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oftalmo Flashcards

1
Q

Quais são as estruturas que compreendem o segmento anterior do olho, delimitado pela córnea e pelo cristalino?

A

As estruturas que compreendem o segmento anterior do olho são: córnea, humor aquoso, íris, corpo ciliar e cristalino.

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2
Q

O que é o pterígio?

A

O pterígio é o crescimento de tecido fibrovascular da conjuntiva bulbar sobre a córnea.

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3
Q

Como geralmente se apresenta um pterígio?

A

Um pterígio se apresenta na forma de uma massa triangular com o ápice voltado para a córnea.

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4
Q

Quais são os sintomas associados ao pterígio?

A

O pterígio pode causar irritação, fotofobia, diminuição da acuidade visual e sensação de corpo estranho.

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5
Q

Como a idade dos pacientes pode afetar a exérese do pterígio?

A

Em pacientes mais idosos, a exérese do pterígio é mais fácil, já que o tecido tende a se soltar com mais facilidade, ao contrário dos casos em pacientes mais jovens.

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6
Q

Quais são as características principais do cristalino?

A

O cristalino é avascular, transparente, possui uma estrutura biconvexa e é envolvido por uma cápsula elástica.

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7
Q

O cristalino continua crescendo ao longo da vida? Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro. O cristalino continua crescendo durante toda a vida.

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8
Q

O que significa que o cristalino é uma estrutura “20 dioptrias”?

A

O cristalino possui uma potência de refração de aproximadamente 20 dioptrias, o que contribui para sua capacidade de focar em objetos em diferentes distâncias.

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9
Q

O que é catarata?

A

Catarata é definida como qualquer opacidade no cristalino, podendo ser congênita ou adquirida, independente da baixa de visão ou não.

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10
Q

Quais são os tipos de catarata em relação à origem?

A

A catarata pode ser congênita (presente desde o nascimento) ou adquirida (desenvolvida ao longo da vida).

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11
Q

Como é feito o tratamento da catarata?

A

O tratamento da catarata envolve a cirurgia de remoção do cristalino opacificado, seguida da implantação de uma lente intraocular.

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12
Q

O que significa ser um paciente fácico?

A

Ser um paciente fácico significa que a pessoa ainda possui o cristalino íntegro e não realizou a cirurgia de remoção da catarata.

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13
Q

O que é um paciente afácico?

A

Um paciente afácico é alguém sem cristalino, catarata ou lente intraocular. Isso pode ocorrer por trauma ou devido a uma operação em que ainda não foi possível colocar uma lente intraocular.

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14
Q

Qual é a situação das crianças menores de 2 anos que necessitam de correção de catarata?

A

Crianças menores de 2 anos que necessitam de correção de catarata recebem a lente intraocular somente após completar 2 anos. Portanto, durante esse período, elas ficam afácicas, ou seja, sem lente intraocular.

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15
Q

O que significa ser um paciente pseudofácico?

A

Ser um paciente pseudofácico significa que a pessoa fez a cirurgia de remoção da catarata e recebeu uma lente intraocular.

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16
Q

O que é a técnica de facoemulsificação?

A

A facoemulsificação é a técnica de extração da catarata por meio do ultrassom. Uma pequena incisão é feita, e uma caneta de ultrassom é inserida. O ultrassom converte energia elétrica em vibração mecânica, quebrando a catarata para facilitar sua remoção.

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17
Q

Quais são as complicações pós-operatórias comuns da cirurgia de catarata?

A

Duas complicações pós-operatórias comuns são a opacidade de cápsula posterior e a endoftalmite.

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18
Q

O que é catarata cortical?

A

Catarata cortical é um tipo de catarata que pode envolver o córtex anterior e posterior do cristalino.

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19
Q

Quais são os principais tipos de catarata relacionados ao uso de medicamentos?

A

Os principais tipos de catarata relacionados ao uso de medicamentos são a catarata subcapsular posterior induzida por corticoides e a catarata subcapsular anterior induzida por amiodarona.

