Ojo, anexos y sistema visual

Question 1

Acoria

Answer 1

Ausencia de pupila

Question 2

Afaquia

Answer 2

Ausencia de cristalino. Normalmente es consecuencia de una extracción quirúrgica, por haberse desarrollado en él una catarata. Solo se habla de afaquia en aquellos casos en los que tras la intervención no se ha introducido en el ojo un cristalino artificial o una lente intraocular, cosa poco habitual hoy en día.

Question 3

Agnosia cromática

Answer 3

Se caracteriza por un trastorno en la identificación de los colores (lesión del lóbulo occipital subdominante).

Question 4

Alcaptonuria

Answer 4

Error congénito del metabolismo que se transmite por herencia autosómica recesiva y se caracteriza por el déficit de la enzima homogentísica oxidasa, que condiciona una acumulación importante de ácido homogentísico, compuesto que procede de la vía catabólica de la tiroxina. Dicho ácido se acumula tanto en la sangre como en los tejidos, donde precipita, confiriéndoles una tonalidad oscura parecida a la del pigmento melánico, que vista al microscopio es de color ocre. Por ello, algunos autores la denominan también ocronosis. Otra forma de eliminación es la orina, a la que confiere un color que remeda a la melanina. Afecta a las conjuntivas, los tendones sinoviales, los cartílagos y la capa subendotelial de las arterias y del endocardio. El diagnóstico se fundamenta en el aspecto de la orina y la cuantificación del ácido homogentísico en la orina y los tejidos. El tratamiento consiste en la restricción dietética de fenilananina y de tiroxina.

Question 5

Amaurosis

Answer 5

Pérdida de la capacidad visual por afectación del nervio óptico, la retina o el cerebro.

Question 6

Amaurosis fugaz

Answer 6

Fenómeno de pérdida de visión, generalmente monocular, de aparición brusca y cuya duración abarca desde unos minutos a pocas horas, debida generalmente a un déficit transitorio del riego vascular en la retina. En estos casos es importante descartar una ateromatosis en las arterias carotídeas mediante una ecografía Doppler, porque este signo puede constituir un preaviso de procesos más graves, como un accidente cerebrovascular.

Question 7

Ambliopía

Answer 7

Disminución de la visión en un ojo, cuya estructura parece normal cuando es examinado con el oftalmoscopio. Algunos tipos de ambliopía son: ambliopía cruzada, ambliopía de supresión y ambliopía tóxica.

Question 8

Ametropía

Answer 8

Trastorno de la refracción, como sucede en el astigmatismo, en la hipermetropía o en la miopía.

Question 9

Astigmatismo

Answer 9

Condición en la cual los rayos que entran al ojo no son refractados de manera uniforme en todos sus meridianos. Por lo general se debe a una curvatura irregular de la córnea. La visión es borrosa, llegando a producir molestias. Con la oftalmoscopia directa, el vicio dificulta un enfoque nítido, especialmente cuando es de importancia. En estos casos, el disco óptico suele apreciarse de forma ovalada, con su diámetro mayor vertical.

Question 10

Hipermetropía o hiperopía

Answer 10

El sujeto ve mal de cerca, aunque retiene buena agudeza visual a la distancia. El defecto radica en la presencia de un globo ocular corto (diámetro anteroposterior corto), responsable de que los rayos de luz converjan por detrás de la retina. Los pacientes equilibran este defecto alejando su objeto de fijación. Se corrige con lentes convexos positivos (lente convergente), por lo que los ojos; al ser mirados a través de ellos, se ven aumentados de tamaño. En la oftalmoscopia directa, el disco óptico puede lucir borroso y pequeño en diámetro.

Question 11

Miopía

Answer 11

En este caso, la persona tiene buena visión de cerca, pero ve mal de lejos. El defecto se produce por la elongación del globo ocular (diámetro anteroposterior alargado), de modo que los rayos lumínicos quedan enfocados por delante del plano de la retina, lo que los obliga a acercar su objeto de fijación. La condición se corrige con lentes cóncavas negativas (lente divergente), lo que hace que los ojos; mirados a través de sus lentes, se aprecien más pequeños, tanto más cuanto mayor sea el vicio de refracción. Con la oftalmoscopía directa, el disco óptico se ve de mayor tamaño.

Question 12

Presbiopía o presbicia

Answer 12

Alteración fisiológica que se observa en todos los ojos de sujetos mayores de 40 años. Se manifiesta como una disminución en la capacidad de acomodación (función del músculo ciliar), de tal modo que cuando tienen que realizar un trabajo cercano, como leer, necesitan hacerlo a una distancia mayor de lo habitual. La mayoría de estos pacientes necesitan lentes convexas esféricas para actividades que impliquen visión cercana

Question 13

Anillo de Kayser-Fleischer

Answer 13

Banda pardusco-verdoso de 2 a 3 mm de ancho en el limbo corneano, debida a la acumulación de cobre en la degeneración hapatolenticular de Wilson. A veces se ve únicamente con lámpara de hendidura. Es casi patognomónico.

