Oftalmo: Foto's Flashcards
Cornea Leucoom: deel van de iris is niet zichtbaar door de witte opaciteit van de cornea = litteken = leucoom
Verbranding met fluo positieve zones (groene kleur): groene zones: epiteeldefect, opake cornea => verbranding
Ciliaire injectie; vervormde pupil; kunstlens gedeeltelijk voor en achter d iris; afzonderlijke suturen, radiaal = hechtingen van nieuwe lens in de VK die gedeeltelijk achter de iris is geluxeerd.
Ciliaire injectie (pericorneaal); verkalkte lensrest in de voorkamer => mature cataract
Ciliaire injectie; hoornvliestransplantatie= corneatransplantatie; fluo positief ulcus van 2h tot 4h30 (ulcus op zijn greffe), hechtingen radiaal
Carotido-caverneuze fistel (= tss sinus cavernosus en carot) : rode diepe vaten rondom rond, zijn kronkelig en gezwollen = caput medusae, episclerale vaten, dikwijls na abces in de ooghoek -> septische trombose sinus cavernosus
Arcus senilis rond limbus, chol. die opstapelt
Wit pseudofaak oog met voorkamerlens en iridectomie om 12h (klein zwart driehoekje)
pterygium (=fibrovasc overgroei van conj in cornea): conj is niet normal, gelokaliseerd rood: bestaat uit BV die groeien in vlies op hoornvlies, vaak bij mensen die veel blootgesteld zijn aan zon en wind
Intense ciliaire injectie; cornea ulcus met hypopyon : denk aan keratitis, uveitis(voorste: miot pupil en precipitaat endotheel ) of AHGH. Bij keratitis verschil tss bacteriele (enkele dagen) acantamoeba ( weken +epitheeldefect) en mycotisch (weken tot mnd).
Wit oog; arcus senilis of gerontotoxon = cholesterolopstapeling
Sequellen van een chemische verbranding; opacificatie van de cornea , pupil niet zichtbaar, gelokaliseerde roodheid: nieuwvorming van BV=conjunctivalisatie omdat stamcellen van limbus zijn vernietigd → BV groeien
Anterieure synechieën ( adhesies tussen iris en cornea) . Je ziet een dunne spleet licht door de cornea
Intense ciliaire injectie; volledige necrose van de cornea, die volledig opaak is(bacteriele infectie wnat dit op enkele dagen) , etterslierten → bact ulcus en necrose, oog niet meer te redden
Ciliaire injectie bovenaan; cornea ulcusvan 11h tot 12H30 fluo positief; wschl. Herpes simplex
Ciliaire injectie; iris bombans; onregelmatige pupil en cataract , onregelmatig corneaeptiheel, spleet v cornea en iris: hier komen deze twee samen ( 2 lichtflitsen op ongeveer 12h) -> goniosynechieën
Peg geplaatst na enucleatie en hydroxyapatiet implant
Wit oog; maximale dilatatie, opake lens; congenitaal cataract
Onregelmatige pupil, witte conj, iris nl
Diffuse scleritis : episcleritis : diffuse roodheid
Diffuse scleritis na behandeling (NSAID)
Diffuse scleritis na behandeling (NSAID)
Kleine iridectomie om 12 h: witte, avasculaire fistel bovenaan (mitomycine bleb) na trabeculectomie , sterk risico voor infecties
Kleine iridectomie na druppel fluoresceine : Fluoresceine lekkage uit fistel (Seidel fenomeen) (gaatje in conjunctiva langswaar vocht wegloopt), hypotonie: lage oogdruk
Litteken na dacryocystorinostomie
Intense ciliaire injectie, vnl thv limbus, iris niet goed zichtbaar, ulcus : kleine extasie van het MB van Descemet : descemetocoele en hypopyon
Speetlamp doorsnede van een congenitale cataract : gespikkelde opake lens
Intense ciliaire injectie; diffuus cornea oedeem; immuunring thv de cornea ,Acanthamoeba ulcus , reflet onregelmatig=aandoening epitheel
pterygium : kleine gevasculeerde tumor die over cornea groeit
Intense ciliaire injectie; iris bombans (iris verkleefd met cornea); cornea niet helder, semimidriase (itt tot uveits) : typisch AGHG
Feeder vessels; heldere cornea; gevasculariseerde massa in de voorkamertussen cornea en iris , anamnese mamaca, dilatatie BV = meta mammaca in VK (= zeldzaam)
Bilat : Ciliaire injecie; cornea ulcus met uitgebreide perforatie en prolaps van de iris (iets bruins : iris komt piepen door gat in de cornea) : scleritis en periferal culceral keratitis = corneal melting = AIZ, man met RA
Bilat:Rode ontstoken ooglidranden (blefaritis) en marginale ulceratie; let op de verdunning van de cornea op doorsnede , cornea nog niet geperforeerd, komt ook voor bij RA
Diffuse retroilluminatie :Pseudofakie; kunstlens zichtbaar in retroilluminatie; ook de contouren van de voorste capsulorhexis zijn te zien . weerkaatsing van 2 lenzen: er ztiten 2 lenzen in 1 oog -> waarom?! (op EXAMEN)
Bindweefselsgtrengen in de onderste fornix (oculair pemphygoid) (knn littekens zijn na verbranding): cicatricieel pempigoid = AIZ => verstrijken van de fornix
Wit oog; geen irisdetail zichtbaar; pupilopening nauwelijks te vermoeden (zwaar cornea oedeem)
Totale witte cataract; irispigment op de lvoorste lenskapsel , reflet op cornea en iris OK, kleine bruine driehoekjes = congenitale anomalie = proces ciliaris
Geluxeerde achterkamerlens (kunstlens) (retroilluminatie) : pt ontevreden want monoculaire diplopie.
