs, hordéolum
Chalazions:ddx
MALADIES INFLAMMATOIRES
DEF: obstruction d’une glande méïbomienne avec réaction inflammatoire
granulomateuse aux lipides accumulés.
**probablement hypersensibilité de type retardé aux sécrétions méibomiennes. Il ne s’agit pas d’une infection.
SC: nodule ferme et peu douloureux du bord de la paupière ne faisant pas beaucoup protrusion de la surface. Les chalazions sont souvent multiples.
TX: incision du nodule et curetage
** Il est essentiel d’enlever les parois du kyste pour éviter les récidives
DDX: tumeurs, hordéolum
Prolapsus et hypertrophie de la glande nictitante (“Cherry Eye): def
DEF: Condition probablement causée par une anomalie des attaches fibreuses de la glande résultant en un prolapsus. La glande devient alors rapidement congestionnée, inflammée et hypertrophiée.
SC:petite masse rouge faisant protrusion par-dessus la bordure de la nictitante.
**Peut aussi causer des ulcères cornéens dans certains cas.
TX: lorsque d’origine récente, répond parfois aux corticostéroïdes topiques, mais la rémission est, dans la plupart des cas, temporaire. La chirurgie la plus utilisée consiste à replacer chirurgicalement la glande. Ceci permet de maintenir la fonction de la glande, ce qui est favorable versus l’excision ou ne rien faire.
Prolapsus et hypertrophie de la glande nictitante (“Cherry Eye): sc
DEF: Condition probablement causée par une anomalie des attaches fibreuses de la glande résultant en un prolapsus. La glande devient alors rapidement congestionnée, inflammée et hypertrophiée.
SC:petite masse rouge faisant protrusion par-dessus la bordure de la nictitante.
**Peut aussi causer des ulcères cornéens dans certains cas.
TX: lorsque d’origine récente, répond parfois aux corticostéroïdes topiques, mais la rémission est, dans la plupart des cas, temporaire. La chirurgie la plus utilisée consiste à replacer chirurgicalement la glande. Ceci permet de maintenir la fonction de la glande, ce qui est favorable versus l’excision ou ne rien faire.
Prolapsus et hypertrophie de la glande nictitante (“Cherry Eye): tx
DEF: Condition probablement causée par une anomalie des attaches fibreuses de la glande résultant en un prolapsus. La glande devient alors rapidement congestionnée, inflammée et hypertrophiée.
SC:petite masse rouge faisant protrusion par-dessus la bordure de la nictitante.
**Peut aussi causer des ulcères cornéens dans certains cas.
TX: lorsque d’origine récente, répond parfois aux corticostéroïdes topiques, mais la rémission est, dans la plupart des cas, temporaire. La chirurgie la plus utilisée consiste à replacer chirurgicalement la glande. Ceci permet de maintenir la fonction de la glande, ce qui est favorable versus l’excision ou ne rien faire.
