Obesidade,desnutricao e Hipovitaminose Flashcards
Qual quadro clinico é característico de uma criança obesa ¿
-Histórico familiar de excesso de peso
-coeficiente intelectual normal
-idade óssea normal ou avançada
-estatura normal ou avançada
-estadiamento de Tanner normal ou avançado
Quais as classificações mediante a causa da obesidade¿
Endógenas- secundaria a doenças ou uso de medicamentos
Exogenas - interação de fatores genéticos, comportamentais e ambientais
Porque o IMC possui menor poder diagnostico de obesidade em criança com menos de 6 anos. Como e feito o diagnóstico nessa faixa etária ¿
Porque é quando ocorre a maior variação de crescimento (sendo mais útil quando quando se encontra em um platô de desenvolvimento- a partir dos 5 anos). Nesse caso, o diagnóstico e feito por meio da analise dos exames, hábitos de vida e histórico familiar, esses devem estar associados ao aumento progressivo do score e percentil dela, ou seja, fazer uma anamnese completa e acompanhamento de 2 a 3 consultas para diagnosticar ela.
Quais sao os fatores componentes da síndrome metabólica¿
DM, HAS e obesidade
Quais sao exemplos de causas primarias e secundarias de desnutrição¿
Primárias - alimentação quantitativa e qualitativa insuficiente
Secundária - Ingestão de alimentos não é suficiente porque as necessidades energéticas aumentaram ou por qualquer outro fator não relacionado diretamente ao alimento. Ex com o alergia, verminoses ou CA
Como a denutrição é classificada em relação a intensidade¿
Leve, moderada ou grave
Como a desnutrição e classificada em relação a duração¿
Aguda, crônica ou crônica agudizada
Quais sao os exames subsidiários solicitados para diagnostico de obesidade
Hemograma, perfil lipídico e glicemia se HF positivo, função hepática e renal
Em relação aos tipos de tratamento para obesidade pediátrica, quais e quando devem ser indicados o tratamento medicamentoso
Quando mudanças no estilo de vida não sao o suficiente, os medicamentos usados sao
1-sibutramina (mais comum)
2-metformina (usada em menores de 10 anos quando a sibutramina e contraindicada e quando há sinais de resistência insulinica, GJ alterada,hf ou intolerância a lactose)
Quais são os criterios de indicação da cirurgia bariátrica em adolescentes
Tenha mais que 16 anos, Z-IMC seja maior ou igual a quatro, placa de crescimento epifisaria esteja fechada, concordância entre o responsável legal e a equipe multidisciplinar
Qual o conceito de desnutrição
Deficiência ou excesso ,relativo ou absoluto, de um ou mais nutrientes essenciais
Qual percentil esperado em condições de magreza e de magreza acentuada
Entre 0,1 e 3 e magreza acentuada seria menor que 0,1
Qual score Z de uma criança com magreza, e uma com magreza acentuada
Magreza é considerada entre Z -2 e -3 e magreza acentuada seria Z menor que -3
Quais as alterações metabólicas e eletrolíticas causadas pela desnutrição
Hipoglicemia,lipólise, glicólise, glicógenolise, e neoglicogenese.Alem de distúrbios eletrolíticos como hipernatremia e hipopotassemia, hipercalemia.
Quais sao as principais diferenças entre marasmo e kwashiorkor
Marasmo (energético proteica) - menores de 1 ano, raramente tem hepatomegalia, irritabilidade, desaparecimento da bola de bichat,fascie senil, costelas visíveis e nadegas hipotrofias.
Kwashiokor 8 (energético calórica)- >2 anos,alterações de pele, acometimento de cabelo, hepatomegalia, ascite, face de lua, edema de MMII ou anasarca.
