Ok Ca Part Flashcards
Nommer les parties de l’anse de Henle à partir de la fin du tubule proximal
Branche grêle descendante, branche grêle ascendante, branche large ascendante médullaire, branche large ascendante corticale, macula densa
Vrai ou faux: l’Anse grêle descendante possède beaucoup de mitochondries
Faux: elle possède peu de mitochondries, car il n’y a pas vraiment de transport actif
Quelle partie de l’Anse de Henle est perméable à l’eau?
L’anse descendante est perméable à l’eau, à partir de l’anse ascendante, l’Anse est imperméable à l’eau
Vrai ou faux: à l’anse large, les cellules sont très riches en mitochondries
Vrai
Quelle est la cellule qui travaille le plus dans l’anse de Henle
La cellule de l’anse large ascendante
Quels ions sont absorbés par l’anse ascendante large
Le sodium, le potassium et le chlore
Comment la cellule de l’Anse ascendante large absorbe les ions suivants:
Na
K
Cl
Na: via le quadruple transporteur NaK2Cl
Une certaine partie de Na peut aussi passer entre les cellules pour rejoindre directement la circulation du capillaire péritubulaire
K: via le quadruple transporteur NaK2Cl
Cl: Via le quadruple transporteur NaK2Cl
Quelle est la proportion de l’absorption du sodium qui se fait à l’anse de Henle
15-20% du NaCl est filtré à l’anse de Henle, le tubule proximal avait déjà réabsorbé 50-75% du NaCl filtré
Vrai ou faux: le rein a la capacité d’uriner un liquide avec une osmolalité aussi faible que 50 mOsm/kg ou aussi élevée que 1200 mOsm/kg
Vrai
Décrire les mécanismes qui mènent à une urine concentrée
L’ADH sécrétée lorsqu’on doit produire une urine concentrée fait en sorte que le tubule collecteur devient perméable à l’eau.
Le NaCl qui avait été réabsorbé via l’anse de Henle fait en sorte que la médullaire est hyperosmolaire. Ainsi, l’eau de l’anse du tubule collecteur rendu perméable grâce à l’ADH sort pour rejoindre la médullaire. Cela crée une urine très concentrée.
À noter: une partie de l’urée qui s’est rendue jusque dans le tubule collecteur sort pour rejoindre la médullaire, ce qui contribue à rendre la médullaire hyperosmolaire
Décrire les mécanismes qui mènent à une urine diluée
L’absence d’ADH fait en sorte que le tubule collecteur n’est pas perméable à l’eau. Ainsi, même si la médullaire est hyperosmolaire grâce au NaCl réabsorbé via l’anse de Henle et de l’urée qui traverse le tubule collecteur, l’eau ne peut quitter le tubule pour aller diluer la médullaire
La partie descendante de l’anse de Henle est perméable à l’eau. Pourquoi l’eau sort-elle?
La partie ascendante de l’anse est imperméable à l’eau mais perméable au NaCl. Pourquoi le NaCl sort de l’anse ascendante
L’eau sort de la partie descendante pour aller diluer la médullaire, qui est hypertonique
Puisque beaucoup d’eau est sortie de l’anse dans la partie descendante, l’Anse devient hypertonique; encore plus hypertonique que la médullaire. Cela fait en sorte que les osmoles quittent l’anse via la partie ascendante grêle pour aller rejoindre la médullaire.
Du NaCl sort de l’anse ascendante grêle et de l’Anse ascendante large. Est-ce que le NaCl sort de manière passive dans ces deux composantes de l’anse?
Non
Via l’anse ascendante grêle, le NaCl sort de manière passive, car l’Eau qui était préalablement sortie via l’anse descendante fait en sorte que que le bas de l’anse ascendante grêle est extrêmement hyperosmolaire.
Plus haut, dans l’Anse ascendante large, l’osmolarité est moins importante, mais on veut tout de même réabsorber le plus possible de NaCl. Ansi, il y aura du transport actif qui se fera dans cette section afin de repousser le maximum de NaCl dans la médullaire.
Vrai ou faux: le liquide tubulaire qui quitte l’anse large ascendante est hypo-osmotique par rapport au plasma
C’est vrai, car une grande partie du NaCl a quitté l’anse de manière passive, puis active, ce qui fait en sorte que le contenu de la fin de l’anse ascendante est hypo-osmotique par rapport au plasma.
C’Est d’ailleurs vrai et ce, peu importe si on veut produire une urine diluée ou concentrée
Est-ce que les vasa recta réabsorbent tout l’eau et le sel qui a été sécrété par les tubules?
Non, ils ne réabsorbent seulement que 15-20% de l’eau et du sel qui ont été excrétés par les tubules
Si les vasa recta réabsorbaient toutes les osmoles de la médullaire, cette dernière ne serait plus hyper-osmolaire qui a difficilement été créé par l’Anse de Henle
Comment fonctionne l’ADH?
L’ADH augmente la perméabilité du tubule rénal collecteur en amenant des aquaporines à la membrane du tubule rénal collecteur
Quelle est la cellule ciblée par l’ADH?
La cellule principale du tubule rénal collecteur
Qu’Est-ce qui fait en sorte qu’on sécrète plus ou moins d’ADH?
