Oftalmologiske medikamenter Flashcards

1
Q

Iris dilaterer via..

A

alfa 1 (sympatikus)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Iris konstrigerer via…

A

M3 (parasymp)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Ciliærmuskelen relakserer via …. og konstrigerer via….

A

Relaksasjon: beta2
Kontraksjon: M3 (akkomodasjon)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Tåresekresjon via…

A

M3 (parasymp)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Parasympatomimetika?

A

Reseptoragonister.
Pilokaprin f.eks.
Gir små pupiller.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Parasympatolytika?

A

Reseptorantagonister.
Feks atropin, tropikamid.
Gir dilatert pupiller.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Sympatomimetika?

A

Reseptoragonister.
F.eks. adrenalin
Gir dilaterte pupiller.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Sympatolytika?

A

Reseptorantagonister.
F.eks timolol (beta 1 og 2) og betaxolol (beta1)
Gir små pupiller.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hva farger man med?

A

Fluorescin.

  • Nyttig for å oppdage epiteldefekter, feks fremmedlegemer, etsing
  • Fargestoff fester seg til skadede områder med epiteldefekter
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hva brukes til utdrypping før undersøkelse?

A

Parasympatolytika (muskrainerge antagonister).

  • Middels = topikamid, lengrevarende = cyklopentolat.
  • Evt tilbakedrypping med parasympatomimetika (muskarinerge agonister): pilokaprin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Kloramfenikol er en…

A

Proteinsyntesehemmer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Fucidinsyre er en….

A

Proteinsyntesehemmer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Cefuroksim er en…

A

Cefalosporin, hemmer celleveggsyntesen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Tobramycin er…

A

Et aminoglykosid, proteinsyntesehemmer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ciprofloksacin er…

A

Et fluorkinolon, hemmer DNA-gyrase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Azitromycin er…

A

Et markolid, proteinsyntesehemmer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Antiviral behandling øyne?

A

Aciklovir. Hemmer DNA-polymerase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Viktig antiallergisk legemiddel?

A

Kromoglikat: hemmer histaminfrigjøring fra mastceller

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvilke antiallergiske medikamenter kan man bruke?

A
  • Kromoglikat
  • Antihistaminer
  • Vasokontriktorer + antihistamin
  • Glukokortikoider
20
Q

Hvilke antiinflammatoriske legemidler kan man bruke?

A

NSAIDs dråper pre- og postoperativt, f.eks Diklofenak (Voltaren Ophta)

Glukokortikoider (salve, dråper m.m), ved skleritt, uvett, postoperativ inflammasjon. F.eks prednisolon, dexametason ++

Kombo (postop, etter skader): dexametason + antiivfektiva

21
Q

Behandling av makulasykdommer (makuladegenerasjon og makulaødem)?

A
  • Antineovaskulariserende medikamenter (mot VEGF slik at karnydannelse i retina stopper)
  • Ranibizumab (injeksjon)
  • Aflibercept (injeksjon)
  • Verteporfin (i.v. + lysaktivering)
22
Q

Redusere kammervannproduksjon?

A
  • Betablokkere (dråper)
  • Alfa-2-agonister (dråper, gel)
  • Karbonsyreanhydrasehemmere
23
Q

Hva gjør karbonsyreanhydrasehemmere og nevn noen typer?

A
  • CO2 + H2O —> H2CO3 hemmes
  • Nedsetter produksjonen av kammervæske
  • Systemisk eller lokalt
  • Kan gi allergiske reaksjoner
  • Typer: azetasolamid (Diamox tablett, ved akutt forhøyet trykk), brinzolamid (Azopt, dråper), dorzolamid (Trusopt, dråper)
24
Q

Øke drenasjen av kammervæske?

A
  • Miotika

- Prostaglandin PGF2a-anaolger

25
Q

Hvordan virker miotika ift. økt kammervanndrenasje?

A
  • Bedrer drenering av kammervann
  • Stimulering av M3-reseptorer
  • -> Miose, kammervinkelen åpnes
  • -> Ciliærmuskel kontraheres, endret struktur i trabekelverket
26
Q

Hvordan virker prostagland PGE2a-analoger ift. økt kammervanndrenasje?

