Diabetes Mellitus Flashcards
Qual o marcador laboratorial mais específico para detectar produção de insulina? Como ele está na DM1?
Peptídeo C
Está indetectável na DM1
Qual a etiologia da DM1?
Doença auto-imune
HLA DR3 e HLA DR4
Quais são os anticorpos encontrados na DM1 e contra quem?
Anti- ICAs contra as ilhotas
Anti - GAD e anti - insulina contra insulina a favor da hiperglicemia
Qual a etiologia do DM2?
Genética + fatores ambientais
Tudo devido ao aumento da resistência insulinica
O que é DM tipo Mody?
1,2,3,4
É uma DM mitocondrial ( + comum tipo 3)
Que acomente indivíduos de 10-30 anos
Como diferenciar clinicamente DM1 de DM2?
DM1: jovem <20a, forma abrupta e sintomática (emagrecimento, poliuria, polidipsia)
Cuidar com cetoacidose
DM2: após os 45a em pacientes obesos com sintomas insidiosos e progressivos
Raro cetoacidose
Como é realizado o rastreamento de DM1 e DM2 uma vez tendo seu diagnóstico? (Complicações)
Tipo 1 = 5 anos após o diagnóstico
Tipo 2= no momento do diagnóstico
Quando é indicado rastrear DM2?
Cite pelo menos 6
Idade >45a Ou IMC >25 com: HxF positiva 1o grau Sedentarismo Obesidade HAS Dislipidemia SOP Resistência à insulina
Como é realizado o Diagnóstico de diabetes?
Glicemia de jejum >125 TOTG >200 Hb glicada >6,5% ————————— todas acima Pelo menos 2x alteradas
Ou qualquer glicemia Maior que 200
+ sintomas francos da doença
Quando consideramos risco aumentado para DM?
Glicemia de jejum 100-125
Hb glicada de 5,7- 6,4%
TOTG 140-199
Qual a conduta para pacientes pre DM?
Iniciar MEV
Com ênfase em perda de peso!
Seguido de atividade física e dieta
Num paciente com DM, como podemos ver se está bem controlada? Qual consideramos padrão ouro?
Hbglicada inferior a 7%(padrão ouro)
glicemia capilar :
80-130 pré prandial
<180 pós prandial
Quais fatores de risco devem ser controlados para melhora do quadro da DM?
Cessar tabagismo
HAS <140/90
Dislipidemia
