OMA: Traitement ATB Flashcards
Citer les indications d’un traitement ATB dans le cas d’une otite moyenne aigue:
. OMA purulente + < 2 ans
ou
. OMA purulente + symptomes +++
Traitement ATB: 1er intention
. Amoxicilline 80-90 mg/kg/j en 2-3 prises
OMA + conjonctivite: germe en cause
. H. influenza
Traitement ATB: T si otite-conjonctivite
. amoxicilline - acide clavulanique
Traitement ATB: si allergie aux pénicillines sans allergies aux céphalosporines
. cefpodoxime ou céfuroxime (adulte)
. cefpodoxime (enfant)
Traitement ATB: si C-I aux beta-lactamines
. Cotrimoxazole ou lévofloxacine (adulte)
ou
. Cotrimoxazole (enfant)
Traitement ATB: si traitement oral impossible
. ceftriaxone IM
Traitement ATB: durée
. 8j si < 2 ans
. 5j si > 2 ans
Paracenthèse: ind
. OMA hyper algique
. AEG +++
. résistance aux ATB
. complications
. terrain particulier: < 3 mois, immunodépression
. de manière systématique devant une OMA du nouveau-né
. -> se réalise dans le Quadrant antéro-inférieure
Complications:
. labyrinthie
. mastoidite
. méningite
. paralysie facial périphérique
. Abcès
. thrombophlébite du sinus latéral
Signes cliniques en faveur d’une labyrinthite lors d’une otite moyenne aiguë:
. Vertiges
. +/- vomissements
. Syndrome vestibulaire périphérique
. Fièvre
. ATCD d’otite moyenne aiguë
Quel examen paraclinique fait-on devant une mastoidite ?
. Scanner des rochers injecté
. L’injection est nécessaire devant un processus infectieux en général