Onderste luchtweginfecties

Question 1

Behandeling van brochitis?

Answer 1

o Antipyretica
o Antibiotica meestal NIET aangewezen (Zelflimiterende infectie)
o Kiné om slijmen te draineren -> Mijden van atelectases

Question 2

Verwekker bronchiolitis?

Answer 2

RSV

Question 3

Kliniek van bronchiolitis?

Answer 3

o Neusloop
o Hoesten
o Tachypneu, Ook apnoe (als kind <3m)
o Voedingsproblemen

Question 4

Wanneer kan een RSV bronchiolitis ernstiger verlopen?

Answer 4

< 6 maanden

Question 5

Tijdens welk seizoen komt RSV voor?

Answer 5

Herfst en Winter

Question 6

Diagnose RSV?

Answer 6

o RSV aantonen op nasopharyngeaal aspiraat (NFA)
o RX-thorax: hyperinflatie van de longen
o Saturatiemeting en/of bloedgassen: soms: CO2 retentie, hypoxie

Question 7

Behandeling van RSV bronchiolitis?

Answer 7

o Luchtbevochtiging (eventueel via aerosol)
o O2 Monitoring (apneu-risico <3m)
o Bij uitputting of voedingsproblemen:
 Voeding via sondevoeding
 Dehydratie vermijden
 MAAR overvulling ook vermijden!
o Antibiotica? steroïden? bronchodilatoren?  geen bewezen nut!!

Question 8

reventie van RSV infectie?

Answer 8

o Toediening monoclonale antilichamen vóór en tijdens RSV-seizoen (Synagis®) bij risicopatiënten = passieve immunisatie