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Pharmacologie exam final > Oncologie et agents immuns > Flashcards

Oncologie et agents immuns Flashcards

1
Q

Qu’est ce que le cancer?

A

c’est la croissance cellulaire incontrôlable et anormales qui forme une tumeur soit maligne ou bénigne

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2
Q

le cancer est causé par?

A

un mécanisme de régulation déficient

  • initié par une cellule dont le matérielle génétique déficient
  • exposition à un produit cancérigène
  • possibilité d’envahir d’Autre tissus (métastases)
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3
Q

Quelles sont les facteurs qui peuvent contribuer au développement d’un cancer?

A
  • familiaux
  • génétique
  • environnementaux
  • géographique
  • diététique
  • infectieux
  • inflammation
  • virus
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4
Q

la cellule ciblée est modifié par ________

A

un virus, une hormone, un rayonnement, agent chimique, génétique u inconnu

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5
Q

Un cancer peut être traitée par:

A
  • chirurgie
  • radiothérapie
  • chimiothérapie
  • tx biologique et ciblée
  • greffe de cellules souches hématopoïétiques
  • thérapie génique
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6
Q

Qu’est ce que la chimiothérapie?

A

–tx qui réfère à la thérapie chimique

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7
Q

Quel est l’objectif de la chimiothérapie?

A

c’est d’éliminer ou de réduire le nombre de cellules maligne

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8
Q

Quelles sont les indications de la chimiothérapie thérapie?

A
  • traitements de diverse tumeur solide (adjuvant à la radiothérapie ou la chimiothérapie)
  • traitement des tumeurs non solide (lymphoma et leucémie)
  • tx de maladie auto-immune
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9
Q

Quel est le but de la chimiothérapie?

A
  • guérir
  • paliatif (diminuer la douleur)
  • prolongation de l’espérance de vie ou ralentir la croissance de la maladie ou métastases
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10
Q

Qu’est ce que la période de rémission?

A

période de 3 à 5 ans après le tx contre le cancer

le cancer n’est plus détectable

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11
Q

LA chimiothérapie se divisee en 2 tx?

A

-cytotoxique et non citotoxique

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12
Q

La voie d’administration des 2 types de chimiothérapie ?

A

plus courante est IV

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13
Q

Quelles sont les défis de la chimiothérapie?

A
  • le développement de la résistance des cellules cancéreuse à la chimio
  • elle détruit aussi les cellules saines en plus des cellules cancéreuses
  • la nécessité d’atteindre toute les cellules maligne
  • index thérapeutique faible (ldifficile d’atteindre l’effet thérapeutique)
  • l’administration doit se faire à un moment précis pour en assurer le succès
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14
Q

Quelles sont les avantages de la thérapie combiné?

A
  • éviter la résistance
  • intensifier la réponse thérapeutique
  • réduire la toxicité de chacun (réduire l’attaque des cellules saine)
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15
Q

Quelles sont les caractéristique idéale des médicaments utilisés en thérapie combiné?

A
  • mécanisme d’action différent
  • peu de recroisement de la toxicité
  • bonne efficacité lorsque utiliser seul
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16
Q

Qu’Est ce qu’un médicament citotoxique?

A

action direct sur les cellules cancéreuses et les cellules saines
-plus actifs sur les cellules en prolifération

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17
Q

Le tx citotoxique est responsable de:

A

la mort cellulaire

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18
Q

les med citotoxique mande de ______

A

sélectivité

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19
Q

med citotoxique à action spécifique:

A

efficacité contre les tumeurs à croissance rapide ou métastases

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20
Q

Quelles sont les med cytotoxique à action spécifique?

A

-antimétabolite
-inhibiteur mitotique
(alcaloide et taxane)
-inhibiteur enzymatique de la tropoisomérase
-enzyme asparaginase

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21
Q

Qu’est ce que med cytotoxique à action non spécifique?

A

efficacité contre les grosses tumeurs à croissance lente

22
Q

Quelles sont les med non spécifique cytotoxique?

A

antibiotique antihumoraux

alkylants

23
Q

Quels sont les effets secondaires de la chimiothérapie cytotoxique?

A

myélosupression (toxicité de la moelle osseuse)
-pancytopénie (réduction du nombre de GR, ‘leucocyte et thrombocyte)
-risque d’infection (perte GR), saignements, perte de plaquette,, anémie (perte de Gr)
-stomaitte: inflammation de la muqueuse buccale
-alopécie:réversible, blessure au follicule pileux
débute 7-10 jour après Tx
-nausées et vomissements sévères: stimulation de la zone hachette chimiosensible, effet modéré à sévère, utilisation de prémédication

24
Q

Quelles sont les effets secondaires de la chimiothérapie ?

