Oparzenia Flashcards
Wymień fazy kliniczne choroby oparzeniowej:
1- Okres wstrząsawy
2- Okres nasilonego katabolizmu
3- Okres odwracania katabolizmu
4- pełnoobjawowy MODS
Wymień fazy kliniczne MODS:
1- faza profilaktyki
2- faza utajenia
3- faza pełnoobjawowa
Dokąd sięgają poszczególne stopnie w oparzeniach:
1st- naskórek
2st- skóra właściwa
3st- tk. podskórna
4st- mięśnie, kość
Szacowanie powierzchni oparzenia u dorosłych:
Reguła 9 u dorosłych: 9% głowa, każda kończyna górna,
18% przód tułowia i tył, kk dolna, 1% krocze
Szacowanie pow oparzenia u dzieci:
20% głowa
20% przód tułowia i tył
10% kończyna
Czym jest oparzenie lekkie u dziecka?
1 st/ 2st do 10% / 3st do 5%
Czym jest oparzenie średnie u dziecka?
2st do 20%/ 3st do 10%
Czym jest oparzenie ciężkie u dziecka?
2st powyżej 20%
3 stopień pow 10%
Co robimy z dzieckiem poparzonym w szpitalu:
ABC dostęp do żyły leki p/bólowe/ sedacja oczyszczanie cewnik do pęcherza isonda do żołądka oceniamu płyny plan działania operacyjnego
Co monitorujemy?
Hb, Ht, diurezę jonogram HR, oddech, Wypełnienie włośniczkowe temperaturę ciała
Jakie są Zasady resuscytacji płynowej:
3R: regular, repair replacement,
Regularna płynoterapia- objętości:
100ml/kg/dobę (do 10kg)
1000ml + 50ml/kg/dobę (10-20kg)
1500ml + 20 ml/kg/dobę (powyżej 20kg)
Płynoterapia replacement wg Parkland:
do podstawowej dodajemy:
4ml 0,9% NaCl x % Oparzeń x kg m.c plus 5ml NaHCO3 / 100ml, przy czym pierwsze 50% dajemy w iągu 8h resztę w 16h
Zasady leczenia oparzeń z wstrząsem:
Resuscytacja płynowa p/bólowe, antybiotyki wentylacja mechaniczna diuretyki? Usuwanie martwicy, leczenie miejscowe
Czym jest MPT?
Miejscowa terapia podciśnieniowa, w celu przyspieszenia gojenia