Traumatische irisscheur . OPtische delen (cornea helder, lens op zn plaats en retina OK) van het oog is perfect. Iris loopt weg in de rand
Idem in retroilluminatie; let op de insertie van de zonulavezels (klachten vd pt: fotofobie en reflexies)
Ciliaire injectie; cornea ulcus
Tumoraal letsel thv de nasale ooghoek met centrale ulceratie
EX !!!!Occlusie van de vena centralis retinae (let op de gestuwde venen en de verspreide bloedingen) donker: venen, licht: arteriën
Sterk geexcaveerde papil (gevorderd open hoek glaucoom) : nle vaten
Hoornvliestransplantatie; afzonderlijke suturen; opake acceptorcornea nasaal en vervormde iris (greffe voor perforerend trauma)
Intense ciliaire injectie; diffuus cornea oedeem; immuunring en verdunning van de centrale cornea (infectiieus ulcus)
Canaliculitis (infectie met actinomyces) : etterpunt
Intense ciliaire injectie; volledig necrotische cornea (bacterieel ulcus)
Litteken na cornea perforatiemet adhesies tussen iris en corneaal litteken
verbranding
/
Follikels( itt papels zijn gevasculariseerd) op de bovenste tarsus; merk op dat de vertikale vaten niet langer zichtbaar zijn : knobbeltje is afkomstig van lymfeklieren: tracheoom: virale conjunctivitis
Scheur van de irisbasis met zichtbaar worden van de lensrand en de zonulavezels
Iris bombans
Zeer ondiepe voorkamer
/
Congenitaaal cataract , nucleaire
Congenitaal cataract in retroilluminatie : stofferig aspect nucleus, cornea nl.
Dense cataract, totale cataract, bruingroen
dense cataract in optische coupe met de spleetlamp : bruin = keiharde cataract: moelijke chirurgie
Cornea wazig; onregelmatige pupil; totale witte cataract (juveniele reumatoide artritis)
Stervormige cataract, typisch voor contusioneel trauma
Bacterieel cornea absces om 12 h; let op de intense injectie en de beginnende vascularisatie van de cornea . bacht ulcus agv epitiheeldefect agv suturen postop en hierop stafylococcen
Conjunctivale injectie (chronische conjunctivitis) tengevolge van klein letsel op de onderste ooglidbord, koepelvormig met een centrale krater (molluscum contagiosum)
Optische snede door de lens; centrale opaciteit in de lens (congenitale cataract)
conginitaal cataract in retroilluminatie, op 2u en 4u: ruitertjes erop -> altijd congenitaal
EX !!!Gevasculariseerde tumor thv het onderste ooglid met geindureerde boorden (basalioom): parelkrans , verlies wimpers, bv
Zelfde patient na omklappen van het ooglid : parelkrans goed zichtbaar
Blauwe verkleuring thv de sclera (staphylomata of verdunning van de sclera met doorschemeren van de uvea)
Blefaritis en marginale injectie (rosacea)
/
Onregelmatige pupil; ciliaire injectie
Roodheid van de conjunctiva temporaal en zakken van het buitenste derde van het ooglid;
Roodheid en zwelling thv de traanklier (dacryoadenitis)