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20
Q

Como a diabetes pode contribuir para o desenvolvimento de catarata?

A

A diabetes pode levar ao alto nível de glicose no humor aquoso, que, ao passar para o cristalino por mecanismo osmótico, causa hiperhidratação, levando ao desenvolvimento da catarata.

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21
Q

O que é endoftalmite?

A

Endoftalmite é uma infecção grave que pode ocorrer após a cirurgia de catarata. Os principais agentes causadores são Staphylococcus epidermidis e Staphylococcus aureus.

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22
Q

Como é o tratamento da endoftalmite?

A

O tratamento da endoftalmite envolve injeção intravítrea de antibiótico e/ou vitrectomia, que consiste na remoção de todo o vítreo contaminado, com posterior preenchimento com óleo de silicone ou soro.

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23
Q

O que é entrópio palpebral?

A

Entrópio palpebral é uma condição em que a pálpebra gira para dentro e os cílios se voltam contra os olhos, podendo causar desconforto principalmente na córnea.

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24
Q

Quais são os principais tipos de entrópio palpebral?

A

Involutivo ou senil (mais comum);
Cicatricial;
Congênito (associado à sífilis).

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25
Como é realizado o tratamento do entrópio palpebral?
O tratamento do entrópio palpebral é cirúrgico.
26
O que é ectrópio palpebral?
Ectrópio palpebral é uma condição em que a pálpebra gira para fora do contato com o globo ocular, deixando a córnea e a conjuntiva expostas.
27
Quais são os principais tipos de ectrópio palpebral?
Involutivo ou senil (principal); Cicatricial; Paralítico e mecânico (como em casos de tumores).
28
Quais são os possíveis sintomas do ectrópio palpebral?
O ectrópio palpebral pode causar inflamação e ressecamento da córnea devido à exposição, levando a sintomas como irritação e desconforto nos olhos.
29
Como é realizado o tratamento do ectrópio palpebral?
Assim como no entrópio, o tratamento do ectrópio palpebral também é cirúrgico.
30
O que é dermatocálase?
Dermatocálase é uma condição em que as pálpebras superiores e inferiores podem ficar caídas, formando uma bolsa que pode atrapalhar a visão.
31
Quais são os sintomas comuns da dermatocálase?
dificuldade em abrir os olhos devido à queda das pálpebras e a formação de bolsas que podem afetar a visão.
32
Qual é o tratamento cirúrgico para a dermatocálase?
O tratamento cirúrgico para a dermatocálase é a blefaroplastia, que pode ser realizada tanto na pálpebra superior quanto na inferior.
33
Qual pálpebra geralmente causa mais desconforto visual devido à dermatocálase?
A pálpebra superior aumentada geralmente causa mais desconforto visual do que a pálpebra inferior, pois pode atrapalhar significativamente a visão.
34
Onde está localizada a glândula lacrimal principal e qual é sua função?
A glândula lacrimal principal está localizada na região temporal superior e é responsável pela maior produção de lágrimas.
35
Qual é o caminho das lágrimas após serem produzidas pela glândula lacrimal principal?
Após serem produzidas, as lágrimas são drenadas pelos pontos lacrimais, passando por canalículos e saindo no saco lacrimal. O saco lacrimal se comunica com o nariz pelo meato inferior.
36
O que pode causar obstrução do canal lacrimal?
A obstrução do canal lacrimal é mais comum em crianças de até 1 ano de idade, uma vez que a canalização completa a nível da válvula de Hasner ocorre após o nascimento.
37
Como é feito o tratamento inicial para a obstrução do canal lacrimal?
O tratamento inicial envolve a realização de massagem, sempre acompanhada de compressa morna. Durante o banho, é recomendada uma massagem no sentido dos canalículos ao meato nasal inferior para estimular a abertura do canal.
