Oclusões Vasculares

Question 1

Oclusão arterial

Answer 1

Opacificação retiniana setorial : bloqueio axoplasmatico
Embolo visível em 60% casos
Local: bifurcação bifurcação dos vasos :98% temporal

Question 2

Formas de apresentação na oclusão da a. Cilioretiniana

Answer 2

Isolada: + comum :45%; prognóstico : >= 20/40 90%

Associada a OVCR: 40%
>=20/40 :70%

+ NOIA : 15% ; >=20/40 0%; edema pálido : arterite de cels gigantes

Question 3

Exsudatos algodão isso

Answer 3

+ comum no PP e 1/3 DD
Desaparece em 6-12 semanas
Espessamento e elevação da CFN
Obst de a. retiniana - isquemia - bloqueio axoplasmatico
Etiologias : HAS , DM

Question 4

Oclusão arterial da retina

Answer 4

Idade média 60 anos
Homens > Mulheres
Unilateral ( bilateral 1-2%
Amaurose fugaz: risco de OACR +1% ao ano
Perda visual aguda e indolor severa ( CD a PL 74-90%)
Mácula em cereja 90% : diminui com o tempo
PP pálido 58% : isquemia na metade interna da retina : parada de fluxo axoplasmatico / some em 4-6 semanas
A. Cilioretiniana 1/3

Question 6

NV iris na OACR

Answer 6

Não é comum , mais precoce que na OVR
Se + no início = oclusão de carótida concomitante
Risco maior em obstrução > 1 semana
NV íris antes que na OVR ( 4-5 sem x 5 meses)
Tto: PFC ) regressão em 65%

Question 7

Papiloflebite

Answer 7

Oclusão incompleta da ACR
Mulheres jovens , saudáveis
BAV unilateral
Edema de disco , engurgitamento venoso e hemorragias intraretinianas

Question 8

ORVCR em mulheres jovens

Answer 8

Investigação sistêmica ( LES / SAF)

Question 9

Síndrome de Susac

Answer 9

Infartos pequenos no corpo caloso
Perda de
Audição
Oclusão de ramo arterial recorrente e bilateral

Question 10

Síndrome paraneoplasica

Answer 10

CAR ( câncer associado a retinopatia )
Retinopatia imune
FO g. Normal
Tardio: estreitamento arteriolar , atrofia NO , alterações EPR e células vítreas ; anti Recoverina 23