Ögon Flashcards

1
Q

När ska remiss till ögon skickas vid rött öga?

A

Remiss om smärta, ljuskänslighet och unilateralt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad är en hordeolum och vad är den vanligaste agenset?

A

Akut abscess pga staphylokocker i hårfollikel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Behandling hordeolum?

A

Expektans med ögonlockshygien.

Ev ab-salva om mkt besvärande men tveksam effekt. Ev epilering av aktuell ögonfrans.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad kallas komplikationen till hordeolum?

A

Chalazion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Behandling av chalazion?

A

Expektans minst 6 månader. Op med tömning om stor och synpåverkande.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad är ett annat namn för subkonjuktival blödning?

A

Hyposfagma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Behandling/utredning vid hyposfagma?

A

Spontanläker, behöver inte skickas till ögonläkare. Smörjande droppar vid skavkänsla. Kontrollera PK om patienten har Waran och kontrollera även blodtryck.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Ögats utseende vid konjunktivit?

A

Förskjutbara blodkärl som är ytliga och skarpt avgränsade. Båda ögonen kladdiga i samband med förkylning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vanliga agens vid konjunktivit? (både bakteriella och virus osv)

A
Bakterier: Stafylokocker, HI, streptokocker, pneumokocker
Virus: Adenovirus
Klamydia
Gonokocker
Allergisk
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur skiljer man en bakteriell, klamydia, allergisk och viral konjunktivit?

A

Bakteriell: Pus, chemos, papillary reaktion i palpebrabla konjuktiva.
Virus: Seröst sekret. Mer smittsamt.
Allergisk: Rinnande ögon med klåda och säsongsberoende.
Klamydia: Blefarit och pus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Behandling viral/bakteriell/klamydia/allergisk konjuktivit?

A

Virus: Expektans med kontaktlinsvila, tvätta med ljummet vatten och torka bort pus. Om det ej går över: överväg ab. Om terapisvikt: odla. Om herpes: acyklovir topikalt.

Bakteriell: Initialt ekspektans i ca 5 dagar. Sedan: Topikalt ab fucidinsyra eller kloramfenikol.

Klamydia: Tetracyklin po. Odla ögon och genitalier.

Allergisk: Antihistamin och MC-stabiliserare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Utseende episklerit?

A

Ofta en sektor i ögat som är röd och ömmande. Ingen synpåverkan. Ej förskjutbara blodkärl.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Behandling av episklerit?

A

Expektans eller svag steroiddroppe någon dag

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Utseende sklerit?

A

Ej förskjutbara kärl. Kraftig rodnad och smärta. Epinephrin drar ihop kärlen. Unilateralt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Symtom vid akut glaukom?

A

Succesivt tilltagande, mycket kraftig värk i ena ögat med kraftig rodnad och synförsämring. Ev även allmänpåverkan i form av illamående och kräkningar.
Hårt öga vid palpation.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Orsak till akut glaukom?

A

Kraftig tryckstegring i ögat pga obstruktion av kammarvinkeln, därmed hämmas avflödet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Risk med akut glaukom?

A

Synen är hotad!!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Behandling akut glaukom?

A

Lägg in med trycksänkande lm tropikalt (timolol, brimonidin) och po (diamox, glycerol) samt iriotomi då det är möjligt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hur skiljer man keratit och irit?

A

Ljusväg vid irit, infiltrerat vid keratit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Status vid irit?

A

Pericorneal/ciliär reaktion, mios, ljusväg, celler, korneala preciptat, bakre synechier och ofta trycksänkning initialt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Behandling irit?

A

Kortison topikalt och vidgande ögondroppar (Atropin). Uppföljning efter 1-2 v. Svårare fall kan behöva steroider po.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Symtom bakre uveit?

A

Hastig synnedsättning. Ej rött öga. Kan ge förändringar på retina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Symtom vid bakteriell keratit?

A

Smärta, injektion, ljuskänslighet och synnedsättning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Status vid bakteriell keratit?

A

Lokaliserad infektion och inflammation i kornea (liten vit plupp, purulent sekret)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Behandling bakteriell keratit?

