ATM Flashcards
Articulação - porção móvel e porção fixa
Móvel - condilo mandibular com disco interposto
Fixa - inclui uma cavidade e um condito
Classificação da articulação
Bicôndilo- discartrose conjugada
Quadros articulares
Quadros musculares
Quadros articulares - cirurgico
Quadros musculares - não cirurgico
Quadro muscular
Síndrome mio-fascial
Maloclusão - alteração do articulado dentário indutor duma sobrecarga muscular com parafunções ou quadro de fibromialgia
Quadro articular
Deslocamento distal
Osteoartrite, osteoartrose ou doença articular degenerativa
Deslocamento distal
Relação anormal do disco articular em relação ao côndilo, fossa e eminência
Condromalácia
Sinovite
Adesões
Alterações ósseas
condromalácia (degenerescência da cartilagem articular), sinovite (inflamação da membrana sinovial e que é a principal causa de dor articular), adesões (pontes fibrosas entre as estruturas articulares) e alterações ósseas (edema da medular, esclerose cortical, osteofitose, reabsorção condilar, etc).
Etiologia
Pouco esclarecida
+ freq em mulheres
MCDT
Ressonância magnética - articulares não ósseas - avaliação da disfunção da atm
TC - componentes ósseas
causa de dor
inflamação da sinovial e tecido retrodiscal
aumento dos mediadores inflamatórios no L.S. (prostglandina E2, Leucotrieno B4, TNFalfa)
Quadro clínico
Dor (pré-auricular, facial, cervical); Ruídos articulares (estalidos, crepitação); Impotência funcional (Dificuldade na mastigação, bloqueio articular, limitação da abertura bucal).
TTO
- Conservadora - repouso articular, AINES, relaxastes musculares, goteiras oclusivas
- Cirurgia - reposicionamento do disco, remodelação óssea, prótese articular
Cirurgia na patologia da ATM
Indicações absolutas:
- ANQUILOSE
- LUXAÇÃO RECIDIVANTE
- TUMORES
- ALTERAÇÕES DE CRESCIMENTO
Indicações relativas:
- DESARRANJO INTERNO
- OSTEOARTRITE/OSTEOARTROSE
