Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

T7 - Klinisk medicin 3 - onkologi > Onkologiska behandlingsmetoder > Flashcards

Onkologiska behandlingsmetoder Flashcards

1
Q

Vilka 2 cancerormer orsakar mest dödsfall bland män vs kvinnor?

A

Män - prostatacancer
Kvinnor - lungcancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hur stor andel av patienterna är 70 år vid insjuknande i cancer?

A

2/3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilket cytostatika var det första man använde, vilket användes för att behandla lymfom?

A

Kvävesenapsgas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Alkylerare är den äldsta gruppen cytostatika. Vilken verkningsmekanism har denna? Nämn 2 exempel på lkm

A

Binder alkylgrupp i DNA. Detta gör att DNA ej kan replikeras. T.ex. cyklofosfamid, isofosfamid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Antimetaboliter
- verkningsmekanism
- i vilken fas i cellcykeln funkar dessa?
- nämn exempel på läkemedel

A

Liknar strukturellt nukleotider. Hämmar DNA-syntes i S-fas. T.ex. Metotrexat, 5-FU

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Topoisomerashämmare
- verkningsmekanism?
- vilket annan typ av läkemedel är detta förutom cytostatika?

A

Hämmar transkription genom att hämma proteinet Topotisomeras 1 eller 2

Topoisomerashämmare används även som antibiotika. Liksom antracykliner.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Nämn cancerformer som har hög känslighet för cytostatika. Totalt 6

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Nämn cancerformer som har låg känslighet för cytostatika

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
  1. hur administreras oftast cytostatika?
  2. Hur doseras cytostatika?
  3. Hur många gånger brukar man upprpepa en kur av cytostatika och hur stort mellanrum mellan varje kur i dagar?
  4. Kurativ, palliativ intention, lång eller kort förväntad behandlingstid med cyto - vilken venport lämpar sig bäst för respektive? - piccline, venport
A
  1. IV oftast.
  2. Per kvadrameter kroppsyta
  3. 6-8 x. Varje kur 1-5 dagar. Paus 14-21 dagar mellan varje kur.
  4. Kurativ - piccline och ej jättelång behandling. Venport - när man vet att patienten kommer behöva långvarig behandling. Oftast palliativa patienter
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Akuta biverkningar av cytostatika drabbar framför allt delande celler. Benmärgspåverkan, slemhineceller och hårceller delar sig snabbt.

  1. Vilka biverkningar fås relaterat till benmärgens celler?
  2. Hur kan man undvika detta med en viss typ av subkutan injektion?
  3. Hur snabbt efter start av cytostatikabehandlingen inträffar neutropena infektioner?
A
  1. Penier. Leukopeni, anemi, trombocytopeni.
  2. G-CSF injektion - stimulerar granulocyter att differentiera och prolifiera
  3. 7- 10 dagar efter start
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
  1. Vilka 3 cytostatika är förenade med hjärt-lungtoxicitet som akut biverkan?
  2. Ska man fortsätta eller avsluta cytostaikabehandlingen om detta uppstår?
A

Antracykliner
Bleomycin
5- FU preparat

  1. Avsluta behandlingen. Om bröstsmärta - nt Pro BNP, troponin, EKG.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Illamående beror både på CNS-påverkan och GI-påverkan som biverkan vid cytostatikabehandling

  1. Hur behandlas akut illamående som uppstår på behandlingdagen? 2 lkm
  2. Hur behandlas fördröjd illamående, dagar, efter behandlingsstart? 3 lkm
A
  1. steroider, Odansetron
  2. steroider, Ondansetron, NKI1-hämmare
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur lång tid efter behandlingsstart kommer håravfall som akut biverkan?

A

7- 10 dagar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Mucosit kan fås som akut biverkan av cytostatika. Vad ger det för symtom t.ex.?

A

Slemhinnepåverkan i olika form t.ex. sveda i ögon, mun

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Infertilitet är en dosberoende effekt av cytostatika och är en sen biverkan av cytostatika.
1. Vilket kön är känsligast?
2. Hur åtgärdar man detta innan man börjar med cytostatika hos fertila individer?

