bronchiolite et asthme Flashcards
étiologie bronchiolite
causé par infections respiratoires
physiopatho bronchiolite
obstruction
inflammation
surproduction de mucus
nécrose des cellules épithéliales
manifestations bronchiolite
inflammation = fièvre
inflammation + mucus = rétrécissement lumière voies respiratoires inférieures = rétention CO2, tirage inter/sous claviculaire, respiration sifflante, dyspnée
surproduction mucus = congestion/écoulement nasal, cyanose, diminution fréquence miction/hydratation
nécrose des cellules épithéliales = débris
complications bronchiolite
détresse respiratoire
déficit nutritionnel
déshydratation
étiologie asthme
infection virale
agent pathologique causant IVRS
physiopatho asthme
bronchospasme
inflammation - oedème des muqueuses des bronches + hypersécrétion de mucus
manifestations asthme
sibilance expiratoire
toux
dyspnée
oppression thoracique
complications asthme
acidose
remodelage des voies
insuffisance respiratoire
hypoxémie
exacerbation
déclencheurs asthme
émotions fortes
allergènes
froid
IVRS
fumée tabac
stress
activité physique
médicaments
asthme controlé
présente symptômes moins intenses et fréquents
asthme non contrôlé
exacerbations plus fréquents/sérieuses pouvant être fatales
ELISA
dépistage VRS par prélèvement nasopharyngé
radiographie pulmonaire
identifie anomalies pulmonaires comme hyperinflation, infiltration, atélectasie, pneumothorax ou pneumonie
FSC
identifie anémie et état inflammatoire par les globules blancs (allergies)
gaz veineux
identifie pH sanguin pour acidose/rétention d’air
PCO2 (dans bronchiolite, on a difficulté à expulser air, donc on a une rétention de CO2, pouvant entrainer une hypercapnie/acidose donc pourrait causer une PCO2 anormale). Bircarbonate (HCO3). Hypoventilation/hyperventilation causés par bronchiolite/asthme pourraient aussi causer acidose/alcalose respiratoire
intervention asthme
vaccins
adhésion/enseignement par rapport au traitement
enseignement sur l’autoadministration des pompes avec l’aérochambre
exercices respiratoires
recherche/éliminations déclencheurs
détection signes exacerbation
former autosoin
intervention bronchiolite
surveillance signes détresse
médication (confort)
confort/position
enseignement
prévention des infections de type aérien
réduire effort respiratoire
oxygénation
hydratation/alimentation
aspiration des sécrétions (avant sommeil et avant manger pour faciliter respiration)
hygiène nasale
faciliter respiration et éviter accumulation de sécrétions. Avant les boires aussi pour les faciliter
congestion rends boires plus difficiles donc plus petits boires plus fréquents pour assurer l’hydratation
effet bronchiolite
respire moins bien/pas par le nez, donc mange moins, s’hydrate moins, moins d’énergie
évaluations
mesure taille/poids
niveau d’hydratation/débit urinaire
SpO2 (assurer taux oxygène adéquat)
température (renseigne sur infection)
fréquence/amplitude/aisance respiratoire (renseigne sur efficacité respiratoire)
impact famille
particularité respiratoires chez l’enfant
voies respiratoires de petit diamètre, donc rétrécit considérablement si muqueuse inflammée ou production de sécrétion augmente. Distance entre les structures petite, micro-organismes se propagent plus rapidement