Question 14

Aniridia

Answer 14

Ausencia de iris.

Question 15

Anisocoria

Answer 15

Desigualdad entre el tamaño de ambas pupilas. Una pequeña diferencia puede considerarse como normal, fundamentalmente en personas de ojos claros.

Question 16

Anoftalmía

Answer 16

Falta de los globos oculares, adquirida o congénita. En los casos congénitos es frecuente la existencia de unos esbozos oculares rudimentarios

Question 17

Astenopía

Answer 17

Situación en la que los ojos se cansan fácilmente, por existir debilidad en los músculos oculares o ciliares. Los síntomas comprenden dolor en los ojos o alrededor de los mismos, cefalea, disminución de la visión, mareos y náuseas ligeras

Question 18

Atrofia óptica

Answer 18

Degeneración de las fibras del nervio óptico, entre la papila y la quiasma, de muy diversa etiología. Cursa con palidez de la papila y disminución de la agudeza visual

Question 19

Blefaritis

Answer 19

Inflamación del borde libre de los párpados. Es una de las patologías más frecuentes de los ojos y, debido a que generalmente tiene un carácter benigno, se cura sin ser diagnosticada y tratada. Los síntomas más importantes son escozor y picor ocular, enrojecimiento del ojo y del borde de los párpados, y la aparición de costrillas descamativas a modo de caspa en la base de las pestañas.

Question 20

Blefarocalasia

Answer 20

Proceso de origen desconocido que cursa con brotes recurrentes de inflamación y edema en los párpados, dejando como secuela una laxitud de la piel del párpado superior con pérdida de la grasa orbitaria y, en ocasiones, la caída del propio párpado (ptosis).

Question 21

Blefaroespasmo

Answer 21

Espasmo del párpado.

Question 22

Blefarofímosis

Answer 22

Disminución del tamaño de la apertura palpebral. Suele ser bilateral y se puede acompañar de otras anomalías de los párpados, como ptosis y epicantus

Question 23

Catarata

Answer 23

trastorno progresivo del cristalino caracterizado por la pérdida de transparencia. Se observa una opacidad gris blanquecina en el cristalino, por detrás de la pupila. Aunque con frecuencia la etiología de las cataratas se desconoce , la mayoría de las cataratas está provocada por cambios degenerativos que se producen sobre todo después de los 50 años. La tendencia a desarrollar cataratas es hereditaria. Las cataratas congénitas son por lo general hereditarias aunque pueden estar causadas por una infección viral durante el primer trimestre de gestación. Si no se tratan, termina por perderse la visión. Existen múltiples procesos capaces de desencadenarla como diabetes mellitus, hipoparatiroidismo, fármacos como la clorpromazina y los corticosteroides, y radioterapia. Al principio la visión es borrosa; las luces brillantes producen deslumbramiento difuso y puede aparecer distorsión y visión doble. Las cataratas no complicadas de los ancianos (cataratas seniles) habitualmente se tratan mediante la extirpación del cristalino y la utilización de lentes o gafas especiales.

Question 24

Chalazión

Answer 24

Granuloma a partir de una glándula de Meibomio, indoloro, que a diferencia del orzuelo, hace prominencia en la cara anterior del párpado y no en el borde

Question 25

Colirio

Answer 25

Compuesto en forma de gotas, utilizadas para dispensar medicación a los ojos

Question 26

Coloboma

Answer 26

Deformación alargada con aspecto de orificio de cerradura, es un defecto congénito o mutilación del tejido ocular que generalmente afecta al iris, al cuerpo ciliar o a la coroides, mediante la formación de una fisura que se extiende inferiormente. Se debe a un déficit en el cierre o la soldadura de la fisura óptica durante el desarrollo embrionario, que puede afectar al desarrollo de la parte inferior de distintas estructuras oculares

Question 27

Conjuntivitis

Answer 27

Inflamación de la conjuntiva bulbar y tarsal por la acción de gérmenes, sustancias alérgenas o agentes irritativos. Se caracteriza por la presencia de escozor o picor ocular, sensación de cuerpo extraño (arenillas), enrojecimiento, deslumbramiento y secreción, que puede ser purulenta, mucosa o acuosa. No suele haber dolor ni disminución de la agudeza visual.

Question 28

Corectopia o ectopia pupilar

Answer 28

Posición anómala de la pupila

Question 29

Corneoblefarón

Answer 29

Adherencia del párpado a la córnea

Question 30

Coroidociclitis

Answer 30

Inflamación de la coroides y de los procesos ciliares

Question 31

Coroidosis

Answer 31

Proceso degenerativo de la coroides

Question 32

Coriorretinitis

Answer 32

Trastorno inflamatorio de la coroides y retina del ojo, generalmente secundario a infecciones bacterianas o parasitarias. Se caracteriza por visión borrosa, fotofobia e imágenes distorsionadas

Question 33

Coriorretinopatía

Answer 33

Proceso no inflamatorio causado por una enfermedad que afecta a la coroides y a la retina.

