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B. OBSTETRÍCIA > O parto > Flashcards

O parto Flashcards

1
Q

Quais são as fases do mecanismo de parto

A 
Insinuação 
Descida
Rotação Interna
Desprendimento Cefálico
Rotação Externa
Desprendimento do ovóide córmico
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Q

1o grau de deflexão cefálica

apresentação

diâmetro

A

apresentação bregmática

diâmetro de insinuação é occiptofrontal

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3
Q

2o grau de deflexão cefálica

A

apresentação da fronte

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4
Q

a apresentação da fronte é a mais ______________ das apresentações cefálicas

A

distócica

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5
Q

V ou F

apresentação cefalica defletida de 2o grau é indicação de cesárea

A

verdadeiro

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6
Q

A insinuação consiste na

A

passagem do diametro biparietal pelo estreito superior da bacia

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7
Q

na maioria das vezes, durante a insinuação, a sutura sagital corresponde ao

A

diametro transverso do estreito superior

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8
Q

o diametro da flexão fisiológica da cabeça é o _______________ e mede ____ cm

A

suboccipitobregmático

mede 9,5 cm

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9
Q

Assinclitismo é

A

inclinação lateral da apresentação

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10
Q

assinclitismo anterior

A

sutura sagital está mais próxima do sacro do que do pube

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11
Q

assinclitismo posterior

A

sutura sagital está mais próxima do pube do que do sacro

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12
Q

assinclitismo posterior é o mais frequente em

A

primigesta

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13
Q

sínclitismo é

A

ausência de flexão lateral

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14
Q

obliquidade de Naegele

A

assinclitismo anterior

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15
Q

obliquidade de Litzman

A

assinclitismo posterior

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16
Q

Descida do polo cefálico também é conhecida como

A

progressão

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17
Q

na descida/progressão o polo cefálico insinuado

A

percorre a distância do estreito superior ao inferior da pelve materna

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18
Q

quando a cabeça fetal está no plano zero DeLee diz que está ________

A

insinuada

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19
Q

o plano 0 DeLee é considerado o nível

A

das espinhas isquiáticas

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20
Q

primeiro plano de Hodge

A

passa pela borda superior da sínfise púbica

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21
Q

2o plano de Hodge

A

tangencia a borda inferior da sínfise púbica

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22
Q

o 3o plano de hodge

A

plano 0 DeLee

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23
Q

plano 4 de hodge

A

tangencia a ponta do cóccix

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24
Q

A rotação interna tem como finalidade

A

colocar a linha de orientação no diâmetro anteroposterior do estreito inferior da bacia