38
Quando é necessário realizar a sondagem para tratar a obstrução do canal lacrimal?
A sondagem é necessária entre 1 a 2 anos de idade, apenas se os sintomas não cessarem após tentativas de tratamento inicial, como a massagem.
39
Como é composto o fio lacrimal e quais são as suas camadas?
três camadas: a camada lipídica, que impede a evaporação da lágrima; a camada aquosa, produzida pelas glândulas lacrimais; e a camada de mucina, que tem contato direto com a superfície da córnea
40
O que é olho seco evaporativo e qual é a sua causa?
O olho seco evaporativo ocorre devido à deficiência da camada lipídica, que leva ao contato direto da camada aquosa com o ar atmosférico. Isso acontece quando há uma produção insuficiente de lipídios pelas glândulas meibomianas.
41
Como é realizado o teste de Schirmer e o que ele mede?
No teste de Schirmer, coloca-se um papel na pálpebra inferior e deixa-se o paciente com os olhos fechados por 3-4 minutos. O teste mede a produção de lágrima. Uma produção boa gira em torno de 10mm e excelente acima de 15mm. Valores abaixo de 5mm indicam possível indicação para colocar um plug para fechar o ponto lacrimal, como medida provisória.
42
O que é o olho seco hiposecretor?
deficiencia da camada aquosa (pode-se usar plugs para fechar o canal lacrimal)
43
O que é o tempo de quebra do fundo lacrimal e como é avaliado?
O tempo de quebra do fundo lacrimal é avaliado pingando-se um colírio e observando em quanto tempo o olho fica seco após a aplicação, quando uma luz azul é usada para auxiliar na observação. Esse teste é usado para avaliar a função lacrimal e a qualidade das lágrimas.
44
O que é ortotropia em relação ao estrabismo?
Ortotropia é a condição em que os olhos estão retos e na mesma posição, ou seja, não há desvio ou estrabismo presente.
45
Quais são os dois principais tipos de estrabismo horizontal e como eles diferem?
Os dois principais tipos de estrabismo horizontal são: Endotropia ou convergente: Nesse caso, um dos olhos está voltado para dentro, em direção ao nariz. Exotropia ou divergente: Aqui, um dos olhos está voltado para fora, afastando-se do nariz.
46
Quais são os tipos de estrabismo vertical e como eles se diferenciam?
Os tipos de estrabismo vertical são: Hipotropia: Nesse caso, um dos olhos está voltado para baixo. Hipertropia: Aqui, um dos olhos está voltado para cima.
47
O que pode causar as diferentes formas de estrabismo?
As diferentes formas de estrabismo são causadas por deficiências musculares que afetam o alinhamento dos olhos, levando a desvios na posição normal dos mesmos.
48
O que causa a ceratopatia fotoelétrica?
A ceratopatia fotoelétrica é causada pela exposição à radiação UV sem proteção ocular, como nos casos de pacientes que trabalham com soldagem de metais. A radiação UV queima a superfície da córnea e forma microbolhas no epitélio, que, após 6 a 12 horas, começarão a estourar, causando dor intensa.
49
Quais são os sintomas da ceratopatia fotoelétrica?
Os sintomas da ceratopatia fotoelétrica incluem dor, lacrimejamento, fotofobia (sensibilidade à luz) e hiperemia ocular (olhos vermelhos).
50
Qual é o tratamento para a ceratopatia fotoelétrica?
Colírio (fluoresceína) e avaliar presença de corpo estranho. curativo oclusivo de 12 a 24 horas com pomada oftalmológica e analgesico oral reavaliação feita e pode ser prescrito atb se houver inflamação intensa (importante evitar uso de corticoide)
51
Quais são os cuidados necessários para evitar a ceratopatia fotoelétrica em pacientes que trabalham com soldagem de metais?
Para evitar a ceratopatia fotoelétrica, é essencial que os pacientes que trabalham com soldagem de metais utilizem proteção ocular adequada, como óculos de segurança com filtro de proteção contra radiação UV. Além disso, é importante verificar a presença de corpos estranhos corneanos após a exposição à soldagem.