Question 34

Cuadrantopsias

Answer 34

Pérdida de visión en una cuarta parte del campo visual en uno o ambos ojos. La causa puede variar según el cuadrante afectado.

Question 35

Dacriocistitis

Answer 35

Inflamación del saco lagrimal, se presenta como una tumefacción entre el parpado inferior y la nariz, aguda o crónica; el lagrimeo es constante y su compresión provoca extrusión de líquido hacia el parpado superior, incurvándolo en forma de S. Puede observarse directamente si se eleva la parte temporal del párpado y se hace mirar al paciente hacia abajo y adentro

Question 36

Daltonismo

Answer 36

Forma de ceguera para los colores rojo y verde. Se transmite genéticamente como rasgo autosómico ligado al sexo

Question 37

Dioptría

Answer 37

Unidad de potencia de una lente, equivalente a su capacidad para hacer converger los rayos luminosos en un punto localizado a un metro de distancia. Ya que el ojo humano tiene unos 25 mm de diámetro, para conseguir esta convergencia en la retina se necesitará una capacidad dióptrica de 1/0,025 = 40 dioptrías. Otra definición, medida métrica del poder de refracción de una lente. Es igual al recíproco de la distancia focal de la lente, en metros. Por ejemplo, una lente con una distancia focal de 0,5 m tiene una medida en dioptrías de 2,0 (1-2,0), y cuando se prescribe como lente correctora para el ojo, las letras impresas se enfocarán con más claridad cuando se encuentren a 0,5 m del ojo.

Question 38

Diplopía

Answer 38

Visión doble, o duplicación de imágenes, es el resultado de la falta de alineación de los globos oculares, se manifiesta en la visión binocular y desaparece al ocluir uno y otro ojo en forma alternativa. La diplopía monocular es rara, secundaria a alteraciones de los medios oculares y más raramente, lesiones corticales. Las alteraciones de los músculos extraoculares, de la órbita, de los nervios oculomotores o del tronco cerebral pueden provocar una pérdida de la alineación y, en consecuencia, diplopía

Question 39

Discoria

Answer 39

Irregularidad de los bordes de las pupilas

Question 40

Discromatopsia

Answer 40

Nombre que recibe las alteraciones de la visión de los colores

Question 41

Acromatopsia

Answer 41

Cuando se visualizan los objetos sin color (lesión occipital)

Question 42

Metacromatopsia

Answer 42

Cuando los objetos se ven de color diferente del real

Question 43

Monocromatopsia

Answer 43

Cuando todo se ve de un mismo color

Question 44

Xantopsia

Answer 44

Paciente visualiza todo de un tono amarillento

Question 45

Dismegalopsia

Answer 45

Distorsión perceptiva visual, que consiste en que los objetos se perciben más grandes o más pequeños de lo que en realidad son

Question 46

Macropsia

Answer 46

Trastorno visual en el que los objetos parecen de mayor tamaño del que realmente poseen.

Question 47

Madarosis

Answer 47

Las cejas y pestañas están ausentes y pueden representarse por vello fino como lanugo.

Question 48

Micropsia

Answer 48

Trastorno visual en el que la persona percibe los objetos más pequeños de lo que en realidad son

Question 49

Dismorfopsia

Answer 49

Distorsión perceptiva visual, que consiste en que los objetos se perciben con una forma diferente a la que tienen en realidad

Question 50

Distriquiasis

Answer 50

Hilera accesoria de pestañas situadas cerca del borde interno del párpado próximo al ojo. Las pestañas pueden rozar la córnea y producir úlceras corneales. División de los cabellos en su extremo. Nacimiento de dos pelos en un solo folículo

Question 51

Ectropión

Answer 51

Eversión del borde libre de los párpados. Obedece a una reacción cicatrizal o a parálisis del orbicular de los párpados. Suele acompañarse de blefaritis y epifora

Question 52

Edema de Papila y Papiledema

Answer 52

Se pierde la nitidez del contorno de la papila y la fóvea se sobreeleva, dando aspecto de botón. En el caso que se deba a hipertensión endocraneana se utiliza el término papiledema para cualquier otra causa se utiliza el término edema de papila. El paciente tiene su visión conservada.

Question 53

Emetropía

Answer 53

Ausencia de defecto de refracción; se trata de ojos en los que los rayos paralelos procedentes del infinito, se enfocan en el plano de la retina.