A

Odla
Lägg in vb
Antibiotika topikalt ex kloramfenikol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Riskfaktorer för bakteriell keratit?

A

Kontaktlinser, korneakirurgi, trauma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Handläggning av bakteriell kreativ?

A

Odla
Lägg in vb
Antibiotika topikalt ex Kloramfenikol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Handläggning vid herpes simplex-keratit?

A

Akutremiss till ögonläkare

Aciklovirsalva samt po om svår infektion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Riskfaktorer för att drabbas av herpes zoster oftalmicus

A

Hög ålder

Nedsatt immunfrösvar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Behandling vid herpes zoster oftalmicus

A

Valaciklovir 1 g x 3 i 7 d po, aciklovir topikalt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Vad är blefarit?

A

Inflammation i ögonlockskanten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Skavande känsla, klåda, rodnade ögonlockskanter och pus i cilier: diagnos?

A

Blefarit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Behandling av blefarit?

A

Ögonlockshygien: tvätta med ljummet vatten, skrubba och massera ögonlockskanterna.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Komplikationer till blefarit?

A

Trichiasis

Sklerotisering av ögonlockskanten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Behandling av korneal erosion?

A

Smörjande med oculentum simplex

Ev ab-salva kloramfenikol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Hur upptäcks en penetration av främmande kropp?

A

Röntgen orbita

Seidels test

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Undersökning på skelande barn

A

Visustest

Covertest

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Akut behandling för akut glaukom

A

Trycksänkande droppar

Diamoxtabletter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Behandling vid herpeskeratit

A

Zovirax ögonsalva 5 ggr dagligen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Behandling vid irit

A

Ögondroppar steroider

Ögondroppar mydriaticum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Vad kan ses med spaltlampa vid en irit?

A
Ljusväg i främre kammaren
Celler i främre kammaren
Precipitat
Synekier
Ciliär injektion
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Behandling av näthinneavlossning

A

Kirurgi: kryobehandling och plomb, kryobehandling och gas, vitrektomi och gas eller vitrektomi och plomb/cerklage

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Fynd vid diabetesretinopati?

A

Intraretinala blödningar
Proliferationer
Exudat
Makulaödem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Två orsaker till synnedsättning vid diabetes?

A

Glaskroppsblödning

Makulaödem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Undersökning vid våt makuladegeneration

A

Flourescein angiografi

46
Q

Behandling våt makuladegeneration

A

Anti-VEGF injektion/PDT/laser

47
Q

Behandling av kongenital katarakt

A

Operation inom 2 mån
Kontaktlins och/eller glasögon efteråt
Lappbehandling och uppföljning

48
Q

Undersökningar vid misstänkt glaukom

A

Ögonbottenundersökning
Mäter ögontryck
Synfältsundersökning
Gonioskopi

49
Q

Symtom vid optikusneurit

A

Plötsligt debuterande ökande synnedsättning på ett öga
Förändrad färguppfattning
Försämrad syn vid ökad temperatur
Retrobulbär smärta

50
Q

Karaktäristika för infantil esotropi

A
Debut före 6 mån
Storvinklig skelning, oftast stabil vinkel
Ofta alternerande skelning
Oftast normal neurologi
Latent nystagmus
51
Q

Hur handlägger man ett 4 mån-barn med medfödd tårvägsstenos?

A

Expektans så länge konjunktivan inte är röd
Massage av tårsäcken
Sondering i anestesi vid 12-18 mån ålder

52
Q

Undersökningar för att undersöka synnerven

A
Oftalmoskopi
Synskärpa
Pupillreflex
Färgsinne
Synfält
53
Q

Orsaker till näthinneavlossning

A

Glaskroppsavlossning

Grav myopi

54
Q

Två diffdiagnoser hos nyfött barn med vit pupill?

A

Kongenital katarakt

Retinoblastom

55
Q

Vad är det som orsakar ljusväg vid irit?

