ONCOLOGIA Flashcards
o quê significa NIRADS?
NECK IMAGING REPORTING AND DATA SYSTEMS
quanto tempo após o tratamento é recomendado a realização do PET/CT? é necessário vigilância?
mínimo 8-12 semanas após o tto.
vigilância somente em pacientes sintomáticos.
visão geral: quais as categorias e quais locais devem ser avaliados no NI-RADS?
“incompleto”
negativo
baixa suspeita
alta suspeita
recorrência definitiva
local primário e pescoço
captação de FDG de acordo com o NI-HADS.
quanto é considerado uma resposta completa?
sem captação de FDG
captação leve de FDG
intensa captação de FDG
resposta completa é uma captação menor que a VEIA JUGULAR INTERNA.
NI-RADS 0
sem imagens anteriores para comparar!
se o estudo é comparativo, então…se torna um “estudo incompleto”.
NI-RADS 1
recorrência?
% de doença positiva?
conduta?
NEGATIVO
nenhuma recorrência
3,5%
vigilância de rotina
NI-RADS 1
tu primário
captação de FDG?
com relação a mucosa - 1 ou 2?
não deve ter captação
captação na mucosa difusamente é nirads 1, se captar focal é nirads 2.
NI-RADS 1
pescoço
captação do FDG?
e se tiver linfonodo ainda?
sem captação mesmo se ainda tiver linfonodo residual.
NI-RADS 2
divido em quantas subcategorias?
baseado em quê?
como é a recorrência?
% de doença positiva?
**BAIXA SUSPEITA **
2a - anormalidades mucosas
2b - lesões profundas
classificadas de acordo com o manejo das lesões. 2a - inspeção direta da mucosa 2b- acompanhamento de curto prazo com PET/CT
17%
NI-RADS 2
primário
2a e 2b - como é?
qual é pior?
qual conduta?
2a - superficial/captação leve - biópsia
2b - profundo/captação leve - PET em 3 meses ou imediato se não tiver feito PET.
maior chance é a 2a “malignizar”
faz um novo PET - se melhorou cai uma classificação, se piorou sobe uma.
NI-RADS 2
pescoço
como é a morfologia e captação dos linfonodos?
não classifica em 2a e 2b - só 2.
estáveis ou levemente aumentados.
morfologia sem necrose (nova) e sem disseminação extracapsular.
NI-RADS 3
como é a captação?
% de doença positiva?
conduta?
ALTA SUSPEITA
nódulo ou massa discreta, nova ou crescente, com intensa captação.
linfonodo aumentado com intensa captação.
59% de doença positiva.
biópsia.
NI-RADS 3
primário
no que é baseada essa classificação - morfologia ou tamanho?
se captou INTENSO é pq é um nirads 3.
a classificação é pela morfologia e não necessariamente pelo tamanho. um linfonodo/lesão bem pequenos mas que captam muito são considerados nirads 3.
NI-RADS 3
primário
falso positivo em nirads 3?
lesão por radiação nos tecidos moles ou ósseos. podem ter acentuada captação devido inflamação.
NI-RADS 3
pescoço
como é?
linfonodo novo ou aumentado (apresentando alterações morfológicas) com captação intensa.
