OMA Flashcards
Diagnóstico OMA
Clínica + Otoscopia
- Abaulamento MT moderado-grave
- Otorreia recente (s/otite ext)
- Abaulamento MT ligeiro COM otalgia/irritabilidade OU eritema intenso MT
Prescrição inicial de antibiótico na OMA se…
<6M Quadro clínico grave Otorreia Otite recorrente OMA bilateral em criança <2A Persistência ou agravamento dos sintomas na reavaliação às 48-72h
ATB 1ª linha OMA
Amoxicilina
Nas crianças com >ou=6M e sem indicação para ABT inicial, reavaliar quando?
48-72h depois ou antes se necessário
Se persistência de sintomas após 48-72h de ABT (amoxicilina), o que fazer?
Confirmar dgx OMA (excluir outras causas de doença)
- Se confirmação de OMA não complicada –> mudar ABT (amoxiclav ou cefuroxime-axetil ou ceftriaxone)
- Se OMA complicada –> ORL
Se alergia à penicilina, como medicar?
Hiperssb tipo 1 (anafilaxia, broncospasmo, angioedema e urticária): claritromicina, eritromicina, azitromicina
Hiperssb não tipo 1: cefuroxime-axetil
Duração de ttx c/ABT
5 dias (se ≥2A) 7 dias (se <2A, OMA recorrente ou falência ttx inicial) 10 dias (ponderar se OMA recorrente)
Definição OMA
início abrupto de sinais e sintomas de inflamação do ouvido médio com presença de efusão
Definição falência terapêutica
ausência de melhoria às 48-72h de ABT
Definição OMA recorrente
≥3 OMA/6M
≥4 OMA/último ano
Definição OMA complicada
OMA que evolui c/ complicações intratemporais (mastoidite, labirintite, petrosite) ou intracranianas (meningite, abcesso epidural, abcesso cerebral, trombose seios venosos cerebrais, empiema subdural e trombose art carótida)
Definição miringite bolhosa
inflamação da MT que apresenta bolhas e se associa a OMA (dor + intensa)
Qual o agente etiológico do sínd otite-conjuntivite?
H. influenzae
OMA por h.influenzae é mais ________ e ________
OMA por h.influenzae é mais recorrente e bilateral
A infeção por _______ é + frequente em crianças com tubos de timpanostomia
A infeção por s.aureus é + frequente em crianças com tubos de timpanostomia