OMA Flashcards
que es OMA
infección aguda del oideo medio caracterizada por la presencia de liquido en este asociado a cambios inflamatorios
clinica OMA
otalgia, fiebre, presencia de eritema y abombamiento timpánico en otoscopia, hipoacusia intermitente
aparecen dsp de 2 dias de ev de una infección respi alta viral
FR OMA
- edad!
- sexo masc
- historia familiar OMA
- ausencia de lactancia amterna o corta duración
- uso de chupete
- alimentacion con formula
- tabaquismo
- asistencia a sala cuna
- raza
- lvl socioeco
- anomalias craneofaciales (fisura palatina)
- atopia
etiologia OMA
viral 48-72%: VRS f, pero tb para infl, influenza, entero y adeno
bacteriana: s. pneumoniae, H. influenzae, S. pyogenes y moraxella catarrhalis
clínica OMA lactantes
irritabilidad, rechazo alimentario, llanto persistente, alt sueño y vomito ocasional
ex timpano OMA
opaco, eritematoso, abombado y con bulas
perforación timpanica con otorrea purulenta y mejoría de sintomas
punción timpanica dx y terapeutica cuando
en casos de falta de resp a tto a 48-72 grs
def OMA
signos y sintomas de inflamacion del oido medio de inicio rápido menos de 48 hrs
def oma no complicada
sin otorrea
def oma grave
niñe aspecto tóxico, otalgia moderada a intensa en menos de 48 hrs o tº mayor igual 39
def oma no grave
otalgia leve y tº menor a 39
def oma recurrente
3 o más episodios en los ult 6 m
4 o + episodios en los ult 12 m con al menos 1 en los ult 6
tto OMA
amoxicilina 60-80 mg/kg/dia en 2 dosis
(lactantes, preesc y niñes de cualquier edad con signos de gravedas x 10d)
mayores de 2a con enf leve a mod x 7 d
- amoxi clav : en caso que haya recibido atb en los ult 30d, concomitante conjunt purulenta o ant OMA con mala resp a amoxi 90 mg/kg/d en 2 dosis
- alergias cefuroximo, claritromicina, azitromicina
- vomitos: ceftriaxona
no resp tto OMA
amoxi clavulanico 90mg/kg/d en 2 dosis
- mala tol otral o comp sist ceftriazona 50 mg/kg/d
tto dolor OMA
a partir de las 24 hrs de la enf, paracetamol e ibuprofeno
