Oftalmo Flashcards

1
Q

Quais os principais pontos que precisamos lembrar da córnea? 4

A
  • Transparente
  • Avascular
  • 40 dioptrias (graus)
  • Cinco camadas
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2
Q

Quais ramos do nervo trigemeo? (V par)

A

oftalmico, maxilar e mandibular

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3
Q

Uma pessoa que tem herpes labial, pode depois ter comprometimento ocular?

A

sim, sao ramos do mesmo nervo (V par).

O virus herpes pode permanecer em latencia alojado no ganglio trigeminal

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4
Q

Quais os musculos oculares? 6

A

Reto superior
Reto inferior
reto medial
reto lateral
obliquo superior
obliquo inferior

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5
Q

Qual função primaria de cada musculo ocular?

A

Reto superior (elevação)
Reto inferior (depressão)
reto medial (adução)
reto lateral (abdução)
obliquo superior (inciclodução)
obliquo inferior (exciclodução)

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6
Q

Quais músculos o N III inerva?

A

RS, RI, RM e OI

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7
Q

Quais musculos o N IV inerva?

A

OS

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8
Q

Quais músculos o N VI inerva?

A

RL (nervo abducente faz abdução)

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9
Q

De onde vem a irrigação ocular?

A

artéria oftalmica (carótida interna)

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10
Q

Quais os dois achados em uma fundoscopia com glaucoma?

A

Perda da rima neural
Aumento da escavação do nervo optico

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11
Q

Quais 3 casos que podem aparesentar edema de papila?

A

HIC
Tumor cerebral
Emergencia hipertensiva

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12
Q

Quais aspectos dos bordos e vasos na fundoscopia de glaucoma?

A

Bordos nítidos e vasos preservados

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13
Q

Quais aspectos dos bordos e vasos na fundoscopia de edema de papila?

A

Bordos imprecisos e vasos congestos

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14
Q

Quais situações poderiam ser pedido um US ocular?

A

Catarata total, sangramento vítreo, trauma. (pra ver córnea, cristalino ou humor vitreo)

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15
Q

Quais situações poderiam ser pedido uma TC ocular?

A

Graves, infecções, tumores

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16
Q

Qual espectro de luz visível?

A

está entre 400 e 700 nm (10^-6mm)

(do violeta ao vermelho)

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17
Q

“Nós enxergamos a cor verde pq?”

A

o objeto absorve todas a outras cores mas reflete o verde

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18
Q

Qual o caminho da luz até chegar na retina?

A

Ar, lagrima, córnea, humor aquoso, cristalino, vitreo, retina.

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19
Q

O que é o cristalino?

A

lente do olho (quando fica opaco = catarata) corresponde a 20 dioptrias.

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20
Q

O que significa, por exemplo, o 20/20 no teste de snellen?

A

Uma pessoa enxerga a 20 pés de distancia, o que uma pessoa normal enxergaria a 20 pés de distancia

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21
Q

Onde a imagem é formada na miopia?

A

antes da retina

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22
Q

Quais 3 motivos para ocorrer a miopia?

A

Excessiva curvatura da córnea
Excesso do poder dióptrico do cristalino
Comprimento axial do olho aumentado

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23
Q

Como é a clínica do paciente miope?

A

Enxerga bem para perto e mal para longe, e o grau tende a aumentar com a idade (olho tende a crescer)

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24
Q

Qual tipo de lente para correção da miopia?

A

Lente divergente - negativa

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25
Q

O que é a hipermetropia?

A

A imagem do objeto é formada depois da retina

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26
Q

Quais motivos da hipermetropia?

A

Comprimento axial menor do olho
Diminuição do poder dióptrico do cristalino e córnea

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27
Q

Qual a clínica da hipermetropia?

A

pessoa enxerga melhor para longe e pior para perto

28
Q

Como espera-se a alteração conforme a idade em um paciente com hipermetropia?

A

O grau tende a diminuir com a idade

29
Q

Qual tipo de correção da hipermetropia?

A

Lente convergente - positiva

30
Q

O que denota o Astigmatismo?

A

Formação da imagem em diferentes pontos da retina (antes e/ou depois)

31
Q

Como é a clínica do astigmatismo?

A

Objetos próximos e/ou longes ficam distorcidos

32
Q

Por qual motivo ocorre o astigmatismo?

A

Formato irregular da córnea ou do cristalino formando uma imagem em vários focos

33
Q

Como é a “sensação” de uma visão com astigmatismo?

A

parecida com a distorção produzida por um pedaço de vidro ondulado

34
Q

O que denota o mecanismo de “acomodação”?

