Oncologia Flashcards
FACTORES DE RISCO
▹ Tabaco ( x10) ▹ Álcool ▹ HPV -> Orofaríngeo ▹ EBV -> Nasofaríngeo ▹ Imunossupressão ▹ Radiação ionizante -> Gld. Tiroideia, Glds Salivares, Tecidos moles e Pele
Características
H, 60A
Tumor nos lábios
- Exposição solar CPC 95% Clinica; ulcerados e nodulares endofíticos ou exofíticos tipo couve flor no bordo vermelho Lábio inferior - 89% Linha do lábio sup - 7% Canto da boca - 4%
Lesões ulcerativas
Lesões exofíticas
CPC com produção excessiva de queratina ou carcinoma verrugosos
Hemorragia
Lesões ulcerativas são acompanhadas de um bordo irregular e endurecimento dos tecidos moles.
Lesões exofiticas podem se apresentar com aspecto de couve flor com crescimento irregular, planas vermelhas ou vermelho esbranquiçadas, aveludadas ou não.
CPC com produção excessiva de queratina ou carcinomas verrucosos podem se apresentar como lesões queratociticas brancas
Hemorragia na superfície da lesão é característica de malignidade
Dx
Lesão suspeita
Biópsia
< 2cm: Excisional > 2cm: Incisional
Adenopatia sem lesão primária identificável
FNA Biópsia
MCDTs
RMN: lesoes nasofaringeas, base do craneo, tumores de tecidos moles e lesões do espaço parafaringeo
TC Toracica – linfadenopatia e/ou fumadores
PET: detecta 1/3 dos tumors ocultos. Para detetar recorrência do tumor.
TTO
Resseção tumoral + disseção cervical
CPC
- mais comum na língua
- H, a partir dos 50A
FR:
Tabaco
Álcool Imunossupressão Alterações genéticas
Leucoplasia
Placa/mancha esbranquiçada
Lábio inferior
Mucosa bucal
Gengiva
Eritroplasia
Placa/macha com aspeto aveludado e margens bem definidas
51% CPC
40% CIS ou diplsia grave
Pavimento
Trígono retromolar
Fibrose oral submucosa
India e sudoeste asiático
Folhas de bétele (pimenteira)
Crónica e progressiva
Trismus, odinofagia e disfagia
Lesões sem melhoria por mais de 14 dias
Biópsia mandatária
Linfoma de Burkitt:
Linfoma de Burkitt:
- Esporádico - pelvis/abdomén
- Endémico - associado ao EBV (localizado à maxila e à mandibula)
- SIDA
Mais comum em crianças
Translocação t(8,14)
Padrão estrelado
Obstrução intestinal por massa abdominal
Retalhos regionais e livres
Retalhos regionais - pedículo vascular
Retalhos livres - anastomoses vasculares por técnicas microcirúrgicas