52
O que é corpo estranho corneal?
Corpo estranho corneal refere-se à presença de um objeto estranho aderido à córnea, a camada transparente e frontal do olho.
53
Quais são os sintomas associados a um corpo estranho corneal?
Os sintomas do corpo estranho corneal incluem dor, fotofobia (sensibilidade à luz), sensação de cisco ou irritação no olho e hiperemia (vermelhidão ocular).
54
O que é "corectopia"?
Corectopia é um sinal que pode ocorrer em casos de perfuração ocular após um corpo estranho ter penetrado no olho. Isso leva a uma alteração na forma da pupila, que se torna desviada de sua forma circular normal.
55
Qual é a abordagem de tratamento para um corpo estranho corneal?
O tratamento para um corpo estranho corneal envolve pingar colírio anestésico e, de forma suave, tentar remover o corpo estranho com um cotonete. Caso isso não seja possível ou seguro, o paciente deve ser encaminhado para um oftalmologista. O oftalmologista pode remover o corpo estranho com uma agulha de insulina sob o auxílio de uma lâmpada de fenda, se necessário. Lembre-se de que o clínico geral não deve realizar a remoção com agulha de insulina para evitar complicações.
56
O que é um corpo estranho conjuntivo tarsal?
Um corpo estranho conjuntivo tarsal refere-se a um objeto estranho localizado sob a pálpebra superior, especificamente na região do tarsal, que é a parte da pálpebra próxima à borda das margens ciliares.
57
Quais são os sintomas associados a um corpo estranho conjuntivo tarsal?
Os sintomas de um corpo estranho conjuntivo tarsal incluem dor, fotofobia (sensibilidade à luz), sensação de cisco ou irritação no olho e hiperemia (vermelhidão ocular).
58
Qual é a característica distintiva do corpo estranho tarsal em comparação com outros?
Um corpo estranho conjuntivo tarsal é mais fácil de ser retirado porque normalmente não se adere fortemente à pálpebra, facilitando o processo de remoção.
59
O que é triquíase?
Triquíase é uma condição em que os cílios crescem na direção errada e entram em contato com a superfície do olho, causando irritação e desconforto.
60
Qual é o tratamento recomendado para um corpo estranho conjuntivo tarsal?
O tratamento para um corpo estranho conjuntivo tarsal envolve a aplicação de colírio anestésico apenas se necessário, a eversão da pálpebra com um cotonete para expor a área afetada, a remoção mecânica do corpo estranho e o uso de pomada oftalmológica (como a Regencel) e colírio lubrificante para auxiliar na recuperação.
61
O que é hordéolo?
O hordéolo, conhecido popularmente como "tersol", é uma infecção aguda de uma ou mais glândulas de Meibomius (interno) ou de Moll e Zeiss (externo) nas pálpebras
62
Quais são as principais glândulas afetadas pelo hordéolo?
O hordéolo pode afetar as glândulas de Meibomius (interno) ou as glândulas de Moll e Zeiss (externo) nas pálpebras
63
Qual é a diferença entre hordéolo externo e interno?
O hordéolo externo é menos dolorido do que o interno. O hordéolo interno afeta as glândulas de Meibomius, enquanto o externo afeta as glândulas de Moll e Zeiss.
64
Quais são os sintomas do hordéolo?
Os sintomas do hordéolo incluem dor, edema palpebral e hiperemia palpebral. O olho, no entanto, geralmente não apresenta hiperemia ocular.
65
Como é feito o tratamento para hordéolo?
O tratamento inclui o uso de AINEs por via oral, compressas mornas várias vezes por dia e a aplicação de pomada oftalmológica de Tobramicina + Dexametasona 4 vezes por dia durante uma semana.
66
Como ocorre a drenagem de um hordéolo?
Na maioria das vezes, o hordéolo é drenado espontaneamente. Caso contrário, um oftalmologista pode perfurar a lesão com uma agulha de insulina para promover a drenagem.
67
O que é calázio?
