Oftalmo Flashcards
Quais os principais pontos que precisamos lembrar da córnea? 4
- Transparente
- Avascular
- 40 dioptrias (graus)
- Cinco camadas
Quais ramos do nervo trigemeo? (V par)
oftalmico, maxilar e mandibular
Uma pessoa que tem herpes labial, pode depois ter comprometimento ocular?
sim, sao ramos do mesmo nervo (V par).
O virus herpes pode permanecer em latencia alojado no ganglio trigeminal
Quais os musculos oculares? 6
Reto superior
Reto inferior
reto medial
reto lateral
obliquo superior
obliquo inferior
Qual função primaria de cada musculo ocular?
Reto superior (elevação)
Reto inferior (depressão)
reto medial (adução)
reto lateral (abdução)
obliquo superior (inciclodução)
obliquo inferior (exciclodução)
Quais músculos o N III inerva?
RS, RI, RM e OI
Quais musculos o N IV inerva?
OS
Quais músculos o N VI inerva?
RL (nervo abducente faz abdução)
De onde vem a irrigação ocular?
artéria oftalmica (carótida interna)
Quais os dois achados em uma fundoscopia com glaucoma?
Perda da rima neural
Aumento da escavação do nervo optico
Quais 3 casos que podem aparesentar edema de papila?
HIC
Tumor cerebral
Emergencia hipertensiva
Quais aspectos dos bordos e vasos na fundoscopia de glaucoma?
Bordos nítidos e vasos preservados
Quais aspectos dos bordos e vasos na fundoscopia de edema de papila?
Bordos imprecisos e vasos congestos
Quais situações poderiam ser pedido um US ocular?
Catarata total, sangramento vítreo, trauma. (pra ver córnea, cristalino ou humor vitreo)
Quais situações poderiam ser pedido uma TC ocular?
Graves, infecções, tumores
Qual espectro de luz visível?
está entre 400 e 700 nm (10^-6mm)
(do violeta ao vermelho)
“Nós enxergamos a cor verde pq?”
o objeto absorve todas a outras cores mas reflete o verde
Qual o caminho da luz até chegar na retina?
Ar, lagrima, córnea, humor aquoso, cristalino, vitreo, retina.
O que é o cristalino?
lente do olho (quando fica opaco = catarata) corresponde a 20 dioptrias.
O que significa, por exemplo, o 20/20 no teste de snellen?
Uma pessoa enxerga a 20 pés de distancia, o que uma pessoa normal enxergaria a 20 pés de distancia
Onde a imagem é formada na miopia?
antes da retina
Quais 3 motivos para ocorrer a miopia?
Excessiva curvatura da córnea
Excesso do poder dióptrico do cristalino
Comprimento axial do olho aumentado
Como é a clínica do paciente miope?
Enxerga bem para perto e mal para longe, e o grau tende a aumentar com a idade (olho tende a crescer)
Qual tipo de lente para correção da miopia?
Lente divergente - negativa
O que é a hipermetropia?
A imagem do objeto é formada depois da retina
Quais motivos da hipermetropia?
Comprimento axial menor do olho
Diminuição do poder dióptrico do cristalino e córnea
Qual a clínica da hipermetropia?
pessoa enxerga melhor para longe e pior para perto
Como espera-se a alteração conforme a idade em um paciente com hipermetropia?
O grau tende a diminuir com a idade
Qual tipo de correção da hipermetropia?
Lente convergente - positiva
O que denota o Astigmatismo?
Formação da imagem em diferentes pontos da retina (antes e/ou depois)
Como é a clínica do astigmatismo?
Objetos próximos e/ou longes ficam distorcidos
Por qual motivo ocorre o astigmatismo?