A
  • Bedrer drenering av kammervann
  • Kan gi fargeforandringer på iris pga økt pigmentering
  • Øyevippene kan øke i lengde, tykkelse og pigmentering
27
Q

Behandling akutt bakteriell keratitt? Alvorlige tilfeller?

A

Øyedråper/-salve med kloramfenikol eller fusidin.

Alvorlige tilfeller: Cilox (ciproflaxacin)

28
Q

Behandling av pseudomonaskeratitt?

A

OBS: kloramfenicol og fusidinsyre virker ikke på Pseudomonas!

Bruker blanding av Zinacef og Gentamycin

29
Q

Behandling keratitis dentritika?

A
  • Antiviral øyesalve: Aciclovir øyesalve x 5 daglig i 10 dager.
  • Dersom affisert stroma: immunsuppresjon + antiviral behandling
30
Q

Behandling av herpes zoster grunner zoster ophtalmicus?

A
  • Antiviral (acyclovir) øyesalve og eventuelt tabletter innen 72 timer
  • Smertestillende
  • AB-øyedråper/-salve for å unngå sekundær bakteriell infeksjon
31
Q

Behandling bakteriell konjunktivitt?

A

Selvbegrensende, men behandles evt med feks Kloramfenikoldråper x 6 daglig. Behandling skal fortsette to dager etter opphør av symptomer.

32
Q

Behandling chlamydiainfeksjon?

A
  • Systemisk makrolid eller tetracyclin

- Spebarn med klamydiakonjunktivitt skal også behandles med systematisk antibiotika.

33
Q

Behandling allergisk konjunktivitt?

A
  • Eliminere eventuelle allergener (pollen, husdyr etc)
  • Helst øyedråper, av og til tabletter:
  • -> Antihistaminer
  • -> Kromoglycat
  • -> Kortikosteroider (helst ikke)
34
Q

Behandling episkleritt?

A

Lokale steroider

35
Q

Behandling skleritt?

A

Immunsuppressiva, behandling av grunnsykdom (RA, Wegners etc)

36
Q

Preseptal cellulitt, behandling?

A
  • Voksne: diclocil tbl 500 mg x 3 - 4

- Barn: evt. Zinacef og Dalacin

37
Q

Behandling orbital cellulitt?

A
    1. Innleggelse i sykehus (ØNH/barn)
    1. Systemisk AB
  • Evt kirurgi
38
Q

Behandling tørr AMD?

A

Ingen. Evt slutt å røyk og begynn å spis sunt

39
Q

Behandling iridosyklitt?

A
  • Send til øyelege!

- Atropin/atropinliknende preparater = dilatasjon av pupill

40
Q

Hvem skal ikke få betablokkere for å hemme kammervannpåroduksjon?

A
  • Astma/KOLS
  • Hjerterytmeforstyrrelser
  • Hjertesvikt
  • Depresjon
  • Myastenia gravis
41
Q

Bivirkninger betablokkere?

A
  • Hodepine
  • Svimmelhet
  • Hoste
  • GI-symptomer
  • Alopeci (hårtap)
  • Respirasjons/sirkulasjon
  • Nedsatt libido
  • Korneahyperestesi (økt følsomhet)
42
Q

Når skal alfa adrenerge agonister ikke brukes?

A

Ved MAO-hemmere = hypertensiv krise

  • Raynauds, otostatisk hypotensjon, cerebral/koronar insuffisiens
  • Takyfylaksi
43
Q

Behandling akutt trangvinkelglaukom?

A
  • Pilokaprin (miose) er det aller viktigste
  • Andre trykkredusedrende øyedråper og tabletter (Diamox)
  • Iridotomi
44
Q

Behandling av ødem i makula?

A

Ødem i makula kan behandles med gjentatte injeksjoner med VEGF-hemmere inn i glasslegemet.

45
Q

Hvem skal ikke ha karbonsyreanhydrasehemmer?

A
  • De med sulfa-allergi, lever- og nyresvikt, nyrestein
46
Q

Hvordan virker gentamycin?

A

Proteinsyntesehemmer, bredspektrede