Comp: Otite Cholestéatomateuse

Question 1

Otite cholestéatomateuse: def

Answer 1

. otite chronique dite grave

. les squames d’épiderme entrainent une lyse osseuse

Question 2

Otite cholestéatomateuse: clinique

Answer 2

. otorrhée purulente et fétide (+++), récidivante

. hypoacousie

. vertiges si atteinte labyrinthique

Question 3

Otite cholestéatomateuse: otoscopie

Answer 3

. perforation tympanique marginale ou

. poche de rétraction avec débris épidermiques blanchâtres ou brunâtres

. polype du conduit auditif externe

Question 4

Otite cholestéatomateuse: audiogramme

Answer 4

. ST

. +- SP

Question 5

Otite cholestéatomateuse: imagerie

Answer 5

. TDM du rocher -> hyperdensité de la caisse, lyse osseuse et ossiculaire

Question 6

Otite cholestéatomateuse: complications

Answer 6

. cholestéatome et otite moyenne aiguë ont les mêmes complications:

. Paralysie faciale périphérique

. vertige

. labyrinthe aigue (fistule péri-lymphatique)

.complications endocrâniennes : abcès cérébral, méningite, thrombophlébite du sinus latéral, otorrhée cérébrospinale (claire, parfois mêlée de sang ou de pus).

. Il y a un risque de fistule périlymphatique par érosion du canal semi-circulaire latéral suspecté devant l’apparition de vertiges avec signe de la fistule positif.

Question 7

Otite cholestéatomateuse: traitement

Answer 7

. ablation totale du cholestéatome ( à faire en priorité)

. tympanoplastie et ossiculoplastie

. surveillance clinique et radiologique car récidives