Obesidade Flashcards
Critérios para síndrome metabólica
1- glicemia em jejum >100 2- PA >130x85 3- HDL <50 4- triglicerides > 150 5- circunferência abdominal
Etiologia da obesidade e do ganho de peso
1- influencia ambiental
2- estilo de vida urbano
3- genética
4- estresse
5- medicamentos (quetiapina, amitriptilina, etc)
6- privação de sono (diminuição da leptina, alteração da insulina)
7- diminuição do tabagismo
Sirbutralina
Mecanismo de ação
Efeitos adversos
MA: atua na via 5HT2(A,C) e beta-1 adrenérgico e beta-3 periférico, aumenta a taxa metabólica e lipólise.
Efeitos adversos: aumenta a FC por agonizar beta 1 e eleva os níveis pressóricos, favorencendo o risco cardiovascular
Orlistate (Xenical)
Mecanismo de ação
Reações adversas
MA: Inibidor das lipases gástricas e pancreáticas, enzima incapaz de hidrolisar a gordura proveniente dos alimentos, na forma de triglicerídeos, ácidos graxos e monoglicerídeos
(60 mg ou 120mg - 3x dia)
Efeitos adversos:
- Cólica, flatulência com desgarga e perda oleosa
- Aumento da frequência e urgência fecal
- Diminuição da absorção de vitaminas lipossolúveis
- Reduz efeito do ACO
Tratamento do transtorno alimentar
Fluoxetina - transtorno compulsivo alimentar
Inibidor seletivo de recaptação de serotonina
Liraglutida (Victoza)
Mecanismo de ação
Reações adversas
MA: liraglutida imita a ação do hormônio GLP-1 (glucagon like peptide-1), produzido e secretado pelas células L do intestino, que está relacionado com a sensação de saciedade e com a produção de insulina.
Efeitos adversos:
- Gastrointestinais (náuseas, vômitos, diarreia)
- Possível aumento no risco de pancreatite
- Possível aumento no risco de neoplasia de pâncrease de tireoide
Abordagens não-farmacológicas
- Prática de atividades físicas
- Terapia comportamental
- Reeducação alimentar