A

Leukocyter och proteiner som läckt ut från inflammatoriska kärl i iris och ciliarkropp

56
Q

Undersökningar som bör göras vid misstänkt våt makuladegeneration

A

Fluorosceinangiografi och OCT

57
Q

Behandling av amblyopi

A

Glasögon
Lapp
Följas på ögonmottagning tills färdigutvecklad syn

58
Q

Vad finns det för risk med pseudomonaskeratiter?

A

Perforation

59
Q

Vanligaste orsaken till centralvenstrombos?

A

Icke-diagnosticerat högt blodtryck

60
Q

Vilken typ av skelning får man vid en trohlearispares?

A

Höjdskelning (hypertropi) och rotatorisk skelning (cyklotropi)

61
Q

Tre olika tillstånd som kan orsaka mononuklär ambylopi

A

Strabism
Anisometropi: olika brytning mellan ögonen
Allt som stör bilden i ett öga, ex kongenital katarakt

62
Q

Hur behandlas trakom?

A

Med tetracykliner eller azitromycin

63
Q

Hur regleras pupillens storlek?

A

Pupillen dilateras av m. dilator pupillae (sympaticus)

Pupillen konstringeras av m. sphincter pupillae (n. III, oculomotorius)

64
Q

Symtom vid oculomotoriuspares

A

Öga som skelar utåt nedåt
Ptos
Dilaterad pupill
Kan inte ackomodera på det påverkade ögat

65
Q

Vad kan orsaka synnedsättning vid trauma?

A
Optikuskontusion
Linsluxation
Glaskroppsblödning
Näthinneavlossning
Chorodial ruptur
Hyfema
66
Q

Vad krävs för att få diagnosen glaukom?

A

Synnervsskada

Synfältspåverkan

67
Q

Vilka behandlingar kan vara aktuella för behandling av kroniskt öppenvinkelglaukom?

A

Medicinsk behandling (prostaglandin, karbanhydrashämmar, sympatimimetika, kolinergika, betablockerare) eller kirurgisk behandling (laser och/eller kirurgi som trabekulektomi)

68
Q

Initial behandling av ektropion

A

Smörjande tårersättningsmedel, bandagelinser

69
Q

Behandling av temporalisarterit

A

Högdos kortison po

70
Q

Vilken synfältsdefekt får man typiskt vid en optikusneurit?

A

Centralskotom

71
Q

Vilken behandling ska ett barn med klamydiainfektion i ögonen få? Varför?

A

Erytromycin

Standardbehandlingen tetracykliner kan ge emaljförändringar i tänderna och lagras in i skelettet

72
Q

Vilka problem kan man få efter en herpessimplex keratit (på lång sikt)?

A

Återkommande akuta infektioner

Kan bli kroniskt

73
Q

Vid vilken ålder brukar tårvägarna ha öppnat sig hos små barn?

A

1 år

74
Q

Vilken allvarlig diagnos är viktig att utesluta vid rinnande öga hos en liten baby?

A

Kongenitalt glaukom

75
Q

Behandling vid korneal erosion

A

Inget alt smörjande salva

76
Q

Naturalförlopp vid korneal erosion

A

Spontanläkning inom 24-48 timmar

77
Q

Vilka mätningar görs på ögonkliniken inför en kataraktoperation? För att välja rätt lins

A

Mätning av hornhinnans krökning/brytkraft

Ögats längd

78
Q

Prognos vid svetsblänk/fotoeleketrisk keratit

A

Fullständigt återställd inom 1-2 dygn

79
Q

Uppföljning efter förstagångsirit

A

Återbesök till ögon om ca 2 v

80
Q

Vilka muskler är involverade i en total okulomotoriuspares?

A
M levator palpabrae
M rectus inferior
M rectus superior
M rectus medialis
M obliquus infériorior
81
Q

Varför ser inte en patient med total okulomotoriuspares dubbelt?

A

Har en ptos som täcker ögat

82
Q

Vilken metabol komplikation kan uppstå i ett öga med centralvenstrombos?