Question 54

Enoftalmos

Answer 54

Disminución de la hendidura palpebral, se observa en la parálisis del simpático cervical o síndrome de Claude Berbard-Horner, y aparece acompañado por miosis y anhidrosis

Question 55

Enfermedad de Leber

Answer 55

Proceso hereditario que afecta a varones jóvenes y cursa con brotes repetidos de neuritis, que conducen a la atrofia óptica

Question 56

Entropión

Answer 56

Inversión de borde palpebral causada por afecciones conjuntivales retráctiles (p. ej., tracoma, quemaduras) o por hipertonía del músculo orbicular

Question 57

Enucleación

Answer 57

En oftalmología, extirpación quirúrgica completa del globo ocular. En general, como concepto quirúrgico, extirpación de un tumor benigno bien encapsulado en el seno de un órgano parenquimatoso (tiroides, suprarrenal, ovario, útero, riñón, hígado, cerebro, mama) o de la piel y del tejido celular subcutáneo. Se trata de una técnica sencilla, que evita resecciones de mayor entidad, innecesarias por la benignidad del proceso, y con mayor riesgo de complicaciones.

Question 58

Epifora

Answer 58

Lagrimeo constante e involuntario.

Question 59

Episcleritis

Answer 59

Inflamación de las capas más externas de la esclerótica (episclerótica, entre la conjuntiva y la esclerótica)y de los tejidos suprayacentes a la región posterior de la misma.

Question 60

Epicanto

Answer 60

Repliegue semilunar que ocluye el ángulo interno del ojo, patognomónico de mongolismo si hay otras anomalías características concomitantes.

Question 61

Epitelioma basocelular

Answer 61

Frecuente, se ubica en el párpado inferior y tiene el aspecto de una pápula brillante con su centro ulcerado

Question 62

Escleritis

Answer 62

Inflamación de la esclerótica

Question 63

Escleromalacia

Answer 63

Esfacelación de la esclerótica que, a veces, se produce en la artritis reumatoide

Question 64

Escotoma

Answer 64

Se refiere a algún lugar del campo visual donde la visión es borrosa o ausente. Se dice que es absoluto, cuando nada puede ser visto en los límites que ocupa. Se le llama relativo, cuando en sus confines no se perciben objetos pequeños, pero sí son visibles objetos de mayor tamaño.

Question 65

Escotoma Centellante

Answer 65

Combinación de luces brillantes o de colores, en continuo movimiento, que adoptan curiosas formas las cuales pueden ocupar todo el campo visual o localizarse en una mitad del mismo.

Question 66

Esoforia o endoforia

Answer 66

Desviación del eje visual de un ojo hacia el del otro, en ausencia de estímulos visuales para la fusión

Question 67

Estafiloma

Answer 67

Protrusión del contenido del ojo a través de una delgada región de la córnea o la esclerótica.

Question 68

Estrabismo

Answer 68

Desviación espontanea de los ejes oculares. Estrabismo convergente: o esotropía; Trastorno visual en el cual un ojo desviado mira hacia dentro, hacia la nariz. También llamado endotropía. Estrabismo divergente: o exotropía; Trastorno visual en el cual el ojo desviado mira hacia fuera. Con frecuencia el ojo es ciego o tiene visión defectuosa.

Question 69

Exoforia

Answer 69

Desviación del eje visual de un ojo alejándose del otro ojo, producida en ausencia de estímulo visual para la fusión.

Question 70

Exoftalmos o proptosis

Answer 70

Protrusión ocular, es decir, la saliencia del globo ocular y puede ser unilateral o bilateral. El exoftalmos bilateral es muy frecuente en el hipertiroidismo y puede adquirir proporciones muy importantes (exoftalmía maligna), con el riesgo de varias lesiones corneanas. La forma unilateral, menos frecuente, obliga a pensar en tumores, aneurismas, quistes o procesos infecciosos retrooculares

Question 71

Facomatosis

Answer 71

Síndrome hereditario caracterizado por la existencia de nódulos a modo de tumores benignos en los ojos, en la piel y en el cerebro. Las cuatro enfermedades que se denominan facomatosis son la neurofibromatosis (enfermedad de Recklinghausen), la esclerosis tuberosa (enfermedad de Bourneville), la angiomatosis encefalotrigeminal (síndrome de Sturge-Weber) y la angiomatosis cerebrorretiniana (enfermedad de von Hippel-Lindau).

Question 72

Fénomeno de Scheerer o fenómeno entoptic del campo azul

Answer 72

Cuando ciertos individuos pueden percibir su propia circulación retiniana cuando miran atentamente una luz azul (como el cielo), ven puntos luminosos que se mueven en líneas o en arcos, y que rápidamente desaparecen. Estas imágenes representan glóbulos blancos en su travesía por los pequeños capilares retinianos.

Question 73

Fosfeno

Answer 73

Percepción de un destello luminoso, que se produce por la estimulación mecánica de la retina, en ausencia de un estímulo visual.

Question 74

Fotofobia

Answer 74

Sensibilidad exacerbada de los ojos a la luz

Question 75

Gerontoxon, arco corneano o arco senil

Answer 75

Anillo blanco-grisáceo ubicado por dentro del limbo, que aparece en la edad avanzada y no tiene significación patológica.