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25
o ponto de referência da posição fetal na rotação interna é a fontanela lambdoide loca-se abaixo do
pube
26
teoria de Sellheim
principio do menor esforço
27
o princípio de menor esforço fetal no movimento de rotação interna tem como objetivo rotar o ________________ para a _________
occipício fetal para a sínfise púbica
28
retropulsão do cóccix auxilia no
desprendimento cefálico
29
o diâmetro da conjugata exitus muda de 9 para ___ graças a ____________________
9 --> 11 retropulsão do cóccix
30
principais indicações para indução do trabalho de parto (7)
- sd hipertensivas - gravidez prolongada - rotura prematura de membranas - corioamnionite - diabetes - isoimunização fetal - restrição do crescimento fetal
31
As contra-indicações da indução do trabalho de parto são praticamente as
mesmas que as contra-inidicações do parto vaginal
32
quais são as contra-indicações da indução do trabalho de parto
- macrossomia - apresentação anômala - desproporção céfalo-pélvica - 2 ou mais cicatrizes uterinas de cesáreas - sofrimento fetal - placenta prévia - vasa prévia - prolapso de cordão umbilical - HIV+ - herpes genital em atividade
33
Quais são os pontos de avaliação de Bishop
altura da apresentação dilatação cervical apagamento do colo posição consistência
34
Um dos principais obstáculos ao êxito da indução é representado pelas condições cervicais desfavoráveis que são representadas por
índice de Bishop < 6
35
O método preferido para o amadurecimento do colo uterino com feto vivo deve ser o _______________ na dose de ___ de ___ horas
misoprostol via vaginal 25 ug de 6/6 horas
36
efeitos colaterais de misoprostol via oral
náuseas vômitos diarreia hipertermia
37
quais são as 4 fases do parto
trabalho de parto período expulsivo período de dequitação 1a hora pós-parto
38
o diagnóstico de trabalho de parto é firmado na presença dos seguintes fatores
contrações uterinas rítmicas e coordenadas, com frequência de 2 a 5 eventos a cada 10 minutos com duração de 45-60 segundos
39
a duração do trabalho de parto nas primíparas é de até
24 horas
40
o músculo uterino é dotado das seguintes propriedades
sensibilidade excitabilidade elasticidade contratilidade tonicidade
41
Contrações de Braxton Hicks são
atividades contráteis durante toda a gestação com intensidade de 10 a 20mmHg
42
Unidade de Montivedéu é o produto da multiplicação
da frequência das contrações (em 10 minutos) pela intensidade das contrações (diferença de pressão entre o tônus uterino basal e o ponto mais alto)
43
Durante a fase ativa do trabalho de parto espera-se dilatação média de
1,2 por hora nas primíparas 1,5cm por hora nas multíparas
44
a internação hospitalar geralmente está indiada durante a
fase ativa de trabalho de parto
45
o período de dilatação pode ser subdividido em 2 etapas:
fase de latência - contrações regulares e começo da dilatação (8horas) fase ativa: progresso franco da dilatação
46
o período expulsivo se inicia quando _________________________ e termina quando ________________
a dilatação do colo está completa e termina com o desprendimento total do feto
47
nas primigestas o período expulsivo tem duração máxima de
60 minutos sem analgesia 120 minutos com analgesia
48
nas multíparas o período expulsivo tem duração máxima de
40 minutos sem 60 minutos com analgesia
49
o período expulsivo está condicionado a proporção _________ e a eficiência da
cefalopélvica eficiência da contratilidade muscular
50
A amniotomia é a
rotura proposital da bolsa das águas
51
convencionalmente, denomina-se precoce quando a rotura acontece
com dilatação < 6 cm
52
amniotomia oportuna quando a dilatação é de
6 - 8 cm
53
amniotomia tardia quando a dilatação é
maior que 8 cm
54
o 3o período do trabalho de parto é chamado de
dequitação
55
a dequitação começa e termina
logo após o desprendimento do feto e termina com a saída da placenta
56
a dequitação ocorre entre
5 - 10 minutos após período expulsivo
57
dequitação prolongada ocorre
quando o tempo é maior que 30 minutos
58
o descolamento pode ocorrer por dois mecanismos
descolamento central descolamento marginal
59
o descolamento central também é conhecido como
baudelocque-schultze
60
o descolamento de baudelocque-schultze é observado em ___% das vezes e é reconhecido por _____________________
75% das vezes reconhecido pela saída de sangramento vaginal após a saída de placenta
61
descolamento marginal também é conhecido como
baudelocque-duncan
62
o descolamento marginal acontece em ___% das vezes e é reconhecido
25% das vezes reconhecido pelo sangramento vaginal antes da exteriorização da placenta
63
a extração manual da placenta pode ser indicada quando há
hemorragia genital ou retenção placentária
64
reflexo de ferguson
aleitamento favorecendo a dequitação da placenta por liberação de ocitocina
65
A retirada da placenta é finalizada pela manobra de
Jacobson ---- tração leve e torção axial da placenta
66
o 4o período clínico do parto é constituído pela
1a hora após a dequitação
67
a hemostasia uterina se dá por 2 mecanismos
miotamponamento trombotamponamento
68
miotamponamento é
oclusão dos vasos miometriais pela retração muscular
69
trombotamponamento é
os vasos são obliterados por trombose vascular
70
Sobre o partograma: a fase ativa do trabalho de parto inicia-se quando há dilatação cervical de
3 - 4 cm
71
Sobre o partograma: a fase latente do trabalho de parto pode durar de __ a __ horas
8 - 20
72
Sobre o partograma: Durante o trabalho de parto ativo, a progressão de dilatação cervical não pode ser mais lenta do que
1cm/h
73
Os quatro T de hemorragia puerperal sao
tônus trauma tecido placentário trombina
74
sangramento genital puerperal anormal é definido como mais de ___ no PV e mais de ____ no PC
500 mL no parto vaginal 1000 mL no parto cesárea
75
clinicamente, hemorragia pós-parto pode ser definida como
perda sanguínea suficiente para causas instabilidade hemodinâmica
76
atonia uterina ou hipotonia acontece ___% das vezes e causa
70% das vezes deficiência no miotamponamento
77
uma vez detectada atonia uterina deve se proceder na seguinte ordem com:
massagem uterina bimanual ocitocina IV metilergonovina/ergometrina ----- cx de ligaduras de arterias hipogástricas histerectomia FALHA em todos outros métodos

B. OBSTETRÍCIA (20 decks)

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