Obstetricia Flashcards
Em que situação é indicado reiniciar o tratamento da sífilis?
7 dias ou mais de intervalo entre as doses
Não gestantes = 7 a 10 dias
Gestante com sífilis e parceiro negativo - Conduta
Tratar parceiro com pelo menos uma dose pois pode estar na janela imunológica
Tratamento adequado da sífilis, queda do VDRL
2 diluições em 3 meses ou
4 diluições em 6 meses ou
2 diluições em 6 meses para sífilis recente ou
2 diluições em 12 meses para sífilis tardia
Tratamento toxoplasmose em menos de 16 semanas
Somente espiramicina
Tratamento toxoplasmose com mais de 16 semanas
Esquema tríplice
Sulfadiazina, pirimetamina e ácido folinico
IgG - e IgM + toxoplasmose
Repetir sorologia em duas semanas para ver se houve soroconversao. Caso não haja, indica falso positivo
Amniocentese pode ser realizada a partir de quantas semanas?
18
Periodicidade da solicitação de carga viral e CD4 HIV
A cada 4 semanas até haver negativação da CV
CV maior que 1000, qual a conduta?
Cesárea eletiva após 38 semanas + AZT EV
CV indetectável conduta
Parto com indicação obstétrica
Não é necessário AZT
Profilaxia hepatite B para o RN
Vacina + imunoglobulina até 12 horas pós parto
Hepatite B - conduta para gestante com alta viremia (HbeAg + ou HBVDNA > 200 mil)
Tenofovir no terceiro trimestre
Inserção baixa da placenta
Placenta que está a menos de 2 cm do orifício interno do colo uterino, mas não o atinge
terapia de supressão herpes genital
a partir de 36 semanas
A ocitocina é produzida pela
hipófise posterior
Mulher Rh negativo com sangramento em primeira metade da gestação indica uso de imunoglobulina
Verdadeiro
O coombs indireto pode ficar positivo por quanto tempo após uso de imunoglobulina
Por ate 4 semanas
Hemoglobina na anemia gestacional
< 11
Fase ativa prolongada
Dilatação < 1cm/h mas sem manutenção da dilatação em 2 horas
Parada secundaria da dilatação
Dilatação mantida em 2 horas
Período expulsivo prolongado
Descida progressiva mas lenta
Dilatação total
Parada secundaria da descida
Altura mantida por uma hora
Dilatação total
tratamento TVP gestante
Heparina
IG para interrupção de gestação com pré eclampsia sem sinais de gravidade
37 semanas
IG de indicação de interrupção de gestação com pré eclampsia com sinais de gravidade
34 semanas
IG para interromper gestação com síndrome HELLP
imediatamente
Aborto retido USG
Embrião maior ou igual a 7mm sem vitalidade ou saco gestacional maior ou igual a 25mm sem embrião ou vesícula vitelina
HAS crônica
Surge antes de 20 semanas
Hipertensão gestacional
Surge após 20 semanas mas sem critério para PE
Melhora em até 12 semanas pós parto
Valores TOTG gestante
GJ < 92
Após 1h < 180
Após 2h < 153
Curva de jejum no DMG
Jejum < 95
1h <= 140
2h <= 120
Controle de cura na mola
BHCG semanal até 3 negativos
Após realizar mensal até 6 meses
Critérios que sugerem malignizacao na mola
Queda < 10%
Aumento em 2 semanas
Platô em 3 semanas
6 meses ainda positivo
Critérios para tratamento farmacológico da gestação ectopica
BHCG < 5000
Massa < 3,5/4cm
Sem BCF
Gadolínio (contraste da RNM) é contraindicado na gestação
Verdadeiro
Qual exame para diagnosticar acretismo placentário
USG
RNM para casos suspeitos