Ginecologia Flashcards
Cisto complexo classificação
B4
Possui área sólida dentro
Tratamento hormonal da mastalgia cíclica
Tamoxifeno
Janela de oportunidade da TRH
Menos de 60 anos e menos de 10 anos desde a menopausa
Exames para iniciar TRH
Mamografia há no máximo 1 ano
Colesterol total, HDL, triglicérides e glicemia de jejum
Indicação de MMG em paciente alto risco
A partir de 30 anos
Antes disso RNM
Microcalcificacoes pleomorficas Birads e conduta
4c - alta suspeição
Mamotomia guiada por estereotaxia (MMG)
Indicação de metformina na SOP
Sindrome metabólica, DM2
Preventivo em HIV +
6/6 meses no primeiro ano e após anual
Se CD4 < 200 = 6/6m
Candidíase complicada tratamento
Fluconazol 150 mg 1 dose a cada 3 dias (3x)
Após 1 dose semanal por 6 meses
lúpus com AAF + é contraindicação ao uso de..
ACHO
Inserção de DIU pós parto
Até 48 horas
ou Após 4 semanas
Tipo mais comum de câncer de endométrio
Carcinoma endometrioide
Indicação de investigação de amenorreia primaria
13-14 anos sem carácteres sexuais
15-16 anos com carácteres sexuais
Qual fase altera a duração durante o ciclo menstrual
Fase folicular
Fase lutei tem duração fixa de 14 dias
Pontos de corte do FSH e significados
> 12-20 = comprometimento de reserva ovariana
25 = falência ovariana
Indicação de investigação de casal infértil
2 anos para casais jovens sem fatores de risco
6 meses em mulheres acima de 35 anos
Qual a porcentagem de infertilidade relacionada ao fator. Masculino
30 a 35%
Exames complementares para casal infértil
FSH, LH, estrogênio e prolactina
Anti mulleriano (reduzido quando há redução da reserva ovariana)
USG TV
Histerossalpingografia
Espermograma
A Histerossalpingografia é um exame de triagem, se alterado indica realização de videolaparoscopia
Verdadeiro
A artéria ovariana origina-se da aorta abdominal
verdadeiro
a espinha isquiático é o ponto de referência para bloqueio do nervo…
pudendo
Características da pelve ginecoide
Diâmetro transversal maior que o AP
Tipo de pelve mais comum
Os vasos uterinos tem relação anatômico com
Ureteres
Tratamento de primeira linha para SUA
ACO
AINE
Esteroides
Mulheres em idade fértil não é uma contraindicação a angioembolizacao das artérias uterinas
verdadeiro
Antiepilépticos são contraindicação aos ACO, exceto o
Ácido valproico
Condiloma - o uso de imunomodulador é contraindicado em lesões internas
Verdadeiro
Quanto tempo de acompanhamento é necessário antes de mastectomia masculinizadora
1 ano
Gestante com alteração na colposcopia só é realizado biópsia se
Suspeita de invasao
Climatério - paciente em uso de tamoxifeno deve dar preferência para quais medicações
Venlafaxina e Desvenlafaxina
A ovulação ocorre cerca de 32-36 horas após o início da ascensão do LH e 10-12 horas após seu pico máximo
Verdadeiro
Categoria 3 para métodos de progesterona
Gravidez
Tumor hepático
Has grave
AVE, TVP e TEP aguda
Categoria 4 para métodos de progesterona
CA de mama atual
Qual valor de ferriman gallwey aponta para hirsutismo
maior ou igual a 8
Critérios para diagnóstico de SOP
2 de 3:
- Ovários policísticos ao USG ( maior ou igual a 12 folículos ou maior ou igual a 10cm cúbicos)
- Oligo ou anovulação
- Hiperandrogenismo
Fases urodinâmica
Urofluxometria: esvaziamento inicial
Cistometria: enchimento
Estudo miccional: esvaziamento final
PPE no defeito esfincteriano
< 60
PPE na hipermobilidade vesical
> 90
No sling TVT (retropubico) é necessário fazer cistoscopia no po
Verdadeiro
Classe mirabegrona
Agonista B3 adrenergico
Exemplos de bifosfonatos e dose
Alendronato 10mg/d ou 70mg/sem
Risedronato 5mg/d ou 35mg/sem
Medicações hormonais para osteoporose
Raloxifeno ou Teriparitida
Critérios menores para DIP
Febre
Leucocitose
Cervicite
VHS/PCR
Critérios elaborados DIP
Endometriose na biópsia
Abscesso tubo ovariano ou no fundo de saco
DIP na laparoscopia
Classificação Monif
1 - não complicada
2 - com peritonite
3- oclusão da trompa/abscesso
4- abscesso > 10 cm ou roto
Tratamento cancro mole
Azitromicina 1 grama dose única
Tratamento linfogranuloma
Doxiciclina 100mg 12/12h por 21 dias ou azitromicina
Tratamento donovanose
Azitromicina 1g 1 vez por semana por 3 semanas ou doxiciclina 100mg 12/12 horas por 21 dias
Coagulopatias mais comuns no SUA
PTI e Von Willebrand
Áreas aceto brancas na colposcopia indicam
Biópsia
No teste de schiller qual achado indica biópsia
Áreas iodonegativas (Schiller positivo)
Critérios para ver e tratar nas lesões de colo uterino
Idade maior ou igual a 25
Lesões visíveis que não parecem CA invasor
Consiste em fazer EZT antes da biópsia
Estadiamento 1 CA de colo uterino
1a1: menor que 3mm
1a2: 3 a 5 mm
1b1: 5 a 2cm
1b2: 2 a 4cm
1b3: maior ou igual a 4cm
Estadiamento 2 câncer de colo uterino
2a1: parte superior da vagina < 4cm
2a2: parte superior da vagina maior ou igual a 4cm
2b: paramétrios
Estadiamento 3 câncer de colo uterino
3a: 1/3 inferior da vagina
3b: parte pélvica/hidrobefrose
3c: linfonodos pélvicos ou para aórticos
Estadiamento 4 câncer de colo uterino
4a: bexiga e reto
4b: metástase a distância
A partir de qual estadiamento do câncer do colo uterino a conduta passa a ser a mesma
2a2
Conduta câncer de colo uterino
Características da doença de Paget (eczema)
Unilateral
Destrói papila
Pouco prurido
Realizar biópsia
Principal causa de derrame papilar sanguíneo
Papiloma intraductal (benigno)
BI RADS
Qual o câncer mais comum da mama
Ductal infiltrante
Se cirurgia conservadora no câncer de mama é necessário qual medida no pós operatório
RT
Qual o tipo de tumor epitelial do ovário mais comum
adenocarcinoma seroso
Marcadores tumorais câncer de ovário
CA 125 - tumores epiteliais
LDH - disgerminoma
Testosterona - tumor das células de sertoli
Qual estadiamento do CA de ovário é possível realizar apenas salpingooforectomia unilateral
1a (apenas um ovario) e G1 (bem diferenciado)