A
  1. Män är känsligare
  2. Fertilitetsbevarnade åtgärdeer - spermiefrysning, äggfrysning med mera
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

HJärttoxicitet som sen biverkan gäller både cytostatika och strålning?
1. Vilken cytostatika-grupp är framför allt förknippad med detta?
2. Vilken hjärtsjukdom fås?
3. Vilken faktor påverkar risken för att få hjärttoxicitet?

A
  1. Antracykliner
  2. HJärtsvikt
  3. Dosen. Högre dos högre risk
16
Q

Kurativ cytostatika

  1. Vilka 3 riskfaktorer väljer man ut vilken cytostatika patienten ska erhålla?
  2. Nämn 3 exempel på cancerformer där man använder cytostatika med kurativ intention
A

1.
- tumörbörda, viktig faktor
- molekylära markörer
- tumörmarkörer i serum

  1. Lymfom, testikelcancer, leukemi - och många fler
16
Q

Vilken faktor påverkar framför allt risken att drabbas av sekundär cancer till strålning eller cytostatika som sen biverkan?

A

Yngre ålder vid behandling - större risk

16
Q

Lymfom kan behandlas kurativt med immunokemoterapi CD20 antikropp Rituximab och CHOP.

Vad är CHOP?

A

CHOP = cyklofosfamid + oncovin + adriamycin + prednisolon

Kombination av 3 cytostatika och steroid

16
Q

R-CHOP behandling vid lymfom utvärderas med radiologi i hälften av behandlingen och slutet av behandlingen

  1. Vilken radiologi används för utvärdering?
  2. Vad innebär complete remission, stable disease och partial remission?
A
  1. CT eller PET
  2. CR - all synlig sjukdom borta på radiologi
    PR - mer än 50 % av synlig sjukdom borta
    SD = Ej mer än 25 % ökning avs synliga tumörer
17
Q

Testikelcancer är en cancer där man har god prognos trots metastaser.

Behandlas förutom med orkidektomi med BEP. Vad är BEP för kombination av cytostatika?

A

Bleomycin, etoposid, cisplatin

17
Q

Adjuvant cytostatika ges om återfallsrisk är stor efter kirurgi av cancer.

  1. Nämn 3 vanliga cancerformer som får adjuvant cytostatika
  2. Number needed to treat (NNT) kan ligga på 20 dvs 5 % riskminskning med adjuvant cyto jämfört icke adjuvant cyto efter kirurgi. Vad innebär NNT?
A
  1. bröst, kolorektal, ovarial
  2. NNT = Så många patienter som behöver behandling för att en patient ska ha nytta av behandlingen.
18
Q
  1. Ge exempel på 4 cancerformer där man brukar erbjuda neoadjuvant cytostatika
  2. Vad är syftet med neoadjuvant behandling generellt? 4 saker
  3. Bröstcancer är en av dessa, vad är fördelen med neoadjuvant cytostatika i detta fall?
A
  1. Minska tumör inför op, eradikera mikrometastaser, konvertering = göra en patient operabel om svar på cyto, minska lokalrecidiv
  2. Minskar återfallsrisken, möjlggör minskad omfattning av kirurgi
19
Q

Nämn 3 cancerformer som kan botas trots metastaser dvs få cytostaika i kurativt syfte trots metastaser

A
  • testiscancer
  • vissa lymfom
  • barntumörer
20
Q

ECOG performance status är ett mått som används för att bedöma om en patient har nytta av att börja med palliativ cytostatika.

  1. Vilka stadier får palliativ behandling?
  2. Vad går gränsen således där man ej ger palliativ cytostatika längre till patienter då nyttan är lägre än biverkningarna?
  3. Beskriv denna ECOG-stadie som efterfrågas i 2.
A
  1. ECOG 0-2
  2. ECOG 3 = ingen palliativ cyto
  3. ECOG 3 = Kapabel till att ta hand om sig själv, men kan ej göra lättare aktiviteter. Är sängliggande mindre än 50 % av tiden.
21
Q

Vid palliativ cytostatika fortsätter man med samma cytostatika om CR, PR eller SD och om acceptabla biverkningar. Vad innebär dessa begrepp? Hur ofta utvärderas effekten av palliativ cytostatika?

A

CR - complete remission
PR - partial remission
SD - stable disease

Effekt av palliativ cyto utvärderas var 3e månad

T7 - Klinisk medicin 3 - onkologi (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions