Obesidade Flashcards
Qual a definição de obesidade?
IMC maior ou igual a 30
Quais os fatores envolvidos no desenvolvimento da obesidade? (3)
Genético
Comportamental
Ambiental
Quais as possíveis complicações metabólicas na obesidade? (3)
DM2
Dislipidemia
Doença hepática gordurosa não alcoólica
Quais as possíveis complicações cardiovasculares na obesidade? (4)
HAS
DAC
IC
AVC
Quais as possíveis complicações gonadais na obesidade? (2)
Infertilidade
Hipogonadismo
Quais as possíveis complicações respiratórias na obesidade? (2)
Apneia obstrutiva do sono
Asma
Quais as possíveis complicações neoplásicas na obesidade? (5)
Mama
Endométrio
Cólon
Vesícula
Etc
Como é feita a classificação da obesidade? (6)
Pelo IMC
- Menor que 18,5 = magro ou baixo peso
- Entre 18,5 e 24,9 = Normal
- Entre 25 e 29,9 = Sobrepeso
- Entre 30 e 34,9 = Obesidade grau 1
- Entre 35 e 39,9 = Obesidade grau 2
- Acima de 40 = Obesidade grau 3
Além do IMC, qual outro marcador pode auxiliar no diagnóstico de obesidade?
Circunferência abdominal
- Maior que 90 em homens
- Maior que 80 em mulheres
Quais são os 3 passos do tratamento da obesidade?
Mudança no estilo de vida
Tratamento farmacológico
Tratamento cirúrgico
No que consiste a mudança de estilo de vida no tratamento da obesidade? (2)
Dieta: cerca de 1000-1500 quilocalorias para mulheres e 1200-1800 quilocalorias para homens por dia.
Atividade física: 150 min de atividade aeróbica por semana, sem ficar mais de 2 dias sem fazer exercício.
Quando é nadica da a terapia farmacológica para tratamento da obesidade? (2)
IMC maior que 30
IMC maior ou igual a 27, associado a comorbidade
Quais os medicamentos aprovados no Brasil para o tratamento da obesidade? (4)
Sibutramina
Orlistate
Bupropiona + Naltrexona
Análogos do GLP-1
Sobre a Sibutramina, diga:
- Ação:
- Efeitos colaterais:
- Dose:
- Ação: Inibidor de recaptação de serotonina e norepinefrina, causando maior saciedade e menor apetite.
- Efeitos colaterais: Cefaleia, boca seca, constipação, irritabilidade, insônia, aumento da PA e aumento da FC.
- Dose: 10-15 mg/dia
Sobre a Orlistate, diga:
- Ação:
- Efeitos colaterais:
- Dose:
- Ação: Inibe as lilases do TGI, diminuído a absorção de triglicerídeos.
- Efeitos colaterais: Dor abdominal, fezes oleosas, incontinência fecal e flatos com descarga oleosa. Atenção para a diminuição de absorção das vitaminas lipossolúveis.
- Dose: 120 mg antes de cada refeição
Sobre a Bupropiona + Naltrexona, diga:
- Ação:
- Efeitos colaterais:
- Dose:
- Ação: A Bupropiona estimula o POMC enquanto o Naltrexona inibe a autoinibição da POMC, tendo ação anorexígena ao diminuir o apetite.
- Efeitos colaterais: Náuseas, constipação, cefaléia e vômito.
- Dose: 2 comprimidos de 8/90 mg, 2 vezes ao dia
Sobre a Análogos do GLP-1, diga:
- Ação:
- Representantes:
- Efeitos colaterais:
- Dose:
- Ação: Combinação de efeitos no TGI e no cérebro, causando aumento da saciedade e diminuição do apetite.
- Representantes: Liraglutida SC e Semaglutida SC
- Efeitos colaterais: Náuseas, vômitos, constipação e diarreia.
- Dose: Liraglutida 3 mg/dia SC
Semaglutida 2,4 mg/semana SC
Quando a cirurgia é indicada no tratamento da obesidade? (2)
IMC maior que 40
IMC maior que 35, associado a comorbidades
Quais as 2 principais formas de cirurgia bariátrica?
Derivação Y de Roux
Gastrectomia vertical (sleeve)
Diferencie Dumping precoce de Dumping tardio.
Dumping precoce: Há sintomas do TGI em menos de 1h após a alimentação, devido a passagem rápida de alimento rico em carboidratos.
Dumping tardio: Ocorre 1-3h após a alimentação, devido ao pico glicêmico, seguido de pico de GLP-1 e Insulina, cursando portanto com hipoglicemia.
