Faringoamigdalitis aguda

Question 1

que es la Faringoamigdalitis aguda

Answer 1

infección de la zona de la orofaringe y amígdalas.

Question 2

agentes etiológicos Faringoamigdalitis aguda

Answer 2

• virus f: adenovirus, epsteinbarr, herpes, influenza, citomegalovirus y enterovirus
• bacterias: SBHA (+f), estreptocococo beta hemol c, mycoplasma y otros streptos

Question 3

máxima frecuencia etiología bacteriana en Faringoamigdalitis aguda

Answer 3

5-15 años (37%)

Question 4

clínica Faringoamigdalitis aguda bacteriana

Answer 4

odinofagia
inicio abrupto
fiebre alta
cefalea
dolor abdominal
náuseas 
vómitos
antecedente de contacto con estrepto las 2 w previas

Question 5

ex fis Faringoamigdalitis aguda bacteriana

Answer 5

adenopatia cervical anterior sensible
amigdala con exudado
petequias en paladar
rash escarlatiniforme

Question 6

clinica Faringoamigdalitis aguda viral

Answer 6

tos 
rinorrea
conjuntivitis
diarrea
cansancio marcado

Question 7

es fis Faringoamigdalitis aguda viral

Answer 7

adenopatías cervicales posteriores
vesiculas en paladar
exantema localizado en mano y pies

Question 8

dx Faringoamigdalitis aguda

Answer 8

• ex fis y clinica 50% casos
• cultivo faringeo (GS)
• detección rápida de antígenos de EBHA (no descarta)
• score de centor modificado o score feverpain (mejora atención medica)

Question 9

que incluye el test de centor

Answer 9

-ptcia de adeno. cerv ant
- ausencia de tos
ptcia de exudados amigdalinos
- tº > 38º
- 3-14
-15-44 (0)
45 o + (-1)

Question 10

score test de centor

Answer 10

0-1 riesgo bajo
2-3 realizar test rapido
4-5 tto empírico

Question 11

¿cuándo buscar EBHA?

Answer 11

• evidencia de faringoamigdalitis o rash escarlatiniforme en ausencia de signos y sintomas virales
• exposición a un enfermo con Faringoamigdalitis esrtepto + sinntomas sugerentes de Faringoamigdalitis bacteriana
• sospecha de glomerulonefritis post strepto, fiebre reumática

Question 12

tto Faringoamigdalitis aguda

Answer 12

• autolimitada pero se dan igual atb para la sintomatología, complicaciones supurativas y no supurativas, y reducir trasmisibilidad
• amoxicilina 50 mg/kg en 1-2 dosis x 10d
  buena hidratación
  antipiréticos
  analgesicos
  (alergia se dan cefalosporinas de primera generacion, si no azitromicina, cleritromicina o clinda)

Question 13

complicaciones Faringoamigdalitis aguda

Answer 13

• supuradas: linfoadenitis cervical, abseso faringoamigdalino, abseso retrofaringeo, otitis media necrotizante y sinusitis
• no supuradas: enf reumática, glomerulonefritis aguda