A

mecanismo fisiológico que permite ao órgão visual adaptação suficiente para uma visão nítida a diversas distâncias. (contração e relaxamento que aumenta/redux o comprimento axial do cristalino)

35
Q

Presbiopia denota:

A

Diminuição da elasticidade da cápsula do cristalino, perda da acomodação, não é patológico e ocorre com a idade, geralmetne a partir dos 40 anos, popularmente conhecida como “vista cansada”

36
Q

Qual lente corrige a plesbiopia?

A

lente convergente (se o objeto estiver mt perto, forma-se a imagem após a retina)

37
Q

Qual exame faz para corrigir o grau?

A

refratometria

38
Q

O que é a correção cirúrgica LASIK?

A

levanta-se um flap corneano com microcerátomo e aplica o laser

39
Q

O que é a correção cirúrgica PRK?

A

Desepitelização corneana e aplicação do laser

40
Q

Complicações das técnicas cirúrgicas? 4

A

Nao correção do grau
Haze (opacidade corneana)
Infecção
Epitelização

41
Q

Quais procedimentos devem ser feitos para poder indicar a cirurgia?

A

Paquimetria
Microscopia especular
Mapeamento de retina
Topografia corneana

42
Q

De onde até onde estende-se a retina?

A

da cabeça do nervo óptico até ora serrata

43
Q

O que ocupa 80% do volume ocular?

A

humor vitreo

44
Q

Como chama o exame contrastado pra ver a vascularização da retina?

A

Angiofluoresceinografia

45
Q

Quais exames eu poderia pedir se não tiver nada alterado no exame oftalmológico básico?

A

Angiofluoresceinografia e tomografia da retina

46
Q

O que pode levar ao descolamento da retina? 6

A
  • Trauma
  • Diabetes
  • Alta miopia (olho cresceu e retina nao)
  • Perfuração
  • Infecção - bactéria
  • Inflamação
47
Q

Quais tratamentos para um descolamento da retina?

A

Vitrectomia
Fotocoagulação a laser

48
Q

Exemplo de neuropatia optica?

A

Glaucoma

49
Q

O que é o glaucoma?

A

Perda de fibras nervosas/aumento da escavação do nervo óptico devido um aumento da pressão intraocular.

50
Q

Como se manifesta o glaucoma?

A

Perda de visão periférica. Alteração do campo visual. Visão tubular (cego).

51
Q

Quais exames para diagnóstico de glaucoma?

A

Retinografia
Campo visual
Tonometria (pressao intraocular)

52
Q

Quais medidas de tratamento para o glaucoma?

A

Colírios (aumenta e drenagem/diminui produção do humor aquoso)
Cicloclioterapia
Trabeculectomia

53
Q

Quais as causas de retinopatia diabética?

A

Envelhecimento
dieta inadequada
Obesidade
Sedentarismo

54
Q

Quais as alterações oculares da diabetes?

A

retinopatia diabetica, catarata, glaucoma

55
Q

Como a diabetes leva ao glaucoma?

A

pct diabético apresenta alteração da malha trabecular devido a formação de neovasos e microoclusões, o que dificulta o escoamente da pressão intraocular

56
Q

Qual a relação entre e diabetes e catarata?

A

hiperglicemia leva a processos de oxidação, gerando catarata precoce.

57
Q

Caracteristicas da retinopatia diabética não proliferativa?

A

exsudatos duros
edema
microaneurismas
exsudatos algodonosos

58
Q

Características da retinopatia diabética proliferativa?

A

neovasos

59
Q

Como a retinopatia diabética pode levar a descolamento da retina?

A

a formação de neovasos pode tracionar a retina, descolando-a

60
Q

O que é o glaucoma neovascular?

A

proliferação para a região anterior da íris, oclui-se o trabeculado e, por consequencia, diminui-se a drenagem do humor vitreo

61
Q

Complicaçoes da retinopatia diabética?

A

descolamento da retina
hemorragia
glaucoma neovascular
catarata

62
Q

Tratamento da retinopatia diabética?

A
  • Anti VEGF
  • Vitrectomia
  • Fotocoagulação a laser
63
Q

Qual a causa mais comum de infecção do segmento posterior?

A

Retinocoroidite por toxoplasmose

64
Q

Qual o causador da retinocoroidite por toxoplasmose?

A

Toxoplasma gondii (homem é hospedeiro intermediário)

65
Q

Como aparece a lesão ativa da retinocoroidite por toxoplasmose?

A

Foco branco amarelado -vitreíte

(pode curar espontaneamente)
(é recorrente, ex:imunosupressão, diabetes, estresse, corticoide)

66
Q

Qual o tratamento da retinocoroidite por toxoplasmose?

A

Sulfametaxazol + trimetroprima (BACTRIM F)
Corticóide VO