Olho Seco Flashcards
Quais fatores de riscos
Sexo feminino Idosos Uso de computador Uso de lente Uso de anti-alérgicos e antidepressivos Comorbidades-neoplasias, HAS
Quais estruturas anatômicas
Glândulas lacrimais
Glândulas de Melbornian-produção de camada lipídica para manutenção
Conjuntiva
Glândulas caliciformes da conjuntiva
-são estruturas responsáveis pela
Como podemos ver se o olho está seco
Colocação de um colírio com fluoresceína
-caso ele suma em menos de 10 segundos, teremos um olho seco
Quais causas do olho seco
Evaporativo ou diminuição da produção
1) Evaporativo
- disfunção das glandulas de miebomius e blefarites-principal mecanismo
- alterações palpebrais
- diminuição do piscar
- medicamentos:isotretinoína
- lentes
- fatores ambientais:poluição, vento, locais secos
- alergias
2) Diminuição da produção-casos mais graves
- doenças auto-imunes:Sd de Sjogren, LES, vasculties
- Displasias
- medicamentos:antidepressivos e anti-histamínicos
Quais informações são importantes
1) Queixa
- ardor e desconforto(sensação de areia)
2)Secura em outros locais
3) Eventos desencadeantes
- pensar em casos mais agudos(infecção, trauma)
4) Melhora com piscar
5) Sinais de prurido e infecções
6) Medicação ou lentes de contato
7) Detectar fatores de risco
Quais testes para detectar olho seco
Colírio com fluoresceína
-quanto mais pontinhos, maior a lesão
Como podemos dividir as Sd do olho seco
Aquoso x Evaporativo
Qual a conduta após detectar o olho seco
Classificar quadro-existem 4 grupos
MEV
- piscar mais
- cessar medicamentos
- lubrificantes
Qual tipo de lubrificantes mais usado
Lubrificantes que aumentam a viscosidade da lagrima
-em casos de baixa produção
Quais medicações são usados
Secretagogos-lipídios, mucinas ou aquoso
-normalmente usados em pessoas com doença auto-imune
O que podemos fazer em casos de alta evaporação
Oclusores de pontos lacrimais-nem sempre usados
Óculos especiais
Lentes especiais
Qual a conduta da blefarite
ATB+shampoo de criança+compressas geladas
Qual a base de tratamento
Tratar a causa do olho seco+Anti-inflamatórios
-AINES ou corticoides em colírios