Obesidade

Question 1

Qual a definição de obesidade?

Answer 1

IMC maior ou igual a 30

Question 2

Quais os fatores envolvidos no desenvolvimento da obesidade? (3)

Answer 2

Genético
Comportamental
Ambiental

Question 3

Quais as possíveis complicações metabólicas na obesidade? (3)

Answer 3

DM2
Dislipidemia
Doença hepática gordurosa não alcoólica

Question 4

Quais as possíveis complicações cardiovasculares na obesidade? (4)

Answer 4

HAS
DAC
IC
AVC

Question 5

Quais as possíveis complicações gonadais na obesidade? (2)

Answer 5

Infertilidade
Hipogonadismo

Question 6

Quais as possíveis complicações respiratórias na obesidade? (2)

Answer 6

Apneia obstrutiva do sono
Asma

Question 7

Quais as possíveis complicações neoplásicas na obesidade? (5)

Answer 7

Mama
Endométrio
Cólon
Vesícula
Etc

Question 8

Como é feita a classificação da obesidade? (6)

Answer 8

Pelo IMC
- Menor que 18,5 = magro ou baixo peso
- Entre 18,5 e 24,9 = Normal
- Entre 25 e 29,9 = Sobrepeso
- Entre 30 e 34,9 = Obesidade grau 1
- Entre 35 e 39,9 = Obesidade grau 2
- Acima de 40 = Obesidade grau 3

Question 9

Além do IMC, qual outro marcador pode auxiliar no diagnóstico de obesidade?

Answer 9

Circunferência abdominal
- Maior que 90 em homens
- Maior que 80 em mulheres

Question 10

Quais são os 3 passos do tratamento da obesidade?

Answer 10

Mudança no estilo de vida
Tratamento farmacológico
Tratamento cirúrgico

Question 11

No que consiste a mudança de estilo de vida no tratamento da obesidade? (2)

Answer 11

Dieta: cerca de 1000-1500 quilocalorias para mulheres e 1200-1800 quilocalorias para homens por dia.

Atividade física: 150 min de atividade aeróbica por semana, sem ficar mais de 2 dias sem fazer exercício.

Question 12

Quando é nadica da a terapia farmacológica para tratamento da obesidade? (2)

Answer 12

IMC maior que 30

IMC maior ou igual a 27, associado a comorbidade

Question 13

Quais os medicamentos aprovados no Brasil para o tratamento da obesidade? (4)

Answer 13

Sibutramina
Orlistate
Bupropiona + Naltrexona
Análogos do GLP-1

Question 14

Sobre a Sibutramina, diga:
- Ação:
- Efeitos colaterais:
- Dose:

Answer 14

• Ação: Inibidor de recaptação de serotonina e norepinefrina, causando maior saciedade e menor apetite.
• Efeitos colaterais: Cefaleia, boca seca, constipação, irritabilidade, insônia, aumento da PA e aumento da FC.
• Dose: 10-15 mg/dia

Question 15

Sobre a Orlistate, diga:
- Ação:
- Efeitos colaterais:
- Dose:

Answer 15

• Ação: Inibe as lilases do TGI, diminuído a absorção de triglicerídeos.
• Efeitos colaterais: Dor abdominal, fezes oleosas, incontinência fecal e flatos com descarga oleosa. Atenção para a diminuição de absorção das vitaminas lipossolúveis.
• Dose: 120 mg antes de cada refeição

Question 16

Sobre a Bupropiona + Naltrexona, diga:
- Ação:
- Efeitos colaterais:
- Dose:

Answer 16

• Ação: A Bupropiona estimula o POMC enquanto o Naltrexona inibe a autoinibição da POMC, tendo ação anorexígena ao diminuir o apetite.
• Efeitos colaterais: Náuseas, constipação, cefaléia e vômito.
• Dose: 2 comprimidos de 8/90 mg, 2 vezes ao dia

Question 17

Sobre a Análogos do GLP-1, diga:
- Ação:
- Representantes:
- Efeitos colaterais:
- Dose:

Answer 17

• Ação: Combinação de efeitos no TGI e no cérebro, causando aumento da saciedade e diminuição do apetite.
• Representantes: Liraglutida SC e Semaglutida SC
• Efeitos colaterais: Náuseas, vômitos, constipação e diarreia.
• Dose: Liraglutida 3 mg/dia SC
  Semaglutida 2,4 mg/semana SC

Question 18

Quando a cirurgia é indicada no tratamento da obesidade? (2)

Answer 18

IMC maior que 40

IMC maior que 35, associado a comorbidades

Question 19

Quais as 2 principais formas de cirurgia bariátrica?

Answer 19

Derivação Y de Roux
Gastrectomia vertical (sleeve)

Question 20

Diferencie Dumping precoce de Dumping tardio.

Answer 20

Dumping precoce: Há sintomas do TGI em menos de 1h após a alimentação, devido a passagem rápida de alimento rico em carboidratos.

Dumping tardio: Ocorre 1-3h após a alimentação, devido ao pico glicêmico, seguido de pico de GLP-1 e Insulina, cursando portanto com hipoglicemia.