A

Ischemi

83
Q

Behandling av arteriell ocklusion i nedre retinalartären

A

Finns ingen

84
Q

Behandling allergisk konjunktivit

A

Antihistamin po

Antihistamin ögondroppar, natriumkromoglikatdroppar

85
Q

Vilken ögondiagnos blir bättre med stenopeiskt hål?

A

Katarakt

86
Q

Hur utesluta amotio vid glaskroppsblödning?

A

Ultraljud

87
Q

Varför kan man få dubbelseende vid blow out fraktur?

A

Golvet i orbita fraktureras, m rectus inferior kan då bli inklämd

88
Q

Varför rinner ögat vid ektropion?

A

Felaktig anläggning av punctum lacrimalis gör att tårdräneringen inte fungerar

89
Q

Anamnestisk fråga för att utröna om en patient har ett optikproblem?

A

Hur upplever patienten en liten ljuskälla mot en mörk bakgrund, ex strålkastare från en bil?

90
Q

Vanligaste agens vid bakteriell konjunktivit?

A

Stafylokocker

91
Q

Behandling vid bakteriell keratit (ab-sort)

A

Fuicinsyra eller kloramfenikol

92
Q

Behandling vid labyrintit

A

Inläggning
Paracentes
Ab iv
Ev lp om misstanke om meningit

93
Q

Vilken typ av hörselnedsättning är typisk vid mb meniere?

A

Nedsatt hörsel på de låga frekvenserna

94
Q

Vad består tårfilmen av?

A

Mucus
Tårvätska
Lipidlager

95
Q

Vilka symtom får man vid Horners syndrom?

A

Ptos
Mios
Vasodilation
Nedsatt svettning

96
Q

Statusfynd vid opticusneurit

A
Nedsatt visus
Centralskotom
Papillödem
Ensidigt nedsatt färgseende
Nedsatt kontrastseende
Afferent pupilldefekt
97
Q

Underhållsbehandling vid kroniskt öppenvinkelglaukom

A
Prostaglandiner
Betablockerare
Sympatikomimetika
Kolinergika 
Karbanhydrashämmare
98
Q

Var produceras kammarvattnet?

A

Vatten samt andra ämnen filtreras ut ur blodet i corpus ciliare i bakre kammaren

99
Q

Var filtreras kammarvattnet tillbaka i blodet?

A

Via ett trebekelnätverk i Schlemms kanal som är belägen i kammarvinkeln

100
Q

Hur och när behandlas glaskroppsblödning?

A

Vid utebliven förbättring eller försämring så kan det behandlas med vitrektomi samt laserbehandling

101
Q

Handläggning av marginalkeratit

A

Remiss till ögon för ev steroiddroppar

102
Q

Sjukdomar associerade med blefarit

A

Rosacea
Atopisk dermatit
Seborreiskt eksem

103
Q

Uvea är omfattar tre anatomiska strukturer, vilka?

A

Choroidea
Iris
Corpus ciliare

104
Q

Vad finns det för medicinska behandlingsalternativ vid kroniskt glaukom?

A
Prostaglandiner
Karbanhydrashämmare
Betablockerare
Kolingergika
Sympatikomimetika
105
Q

Vilka undersökningar ska ingå i diagnostiken av keratokonjuktivitis sicca (kroniskt torra ögon)?

A

Break up time (BUT)
Schirmer
Rose-bengal score
Minst 2/3

106
Q

Vad färgar Rose-Bengal in?

A

DÖDA CELLAR

107
Q

Hur går undersökningen break up time till?

A

Fluorescinfärg på ögat, pat blinkar, se hur lång tid det tar innan det “bryter upp” <10 s patologiskt.

108
Q

Vad är en gonioskopi?

A

En metod som undersöker kammarvinkeln, dvs vinkeln mellan cornea och iris i främre kammaren. Bra vid glaukom.

109
Q

Vilken refraktionsundersökning gör man på små barn?

A

Skiaskopi

110
Q

Vid konjuktivit hos små barn, vilka agens ska misstänkas?

A

Gonorré, klamydia

111
Q

Vad har diamox för användningsområde och vad är det för typ av substans?

A

Behandling mot akut glaukom, karbanhydrashämmare