Question 76

Glaucoma

Answer 76

Trastorno caracterizado por la elevación de la presión intraocular secundaria a la obstrucción del flujo de salida del humor acuoso. El glaucoma agudo (de ángulo cerrado o de ángulo estrecho): se produce si la pupila de un ojo con un ángulo estrecho entre el iris y la córnea se dilata excesivamente, lo que hace que el iris replegado bloquee la salida del humor acuoso desde la cámara anterior. El glaucoma agudo se acompaña de dolor ocular extremo, visión borrosa, ojo rojo y pupila dilatada. Si no se trata, el glaucoma agudo produce una ceguera completa y permanente al cabo de 2-5 días. Se produce como consecuencia del bloqueo del ángulo iridocorneal por la raíz del iris. En ocasiones, la subida de la presión intraocular es tan elevada, que se acompaña de náuseas y vómitos. El tratamiento consiste en realizar una iridectomía con láser. El glaucoma crónico (de ángulo abierto o de ángulo ancho): es mucho más frecuente y, a menudo, bilateral; se desarrolla lentamente y está determinado genéticamente. Se cree que la obstrucción se produce en el conducto de Schlemm. El glaucoma crónico puede ser asintomático, salvo por una pérdida gradual de la visión periférica a lo largo de los años. A veces existe cefalea, visión borrosa y dolor sordo en el ojo. La exploración oftalmoscópica puede revelar unas papilas ópticas excavadas. La presencia de halos alrededor de las luces y la ceguera central son manifestaciones tardías.

Question 77

Hemianopsias

Answer 77

Pérdida absoluta de la visión en la mitad del campo visual, también se define como ceguera de la mitad ipsolateral del campo visual de ambos ojos. Homónima: cuando corresponde a lados homólogos (ambos lados izquierdos o ambos lados derechos). Heterónima: cuando involucra lados distintos (una mitad izquierda y una mitad derecha). Altitudinales: cuando las hemianopsias se sitúan por encima o por debajo del meridiano horizontal del campo visual.

Question 78

Hemorragia subconjuntival

Answer 78

Se presenta como un área homogénea rojiza, netamente demarcada, que en pocos días se torna amarillenta y desaparece luego sin ningún otro signo. Por lo general es intrascendente (pequeños traumatismos, aumento súbito de la presión venosa, etc.) y no depende del aumento de la tensión arterial, como temen los pacientes, alarmados por la espectacularidad del signo

Question 79

Hipema

Answer 79

Colección de sangre en el interior de la cámara anterior del ojo. Hemorragia en la cámara anterior del ojo, habitualmente causada por una lesión directa o percusiva. La hemorragia recurrente puede producir glaucoma.

Question 80

Hipertelorismo, teleorbitismo o hipertelorismo orbitario

Answer 80

Aumento de la distancia entre ambas órbitas óseas. Existe un aumento de la distancia entre ambas paredes internas de la órbita y también entre ambas paredes externas, con un aumento del ángulo que forman las dos paredes externas

Question 81

Hipopión

Answer 81

Colección de material purulento en la cámara anterior del ojo. Puede ser estéril, como consecuencia de un proceso inflamatorio intraocular muy intenso, o no estéril, como consecuencia de una infección intraocular grave.

Question 82

Hippus pupilar

Answer 82

Nombre que recibe las pequeñas contracciones y dilataciones fásicas de la pupila. Se observan en sujetos normales. Se puede ver, de forma más manifiesta, durante la respiración de Cheyne-Stokes, la fase clónica de las crisis generalizadas tónico-clónica, las ausencias y en otras lesiones del sistema nervioso

Question 83

Iridectomía

Answer 83

Extirpación de una parte del iris. Es llamada periférica cuando sólo la periferia del iris es extirpada, y en sector cuando el iris es escindido desde el esfínter hasta la periferia. Se realiza sobre todo para restablecer el drenaje del humor acuoso en el glaucoma, o para extirpar un cuerpo extraño o un tumor maligno

Question 84

Iridodonesis

Answer 84

Movimiento anormal del iris a modo de temblor que aparece como consecuencia de la falta de soporte tras la extracción quirúrgica o luxación del cristalino

Question 85

Iritis/iridociclitis

Answer 85

Uveítis anterior, inflamación de los tejidos que sostienen el iris; produce dolor moderado, disminuye la visión, no hay secreciones, la pupila es pequeña y a veces irregular, la córnea puede volverse nubosa

Question 86

Lagoftalmos

Answer 86

Oclusión incompleta de los párpados causada por exoftalmos (protrusión del globo ocular) o parálisis facial periférica

Question 87

Leucocoria

Answer 87

Alteración en que aparece un reflejo o mancha blanca en la pupila. Puede ser debida a la presencia de cataratas, a desprendimientos exudativos de retina o a tumores malignos, como el retinoblastoma en niños

Question 88

Leucoma

Answer 88

Opacidad corneal cicatricial blanquecina, que dependiendo de la localización puede cursar con disminución de la agudeza visual

Question 89

Lipemia Retinalis

Answer 89

Infiltración lipídica de la retina y sus vasos que tiene lugar en las hiperquilomicronemias. Ocurre cuando la trigliceridemia es superior a 2.500 mg%.

