Obesidade

Question 1

Quais os hormônios orexígenos e anorexígenos?

Answer 1

Orexígenos- grelina, neuropeptídio Y

Anorexígenos- leptina, serotonina, insulina

Question 2

Quais as etiologias para obesidade?

Answer 2

1a =
Genética + ambiental

2a=
doenças secundárias

Question 3

Repercussão clínica da obesidade nos sistemas do organismo?

Answer 3

Respiratório : apneia do sono
Endócrino: resistência insulinica 
Osteoarticular: artrose, gota
Cardiovascular: IAM, AVC, ICC
Gastro: DRGE, colelitíase 
Psicológica: distúrbio alimentar
Cutânea: acantose nigricans

Question 4

Quando indicar tratamento cirúrgico ou farmacológico na obesidade?

Answer 4

Farmacológico:
IMC >27 com comorbidades ou
IMC >30

Cirúrgico:
IMC >35 com comorbidades ou
IMC >40

Question 5

Quais as medidas não farmacológicas no tratamento da obesidade?

Answer 5

Dieta
Exercício físico
Modificação comportamental

Question 6

Quais as drogas indicadas para tratar obesos?

Answer 6

Orlistat (1a escolha)
Topiramato (off label- inibe grelina)
Lorcaserina( age na serotonina)
Sibutramina ( com algumas controvérsias)

Question 7

Quais as técnicas cirúrgicas para obesos? Quais são disabsortivas e quais restritivas?

Answer 7

Disabsortiva principalmente-
Scopinaro, duodenal switch
By pass gástrico (capella)
Perdas superiores a 40% 
Chegando a 50-60%

Restritiva principalmente-
Balão intra gástrico , banda gástrica
Sleeve