OBJ 6 - Sciences Fondamentales Flashcards
Nommez les 3 types de cellules cardiaques, et pour chacune:
A. Automaticité?
B. Conduction Lente ou Rapide?
Cellules nodales: Automaticité + Conduction Lente
Cellules du faisceau de conduction: Automaticité + Conduction Rapide
Cellules musculaires: Pas d’automaticité + Cellules Rapides
En quoi le délai de conduction au noeud AV est-il protecteur pour le coeur?
Il protège les ventricules de la tachycardie et permet aux oreillettes de finir leur contraction avant celle des ventricules
OBJ 6.3 - Concernant le potentiel d’action des cellules cardionectrices, suite à la dépolarisation via l’entrée de sodium en intracellulaire (phase 0), expliquer les phases 1 à 4 qui mènent à l’état de repos
1: Repolarisation rapide et précoce (Sortie K)
2: Phase de plateau (entrée Ca)
3: Repolarisation (Sortie K)
4: Repos
OBJ 6.3 - Sachant que les cellules nodales possèdent une capacité d’automaticité, c’est-à-dire qu’elles peuvent s’auto-dépolariser en phase 4, quel serait l’impact d’une diminution du plateau de phase 2 sur leur fonction?
Probablement une hyperactivité par arrivée plus rapide en phase 4 et donc une automaticité plus rapidement favorisée (Tachycardie)
Les canaux calciques peuvent être séparés en canaux de type T et en canaux de type L. Associez chacun des types à leur description:
A. Lorsque ouverts, contribuent au plateau de phase 2
B. Contribuent davantage à la dépolarisation
A. Type L
B. Type T
Comment se définit la dominance artérielle coronarienne? Quelle artère est dominante dans la plupart des cas?
La dominance est définie par le vaisseau qui donne naissance à l’artère descendante postérieure ; Dans 85% des cas c’est la coronaire droite
Concernant l’équilibre myocardique en oxygène:
A. Nommez les 2 déterminants de l’apport en O2
B. Nommez les 3 déterminants de la demande en O2
A. 1) Contenu du sang en O2
2) Flot Sanguin coronaire
B. 1) Fréquence Cardiaque
2) Tension sur la paroi
3) Contractilité
À partir de quel degré de sténose (en %) des artères coronaires peut-on observer de l’ischémie:
A. À l’effort
B. Au repos
A. 70%
B. 90%
OBJ 9.1 - Pour chacun des diurétiques suivants, expliquer le mode d’action ainsi que le nombre d’ES demandé:
A. Thiazidiques (3)
B. Furosémide (2)
C. Spironolactone (1)
A. Inhibiteur du cotransporteur Na-Cl au tubule contourné distal ; Hyponatrémie, Hypotension, Hypokalièmie, Hyperglycémie, Hyperuricémie
B. Inhibiteur du cotransporteur Na-K-2Cl à l’anse de henlé ascendante ; Hypokaliémie et Hypotension
C. Antagonsite de l’aldostérone au tubule collecteur; Hyperkaliémie
OBJ 9.1 - Nommez 3 ES des beta-bloqueurs
Bronchospasme, Bradyarythmie, Hypotension, Décompensation IC
OBJ 9.1 - Expliquez la différence entre le mécanisme d’action des deux types de BCC et utilisez l’explication pour indiquer lequel des deux types est utile en contexte d’angine
Dihydropyridine: Forte vasodilatation artérielle périphérique mais peu d’action au coeur
Non-Dihydropyridine: Effets semblables aux Beta-Bloqueurs (inotrope et chronotrope negatifs) mais peu d’action artérielle périphérique
Outre hypertension seule, nommer 3 indications/contextes où les IECA sont pertinents et nommer 3 ES
IRC, Diabète (en prévention), IC, Post-Infarctus
ES: Toux sèche, Hyperkaliémie, Angioedeme, IRA
