ooglidfuncties

Question 1

wat is de verlichting, fixatieobject bij de ooglidfuncties?

en bril op of af?

Answer 1

• bril: af
• Fixatieobject: niet accommodatief- hoeken van de spiegel
• verlichting: normaal/ stralenkrans alleen.

Question 2

welke 4 metingen verricht je bij ooglidfuncties?

Answer 2

LA - Lid aperture
LC: Lid Crease
LF: Levator function (normale is 15-18 mm)
MRD: Van lichtreflex tot bovenste ooglidrand

Question 3

Wat is heel erg belangrijk bij het uitvoeren van ooglidfunties?

Answer 3

Het neutraliseren van de musculus frontalis door je hand op het voorhoofd van de patient te zetten.

Question 4

Welke spieren beinvloeden de ooglidfunctie en oogpositie?

Answer 4

• M. levator -> primaire elevator
• M. tarsalis superior (Muller) -> secundaire elevator
• M. frontalis -> secundaire elevator
• M. orbicularis oculus -> sluiten van de oogleden

Question 5

op welke afwijkingen beoordeel je de ooglidfuncties?

Answer 5

• Retractie (verbaasde blik) (graves opthalmopathie)
• Ptosis / pseudoptosis
• Torticolles

Question 6

wat is een Exophtalmometer?

Answer 6

Meet de positie van de oogbol in de orbita.

Question 7

Hoe pak je ptosis aan?

Answer 7

• Probeer het moment van ontstaan te
achterhalen  Congenitaal of verworven
– Oude foto’s
– Navragen bij familieleden
• Anamnese
– Trauma aan ooglid of orbita?
– Speelt vermoeidheid een rol?
– Auto-immuumziektes?
• Pupilreacties

Question 8

Wat is ptosis?

Answer 8

Dat je ooglid hangt

Question 9

Wat voor oorzaken heeft ptosis?

Answer 9

• Myogeen
– Zwakke m. levator
– Myasthenia gravis
• Neurogeen
– Horner syndroom
– N III parese
– Marcus Gunn (jaw winking syndrome)
• Mechanisch
• Aponeurose (peesplaat)
– Contactlenzen
• Trauma
• Pseudoptosis

Question 10

Hoe ontstaat ptosis als oorzak vaan myastenia gravis?

Answer 10

• Auto-immuumziekte
• Verminderde neurotransmissie door
aanwezigheid van antilichamen gericht op
de acetylcholinereceptoren van
dwarsgestreept spierweefsel
• Spierzwakte en uitputting
• Vrouwen > mannen

Question 11

Wat is het doel van ooglid omklappen?

Answer 11

Doel
• Nadere inspectie palpebrale conjunctiva
• Opsporen van corpus alienum
• Oorzaak achterhalen van afwijkende ooglidpositie/functie
• Oorzaak achterhalen van verdikkingen in het ooglid

Question 12

hoe ontstaat ptosis als oorzak van NIII parese?

Answer 12

• Ptosis (in aangedane
oog)
• Afwijkende oogstand:
adductie-, elevatie- en
depressiebeperking 
oog naar buiten en
beneden

Question 13

hoe ontstaat ptosis als oorzak van Horner syndroom?

Answer 13

• Oorzaak: geensympatische innervatie. geen innervatie m. tarsalis superior (Muller).