Formato irregular da córnea ou do cristalino formando uma imagem em vários focos
Como é a “sensação” de uma visão com astigmatismo?
parecida com a distorção produzida por um pedaço de vidro ondulado
O que denota o mecanismo de “acomodação”?
mecanismo fisiológico que permite ao órgão visual adaptação suficiente para uma visão nítida a diversas distâncias. (contração e relaxamento que aumenta/redux o comprimento axial do cristalino)
Presbiopia denota:
Diminuição da elasticidade da cápsula do cristalino, perda da acomodação, não é patológico e ocorre com a idade, geralmetne a partir dos 40 anos, popularmente conhecida como “vista cansada”
Qual lente corrige a plesbiopia?
lente convergente (se o objeto estiver mt perto, forma-se a imagem após a retina)
Qual exame faz para corrigir o grau?
refratometria
O que é a correção cirúrgica LASIK?
levanta-se um flap corneano com microcerátomo e aplica o laser
O que é a correção cirúrgica PRK?
Desepitelização corneana e aplicação do laser
Complicações das técnicas cirúrgicas? 4
Nao correção do grau
Haze (opacidade corneana)
Infecção
Epitelização
Quais procedimentos devem ser feitos para poder indicar a cirurgia?
Paquimetria
Microscopia especular
Mapeamento de retina
Topografia corneana
De onde até onde estende-se a retina?
da cabeça do nervo óptico até ora serrata
O que ocupa 80% do volume ocular?
humor vitreo
Como chama o exame contrastado pra ver a vascularização da retina?
Angiofluoresceinografia
Quais exames eu poderia pedir se não tiver nada alterado no exame oftalmológico básico?
Angiofluoresceinografia e tomografia da retina
O que pode levar ao descolamento da retina? 6
- Trauma
- Diabetes
- Alta miopia (olho cresceu e retina nao)
- Perfuração
- Infecção - bactéria
- Inflamação
Quais tratamentos para um descolamento da retina?
Vitrectomia
Fotocoagulação a laser
Exemplo de neuropatia optica?
Glaucoma
O que é o glaucoma?
Perda de fibras nervosas/aumento da escavação do nervo óptico devido um aumento da pressão intraocular.
Como se manifesta o glaucoma?
Perda de visão periférica. Alteração do campo visual. Visão tubular (cego).
Quais exames para diagnóstico de glaucoma?
Retinografia
Campo visual
Tonometria (pressao intraocular)
Quais medidas de tratamento para o glaucoma?
Colírios (aumenta e drenagem/diminui produção do humor aquoso)
Cicloclioterapia
Trabeculectomia
Quais as causas de retinopatia diabética?
Envelhecimento
dieta inadequada
Obesidade
Sedentarismo
Quais as alterações oculares da diabetes?
retinopatia diabetica, catarata, glaucoma
Como a diabetes leva ao glaucoma?
pct diabético apresenta alteração da malha trabecular devido a formação de neovasos e microoclusões, o que dificulta o escoamente da pressão intraocular
Qual a relação entre e diabetes e catarata?
hiperglicemia leva a processos de oxidação, gerando catarata precoce.
Caracteristicas da retinopatia diabética não proliferativa?
exsudatos duros
edema
microaneurismas
exsudatos algodonosos
Características da retinopatia diabética proliferativa?
neovasos
Como a retinopatia diabética pode levar a descolamento da retina?
a formação de neovasos pode tracionar a retina, descolando-a
O que é o glaucoma neovascular?
proliferação para a região anterior da íris, oclui-se o trabeculado e, por consequencia, diminui-se a drenagem do humor vitreo
Complicaçoes da retinopatia diabética?
descolamento da retina
hemorragia
glaucoma neovascular
catarata
Tratamento da retinopatia diabética?
- Anti VEGF
- Vitrectomia
- Fotocoagulação a laser
Qual a causa mais comum de infecção do segmento posterior?
Retinocoroidite por toxoplasmose
Qual o causador da retinocoroidite por toxoplasmose?
Toxoplasma gondii (homem é hospedeiro intermediário)
Como aparece a lesão ativa da retinocoroidite por toxoplasmose?
Foco branco amarelado -vitreíte
(pode curar espontaneamente)
(é recorrente, ex:imunosupressão, diabetes, estresse, corticoide)
Qual o tratamento da retinocoroidite por toxoplasmose?
Sulfametaxazol + trimetroprima (BACTRIM F)
Corticóide VO