Les osmorécepteurs au niveau du cerveau ajustent la sécrétion d’ADH
Nommer un exemple qui explique la différence entre l’osmolalité et la tonicité
Une solution de sel et une solution d’urée peuvent avoir exactement la même osmolalité (nombre de particules dans un solvant). Mais au niveau corporel, le sel ne traverse pas les membranes et il exerce donc une osmolalité efficace (tonicité), alors que l’urée traverse les membranes et n’Exerce donc pas de tonicité
Nommer des éléments qui peuvent stimuler la production d’ADH autre que la concentration en eau plasmatique
-La douleur
-La nausée
-Certains Rx
-Une déplétion importante du volume sanguin
-Certaines maladies du SNC, du poumon, plusieurs cancers, l’insuffisance surrénalienne, l’hypothyroidie (SIADH)
Quel est l’autre nom de l’ADH
La vasopressine. Comme son nom l’indique, elle a aussi un effet vasoconstricteur en plus d’Avoir un effet sur la perméabilité du tubule rénal collecteur.
Qu’Arrive-t-il de particulier avec l’urée lorsqu’on sécrète +++ d’ADH
Lorsqu’il y a +++ d’ADH, le tubule rénal collecteur devient perméable à l’eau, mais moins perméable à l’urée au début du tubule rénal collecteur. Cependant, à la fin du tubule, il redevient perméable à l’urée. Cela fait en sorte que ++ d’urée est absorbée à la fin de la médullaire, qui devient ++hyperosmotique et favorise donc la réabsorption d’Eau
Vrai ou faux: le néphron distal (tubule distal et tubule collecteur) est relativement imperméable au passage paracellulaire de l’eau et de Na+ en absence d’ADH
Vrai
Quelle est la section qui est la dernière partie de l’anse ascendante large
La macula densa
Quelles sont les 4 parties du néphron distal
Le tubule distal, le segment connecteur, le tubule connecteur cortical et le tubule collecteur médullaire
Vrai ou faux: le tubule distal est perméable à l’eau en présence d’ADH
Faux, il est toujours imperméable à l’eau, et ce, même en présence d’ADH.
Vrai ou faux: 20% du NaCl filtré par le glomérule est réabsorbé grâce au tubule distal
Faux: seulement 5%. D’ailleurs, puisque le tubule distal est toujours imperméable à l’eau, il contribue à créer une urine diluée
Pourquoi est-ce que du NaCl sort du tubule distal?
Du NaCl sort du tubule distal de manière active car il est très riche en mitochondries
De quoi est composé le segment connecteur?
C’est un segment de seulement quelques cellules qui a des caractéristiques à la fois du tubule distal et du tubule collecteur qui suit
Quels sont les deux types de cellules qu’on retrouve dans le tubule collecteur cortical
Les cellules principales et les cellules intercalaires
Quelles sont les fonctions des cellules suivantes du tubule collecteur cortical:
Cellules principales
Cellules intercalaires
Cellules principales: réabsorption de NaCl, sécrétion de K+ et réabsorption d’Eau
Cellules intercalaires: sécrétion de H+
Vrai ou faux: il y a beaucoup de pompes NaKATPase dans le tubule collecteur cortical
Faux: il y en a peu, ce qui fait en sorte qu’il y a peu de réabsorption de Na via le tubule collecteur
Le Cl, qui veut suivre le Na, peut passer par des fente entre les cellules principales afin de rejoindre les capillaires péritubulaires
Une hormone est très utile au fonctionnement de la cellule principale. Quelle est-elle et quel est son fonctionnement?
L’aldostérone augmente le nombre de canaux à Na+ dans la cellule principale
Vrai ou faux: les tubules collecteurs corticaux et médullaires réabsorbent habituellement 5-6% du Na+ filtré au glomérule, mais malgré ce faible pourcentage, c’Est dans ces deux segments que l’Excrétion urinaire de Na+ est ajusté en réponse aux fluctuations de la diète
Vrai
Comment fonctionne la cellule intercalaire du tubule collecteur cortical?
La cellule intercalaire peut prendre du H+ et l’excréter dans l’urine grâce à une pompe ATPase. Elle peut aussi prendre du HCO3 et l’excréter dans les capillaires péritubulaires en échange d’un Cl-. Cette cellule est stimulable par l’Aldostérone
Quel est le nom des cellules qu’on retrouve dans le tubule collecteur médullaire externe
On retrouve les mêmes cellules que dans le tubule collecteur cortical: les cellules principales et intercalaires, mais on retrouve aussi les cellules du tubule collecteur papillaire
Comment fonctionnent les cellules du tubule collecteur papillaire
Ces cellules se retrouvent uniquement dans la médullaire interne. Ce sont des cellules sensibles au peptide natriurétique de l’oreillette (PNA). Lorsqu’il est sécrété, il bloque l’entrée de sodium dans les cellules en sécrétant du GMPc. Cela fait en sorte que plus de Na est sécrété dans l’urine
Comprendre l’information suivante:
L’osmolalité urinaire ne peut excéder l’osmolalité de celle de la papille de la médullaire.
Cependant, lorsqu’on sécrète de l’ADH, la médullaire devient un peu plus diluée par l’eau qui sort du tubule rénal collecteur MÉDULLAIRE…
L’Action du tubule collecteur est donc ici très importante, il minimise la dilution de la médullaire
Ouin je comprends pas vraiment xoxoxox voir page 57 des ndc
Environ 60% du poids corporel d’un homme et 50% du poids corporel d’une femme est constituée de liquide. Où retrouve-t-on ce liquide?
1/3 de ce liquide est retrouvé à l’extérieur des cellules= liquide extra-cellulaire (LEC). 1/4 de ce liquide est retrouvé dans l’Espace intravasculaire.
2/3 de ce liquide est retrouvé à l’intérieur des cellules=liquide intra-cellulaire (LIC)
On retrouve aussi un peu de la proportion du liquide dans les vaisseaux (liquide intra-vasculaire)