A
  • infertilité chez l’homme, effets sur le foetus= mort ou malformation, 1er trimestre
  • acide urique formé suite à la mort cellulaire
  • IV s’infiltre dans les tissus SC ou IM à la place de dans les vaisseaux
  • peut causer des dommages permanents aux muscles, tendons est ligaments
25
Q

Quelles sont les soins infirmiers pour la chimiothérapie?

A

intervention pour réduire l’anxiété et la peur
-surveiller les signes de pancytopénie:
surveiller saignement, fièvre pour infection, surveiller anémie (fatigue accrue)

26
Q

il faut surveiller le bilan______ pour la chimiothérapie

A

ingesta/excréta

27
Q

Il faut évaluer le point _______ IV

A

d’injection

28
Q

Quelles sont les enseignements à faire au patient?

A
  • éviter les foules pour les infections
  • regarder les saignements inhabituels
  • bonne hydratation pour éviter les dépôts de cristaux
  • contraception
29
Q

Qu’est ce qu’un médicament non cytotoxique?

A

-absence de toxicité sur la cellule saine

30
Q

Quelles sont les med non cytotoxique?

A
  • agent hormonaux
  • anticorps monacaux
  • immunosupresseurs (interférons et interleukine_
31
Q

Contrairement au médicament non cytotoxique:

A

il ne cause pas de suppression de la moelle osseuse, stomatite, d’alopécie et de nausées et vomissements

32
Q

Pour les agents hormonaux, les hormones peuvent _______ la croissance de certaines tumeurs qui y sont sensible

A

accélérer

33
Q

Quelles sont les indications des agents hormonaux?

A
  • cancer hormono- dépendant (sein, prostate, endomètre, thyroïde, lymphome, leucémie)
  • administration seule ou thérapie adjuvante à la radiothérapie
  • utilisé dans la prévention des réccurences
34
Q

Quel est le mécanisme d’Action des agents hormonaux?

A

variable selon la sous classe

-limitation de la croissance de la tumeurs

35
Q

Comment la limitation de la croissance peut être faite en 3 étapes?

A
  • inhibition de sécrétion de l’hormone
  • diminution de l’hormone circulante
  • antagoniste des récepteurs de l’hormones sur la cellules tumorales
36
Q

l’hormone peut être responsable du cancer donner un exemple:

A

oestrogène peut causer tumeur donc on donne un anti-oestrogène

37
Q

Quelles sont les effets indésirables communs des agents hormonaux?

A
  • bouffée de chaleur
  • céphalée
  • touble du sommeil
38
Q

Quelles sont les hormones en cause pour le cancer du sein?

A

oestrogène

39
Q

Quelles sont les hormones en cause pour le cancer de la prostate?

A

androgène

40
Q

Quelles sont les hormones en cause pour le cancer glande thyroide?

A

TSH

augemntation de la sécrétion des glandes thyroides

41
Q

Quelles sont les hormones en cause pour la leucémie ou les lymphomes?

A

glucocorticoides

42
Q

Quelles sont les med hormonaux pour les cancer causé par hormone ?

A
  • anti-oestrogène
  • inhibituer de l’Aromase tamoxifène
  • bloqueurs de récepteurs de l’Androgène
  • -Antagoniste de libération de gonadotrophine
43
Q

Qu’est ce que les agents monoclaux?

A

thérapie ciblée

44
Q

Quelle est le mécanisme d’action des agents monoclaux?

A
  • large molécule avec action ciblée sur les antigènes présent sur des cellules cancéreuses (spécifique et stimulation du système immunitaire)
  • peu d’effet sur des cellules saines
45
Q

Quelles sont les indications pour les agents monoclaux?

A

divers types de cancers selon la cible de l’Anticorps (ex: sein, lymphome, leucémie)
-maladie inflammatoire comme la maladie de Crohn

46
Q

Les agents monoclaux sont souvent combiné avec la_______

A

chimiothérapie cytotoxique

47
Q

Quelles sont les effets secondaires majeurs des agents monoclaux?

A
  • hypersensibilité
  • bronchospasme
  • hypotension
  • angio-odéme
48
Q

Quelle thérapie est récente?

A

agent monoclaux

49
Q

Qu’est ce qu’un immunomodulateurs?

A

-produit servant à régulariser et optimiser la réponse immunitaire

50
Q

Les immunomodulateurs sont aussi donné pour :

A

VIH et hépatite

51
Q

Quel agent immunomodulateurs est donner?

A

cytokine

52
Q

qu’Est ce que fait la citokine?

A

protéine naturelle produite par système immunitaire ayant u rôle immunomodulateur
(interféron et interleukine)

Pharmacologie exam final (4 decks)

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