Question 90

Manchas de Bitot

Answer 90

Pequeños parches triangulares de color blanco, ubicados a los lados interno y externo de la córnea y cubiertos por un material (que recuerda al jabón desecado), que no se humedece con las lágrimas, es un signo clínico de deficiencia de vitamina A

Question 91

Metamorfopsia

Answer 91

Distorsión perceptiva consistente en las alteraciones de la percepción del tamaño (dismegalopsias) y/o de la forma (dismorfopsias) de los objetos. Generalmente se pone de manifiesto porque las líneas rectas se ven como torcidas. Es producido por una enfermedad de la retina o por una alteración de los medios

Question 92

Melanocitoma

Answer 92

Tumor muy pigmentado que se localiza normalmente sobre la cabeza del nervio óptico y que tiene un comportamiento benigno desde el punto de vista vital. Sin embargo, en ocasiones puede producir pérdida de agudeza visual por compresión del nervio óptico

Question 93

Microftalmía

Answer 93

Pequeñez anormal del globo ocular

Question 94

Midriasis

Answer 94

Aumento del diámetro pupilar, (más de 4mm).

Question 95

Miodesopsias o "moscas volantes"

Answer 95

Observación de manchas o filamentos que se desplazan con los movimientos oculares. Con frecuencia se debe a opacidades benignas del vítreo

Question 96

Miosis

Answer 96

Disminución del diámetro pupilar, (menos de 2mm).

Question 97

Neuritis óptica

Answer 97

Inflamación, degeneración o desmielinización del nervio óptico producida por diversas etiologías. La pérdida de visión es el síntoma cardinal

Question 98

Papilitis

Answer 98

Consecuencia de procesos inflamatorios o tóxicos que comprometen a la papila óptica. Desde el punto de vista oftalmoscópico, el aspecto de la papilitis no se distingue del papiledema. Su diferencia clínica radica en que en la papilitis el paciente carece de visión, mientras que en el papiledema, su visión está conservada. El paciente nota una disminución brusca y significativa en la agudeza visual, refiere dolor con la movilización del globo ocular y en el examen se observa edema de papila, disminución o abolición del reflejo fotomotor con conservación del consensual en el lado sano(ya que la eferencia no está alterada), y aumento del punto ciego correspondiente a la papila

Question 99

Papilitis retrobulbar aguda

Answer 99

Se produce cuancdo los procesos inflamatorios, tóxicos o desmileinizantes afectan al nervio óptico por detrás del bulbo óptico. Clínicamente es similar a la anterior. La diferencia radica en que en esta afección no se evidencia edema de papila. Este cuadro puede constituir el inicio de la esclerosis múltiple.

Question 100

Neuropatía óptica isquémica anterior

Answer 100

Aparece en pacientes con riesgo vasculares (hipertensión arterial, diabetes, hiperlipidemia, tabaquismo). Su fisiopatogenia corresponde a isquemia por trombosis de los pequeños vasos prelaminares. El pacinete sufre una disminución brusca y unilateral de su agudeza visual. El fondo de ojo muestra edema de papila con hemorragias importantes

Question 101

Nistagmo

Answer 101

Movimiento oscilatorio de ida y vuelta, rítmico y repetitivo de los ojos. Puede ser fisiológico, en respuesta a estímulos ambientales o a cambios posturales, pero en general expresa una patología del SNC. En las formas patológicas vinculadas con alteraciones neurológicas puede ser manifestación de asimetrías en el tono vestibular o diferencias en los estímulos responsables de la fijación

Question 102

Nubécula

Answer 102

Opacidades tenues cicatrizales de la córnea

Question 103

Ocronosis

Answer 103

Trastorno caracterizado por el depósito de un pigmento marrón-negruzco en el tejido conectivo y en el cartílago, causado a menudo por alcaptonuria o por intoxicación con fenol. La orina puede tener un color oscuro. Wuani: descomposición del ácido homogentísico en los tejidos oculares tales como los párpados, la conjuntiva y la esclerótica.

Question 104

Oftalmia

Answer 104

Inflamación de las estructuras profundas del ojo

Question 105

Oftalmodinia

Answer 105

Dolor en el ojo

Question 106

Oftalmoplejías

Answer 106

Parálisis oculares, que pueden ser internas, cuando solo está afectada la pupila, externas, cuando únicamente lo están los músculos extraoculares, y completas cuando coexisten ambas alteraciones

Question 107

Orzuelo

Answer 107

Nodulillo inflamatorio, habitualmente estafilocócico, del folículo piloso de una pestaña, doloroso, tenso rojizo y saliente en el borde palpebral, que puede supurar en forma espontánea. Clínica A: inflamación de las glándulas de Moll o de Zeiss

Question 108

Pinguécula

Answer 108

Se observa en personas de edad avanzada, y son parches triangulares, en los límites de la abertura palpebral, y con su vértice mirando hacia afuera. Afecta más a menudo el lado nasal. Aunque luce como grasa, en realidad se trata de infiltración hialina y degeneración elastótica del tejido submucoso conjuntival. Se presenta en personas que están permanentemente expuestas a la intensa luz ambiental, al viento, al polvo, etc., y no requieren de tratamiento alguno (Wuani). Otra definición; engrosamiento triangular amarillo, graso, que puede observarse en ambos lados de la córnea. Aparece con la edad avanzada y no tienen significación clínica.

