onco Flashcards
physiopatho neutropénie fébrile
dû à l’affaiblissement du système immunitaire par le traitement contre le cancer qui augmente le risque et la gravité des infections virales et bactériennes
neutropénie fébrile
caractérisé par diminution des neutrophiles accompagné de fièvre, donc fièvre en cas de traitement pour cancer peut cacher infection
manifestations neutropénie fébrile
fièvre
frisson
céphalées
complications neutropénie fébrile
choc septique:
baisse accrue de la tension artérielle. Infection générale du sang cause réaction généralisée du corps. Moins de sang circulant jusqu’aux organes
évaluation neutropénie fébrile
FSC
créatinine
urée
Na, K, Ca, Mg, Cl, PO4
Glucose
phosphate alcaline
bilirubine
AST
ALT
lactate déshydrogénase
hémoculture
analyse et culture d’urine
culture expectorations bactériennes
recherche influenza + Covid
radiographie pulmonaire
but examens neutropénie fébrile
trouver source infection
évaluer les dommages que le cancer à eu pour adapter traitement
traitement neutropénie fébrile
antibiotiques de large spectre
mesure de prévention/protection
caractéristique cancer stade IV
métastases distantes dans toutes les parties du corps
manifestations neuroblastome
déficience neurologique comme affecte système nerveux sympathique et métastases
dépend de la localisation de la tumeur. ex:
si masse sur thorax compressant voies respiratoires, alors obstruction respiratoire
si masse comprime moelle épinière, alors paralysie
si masse dans l’abdomen, alors douleurs abdominales
si invasion du tissu mou rétrobulbaire, alors:
oedème périorbitaire
ecchymose supraorbitaire
proptose
(affect autour des yeux)
impacts métastases répandues neuroblastome
lymphadénopathie (atteinte noeuds lymphatiques)
hépatomégalie (augmentation volume foie)
douleur osseuse
pâleur
faiblesse
irritabilité
anorexie/perte de poids
diagnostic neuroblastome
biopsie/ponction moelle osseuse
TDM
scintigraphie osseuse et MIBG
série squelettique
analyse d’urine
biopsie/ponction moelle osseuse
établir diagnostic
évaluer amplification gène N-myc dans la tumeur
TDM
localisation du foyer primaire et des métastases
scintigraphie osseuse et MIBG
déceler présence de métastases dans les os
série squelettique
vérifier l’intégrité/atteinte des os par le cancer par radiographie