O calázio é um lipogranuloma originado na glândula de Zeiss ou Meibomius devido à cronificação do hordéolo. Ele se apresenta como um nódulo endurecido e indolor.
68
Como é a evolução do calázio em comparação ao hordéolo?
Diferentemente do hordéolo, o calázio dificilmente desaparece espontaneamente. Geralmente, é necessário realizar uma cirurgia para a excisão do calázio.
69
Qual é o tratamento para o calázio?
O tratamento do calázio envolve a realização de uma cirurgia simples para a sua excisão. Na maioria dos casos, não é necessária a aplicação de sutura após a cirurgia.
70
O que é hiposfagma?
O hiposfagma é uma hemorragia subconjuntival que se resolve espontaneamente em cerca de 2 a 3 semanas. Ele ocorre devido à ruptura espontânea de um vaso sanguíneo, afetando apenas a esclera (parte branca do olho).
71
Quais são as causas do hiposfagma?
O hiposfagma pode ser causado por pressão arterial elevada (HAS), trauma ocular, coçar os olhos, manobra de Valsalva, esforço físico e tossir.
72
Como é o tratamento do hiposfagma?
O tratamento do hiposfagma envolve tratar a pressão arterial elevada (HAS), usar lubrificante ocular, aplicar compressas frias, evitar coçar os olhos, orientar quanto ao tempo de resolução e evitar esforços.
73
Quanto tempo leva para o corpo reabsorver o hiposfagma?
O corpo geralmente reabsorve essa hiperemia em torno de 2 semanas.
74
Quais são os sintomas que o paciente com hiposfagma pode apresentar ao chegar ao pronto-socorro?
O paciente pode chegar ao pronto-socorro com dor de cabeça e olho sangrando devido ao hiposfagma.
75
O que é conjuntivite?
Conjuntivite é a inflamação da conjuntiva ocular, a membrana transparente que reveste a esclera (parte branca do olho).
76
Quais são os sintomas comuns da conjuntivite?
Os sintomas incluem olhos inchados, hiperemia ocular, prurido ocular e a sensação de que os olhos acordaram "colados".
77
Quais são os tipos de conjuntivite e suas características?
Existem tipos alérgicos, virais, bacterianos e causados por Chlamydia. A conjuntivite bacteriana pode causar secreção e pus. A Chlamydia pode levar ao tracoma (A-C) ou estar associada a DST (D-K).
78
Como é feito o diagnóstico clínico da conjuntivite?
O diagnóstico é clínico, considerando sintomas como ardência, fotofobia, prurido, irritação e sinais como lacrimejamento, hiperemia ocular, secreção, edema palpebral e quemose (edema da conjuntiva).
79
Quais são as principais formas de transmissão da conjuntivite?
A transmissão ocorre através do contato direto com mãos contaminadas, objetos compartilhados (toalha, maçaneta, maquiagem) e em locais com grande concentração de pessoas.
80
Quais são as medidas para evitar a transmissão e o contágio da conjuntivite?
Medidas incluem não coçar os olhos, lavar as mãos, uso de álcool em gel, evitar locais públicos e piscinas, além de separar pertences pessoais.
81
Qual é o tratamento recomendado para a conjuntivite?
O tratamento envolve o uso de colírios lubrificantes e colírios com tobramicina 0,3%. Compressas com água gelada, orientações sobre pertences e afastamento de atividades também são recomendados.
82
O que não deve ser feito no tratamento da conjuntivite?
Não se deve usar soluções caseiras, colírios de outras pessoas, infusões tóxicas, ou colírios de corticoide, que podem piorar a infecção.
83
O que é um tumor de hipófise?
maioria dos tumores de hipófise são adenomas, que causam compressão do seio cavernoso.
84
Quais são os sinais e sintomas associados a um tumor de hipófise?
Os sinais e sintomas incluem cefaleia (mais frequente), baixa acuidade visual, diplopia, nistagmo e proptose (raro), paralisia do III par craniano (oculomotor) devido à compressão e edema, atrofia do nervo óptico e perda do campo visual, frequentemente apresentando hemianopsia bitemporal (perda dos campos visuais laterais com visão central preservada).

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