Question 109

Policoria

Answer 109

Existencia de varias pupilas

Question 110

Poliopía o poliopsia

Answer 110

Defecto visual en el que se perciben muchas imágenes de un único objeto; visión múltiple

Question 111

Pterigión

Answer 111

Tejido proliferativo de granulación, muy vascularizado, que proviene de los tejidos subconjuntivales y puede invadir la córnea y deformar la pupila. Por lo general, es asintomático, pero cuando progresa y crece hacia el área pupilar, puede interferir con la visión. En tal caso debe ser extirpado quirúrgicamente. Argente: membrana vascularizada, conjuntiva, que aparece en ambos ángulos del ojo y puede invadir la córnea y deformar la pupila

Question 112

Ptosis palpebral o blefaroptosis

Answer 112

Descenso del párpado superior por debajo de lo habitual. Puede ser congénita o adquirida. La causa más frecuente es la desinserción de la aponeurosis del músculo elevador del párpado, lo cual sucede casi siempre asociado al envejecimiento. El tratamiento es quirúrgico y consiste en reinsertar la aponeurosis del músculo. Cuando es congénita, el párpado caído puede ocultar el eje visual y provocar una ambliopía, por lo que si esto sucede se debe operar precozmente. La intervención consiste en acortar el músculo para elevar el párpado.También puede ser unilateral (parálisis del III par craneano u oculomotor), o bilateral (miastenia gravis, en general asimétrica).

Question 113

Pupila de Argyll Robertson

Answer 113

Trastorno caracterizado por la presencia de una pupila pequeña e irregular que no reacciona a la luz pero sí a la acomodación. Suele deberse a infección sifilítica, a lesiones mesencefálicas, diabetes o neuropatía alcohólica. Otra definición; en este trastorno existe ausencia del reflejo fotomotor con conservación del reflejo de acomodación, sin reducción de la agudeza visual y miosis. Se debe a una lesión en la región pretectal del mesencéfalo o en el ganglio ciliar

Question 114

Pupila de Hutchinson

Answer 114

Trastorno pupilar, presente en la hipertensión intracraneal, que consiste en la constricción pupilar del lado afecto, seguida de una dilatación y, posteriormente, del mismo fenómeno en la pupila contralateral

Question 115

Pupila de Marcus – Gunn

Answer 115

Alteración pupilar debida a la lesión del nervio óptico o a causa de una lesión masiva retiniana. Se mantiene el reflejo consensual y una falta del reflejo fotomotor directo en esa pupila.

Question 116

Pupila tónica, perezosa o de ADIE

Answer 116

Suele ser unilateral, y la pupila afectada tiene mayor diámetro que la normal. Al estimularla con la luz, su reacción es muy lenta. Puede aparecer asociada con abolición de los reflejos patelares y/o aquilianos, constituyendo el Síndrome de Adie

Question 117

Quemosis

Answer 117

Edema inflamatorio de la conjuntiva bulbar. Obedece a diversas causas, entre las cuales se encuentran los procesos inflamatorios, la hiperhidratación iatrógenica, la obstrucción del drenaje venoso de la órbita, anasarca, y la glomerulonefritis crónica

Question 118

Queratocono

Answer 118

Protusión anterior de la córnea de aspecto cónico debida a una ectasia del tejido en su eje axial. Es un proceso generalmente bilateral y no inflamatorio. Suele producir un astigmatismo miópico irregular que, a medida que va avanzando, puede llevar a precisar de un trasplante de córnea.

Question 119

Retinoblastoma

Answer 119

Neoplasia congénita, hereditaria, que se desarrolla a partir de las células germinales de la retina. Son signos característicos la disminución de la visión, el estrabismo, el desprendimiento de retina y un reflejo pupilar anormal. El tumor, de rápido crecimiento, puede invadir el cerebro y metastatizar a distancia

Question 120

Rubeosis iridis

Answer 120

Formación de vasos sanguíneos sobre la parte anterior del iris. Puede estar asociada con glaucoma trombótico y diabetes mellitus

Question 121

Seudo-hipertelorismo

Answer 121

Aumento de las distancias intercantales con las distancias entre las órbitas normales

Question 122

Signo de Dalrymple

Answer 122

Ensanchamiento del tejido palpebral o espasmo del párpado observado en la tirotoxicosis (Enfermedad de Basedow), que origina una anchura anormal de la fisura palpebral

Question 123

Signo de Stellwag

Answer 123

Alteraciones en el parpadeo que tienen lugar en la oftalmopatía de Graves. En algunos textos hace referencia a la suboclusión palpebral, que puede ocurrir en el marco de la afectación ocular de la enfermedad de Graves-Basedow

Question 124

Síndrome de Claude Bernard - Horner

Answer 124

Síndrome producido por una lesión del simpático cervical en cualquier punto de su recorrido; se manifiesta como miosis, ptosis y enoftalmos en el ojo del lado afecto. Argente: producido por una lesión del simpático a cualquier nivel, se caracteriza por 1) miosis, la anisocoria con respecto a la otra pupila se hace más evidente en la oscuridad. 2) disminución de la hendidura palpebral; por paresia del musculo liso de Müller, inervado por el simpático del cual depende parcialmente la elevación del párpado superior. 3) Alteraciones homolaterales de la sudoración: de la frente, la cara y el cuello; 4) Moderada congestión conjuntival por alteración de la función vasoconstrictora y 5) Enoftalmía

Question 125

Síndrome de Foster Kennedy

Answer 125

Consiste en atrofia y pérdida de la visión de un ojo, asociadas con edema de papila en el ojo contralateral. La causa más frecuente es el tumor del bulbo olfatorio del lóbulo frontal.

Question 126

Síndrome de Parinaud

Answer 126

Presenta alteraciones tanto de la motilidad ocular como de la respuesta pupilar. El paciente sufre incapacidad para elevar la mirada y realizar movimientos de convergencia, presenta midriasis y alteración de la respuesta fotomotora y de acomodación. Su causa radica en una lesión mesencefálica superior debida a tumores del tercer ventrículo, de la región pineal, hidrocefalia o encefalitis. Causado por el daño del área pretectal y de la comisura posterior, da lugar al desarrollo de una parálisis de la mirada vertical, inicialmente hacia arriba y luego en ambas direcciones verticales. Se observa como consecuencia de tumores, infartos o hemorragias.// Término utilizado con frecuencia para referirse a una conjuntivitis que suele ser unilateral, folicular y que se continúa con un aumento de tamaño de los ganglios linfáticos preauriculares, con hipersensibilidad. Con frecuencia el síndrome está producido por una infección de una especie del microorganismo Leptothrix. También se puede asociar a otras infecciones, como la tularemia, la fiebre por arañazo de gato y el linfogranuloma venéreo.

Question 127

Síndrome de Pourfour du Petit

Answer 127

De rara observación, se produce por irritación del simpático, y se caracteriza por midriasis unilateral con exoftalmía y aumento de la hendidura palpebral, por lo general secuandario a tumores del mediastino o del vértice pulmonar. Es el estadio previo al síndrome de Claude Bernard – Horner.

Question 128

Sinequia

Answer 128

Adherencia, especialmente del iris a la córnea o al cristalino. Se puede desarrollar a partir de glaucoma, cataratas, uveítis o queratitis, o bien como complicación quirúrgica o de un traumatismo ocular. Las sinequias evitan o impiden el flujo de líquido acuoso entre las cámaras anterior y posterior del ojo, pudiendo conducir rápidamente a ceguera.

Question 129

Tablas de Ishihara

Answer 129

Utilizadas para evaluar alteraciones en la visión de los colores

Question 130

Tablas de Jaeger

Answer 130

Utilizadas para la agudeza visual a corta distancia. Se coloca la lámina a 30 cm evaluando cada ojo por separado

Question 131

Tablas de Snellen

Answer 131

Utilizadas para evaluar la agudeza visual a distancia (se coloca el paciente a un distancia de 6 metros y se evalúa cada ojo por separado).

Question 132

Telecanto

Answer 132

Malformación congénita que se caracteriza por un aumento del espacio intercantal, siendo la distancia interpupilar normal y existiendo un aumento de los tejidos blandos frontonasales.

Question 133

Triquiasis

Answer 133

Inversión anormal de las pestañas que irrita el globo ocular. Habitualmente se produce tras infección o inflamación. Compárese con ectropión.

Question 134

Uveítis

Answer 134

inflamación de la capa vascular del ojo (tejido uveal). Uveítis Anterior o Iridociclitis: inflamación del iris y del cuerpo ciliar. Uveítis Posterior o Coroiditis: inflamación de la porción posterior de la capa vascular del ojo.

Question 135

Xantelasmas

Answer 135

Placas amarillentas ligeramente salientes, con límites netos, que aparecen en la porción nasal de uno o ambos párpados. No se corresponden necesariamente con dislipidemias, pero suscitan ansiedad en los pacientes no solo por razones estéticas, sino también porque se los presupone un signo de enfermedad grave

Question 136

Xeroftalmia o xerosis conjuntival

Answer 136

Consiste en la sequedad y pérdida del brillo o lustre natural de la conjuntiva, ya sea por razones locales (tracoma, quemaduras, penfigoide ocular, etc.), por exposición de la conjuntiva bulbar al ambiente si protección (proptosis), o debido a situaciones patológicas de orden general, como la deficiencia de vitamina A, en este último caso se identifican las llamadas manchas de Bitot