Assistência pré-natal Flashcards
Indicadores biológicos de risco gestacional (4)
idade materna inferior a 16 ou superior a 35
peso inicial inferior a 50
estatura inferior a 150 cm
HF de doenças hereditárias
Indicadores clínicos de risco gestacional (5)
HAS
nefropatia
diabete
DST
cardiopatia
A ecografia para datação da gestação é mais confiável:
- no primeiro trimetre
- entre 7-10 semanas o erro é de 3 dias
- entre 14-20 semanas o erro é de 7 dias
- no terceiro trimestre o erro é de 3-4 semanas
Sobre o útero feminino:
- na 12a semana palpo na
- na 16a semana encontra-se entre
- na 20a semana
12 - sinfise pubica
- 16 entre a sinfise e a cicatriz
- 20 cicatriz umbilical
Quais são as indicações rotineiras de imunoglobulina anti-D em mulheres Rh negativo?
- rotineiramente pós parto de RN Rh +
- após procedimentos invasivos
- em sangramentos de 1, 2, 3o trimestre
- abortamento e morte fetal intrauterina
- após trauma abdominal
- gestação ectópica
- mola hidatiforme
- versão externa
Na primeira consulta de pré-natal, devem ser solicitados de rotina:
- Hematócrito e hemoglobina
- TS e fator Rh
- Glicemia de jejum
- EQU e UCA
- VDRL
- Anti-HIV
- toxo
- CP
Quais são os exames solicitados no segundo trimestre
- coombs indireto (se Rh negativo)
- Glicemia de jejum
- Toxo se for suscetível
Quais exames solicitados no terceiro tri
- Hematocrito e hemoglobina
- Anti-HIV
- VDRL
- HBsAg
- Toxo se suscetível
- Pesquisa de streptococcus do grupo B
Terapeutica com sulfato ferroso
Se Hb > 11%
300mg de sulfato ferroso // 60mg de ferro elementar por dia a partir da 20a semana
Terapeutica se Hb 8-11g
- Tratar com 900 mg/dia
- Repetir Hb 5 - 8 semanas após
Terapeutica de Hb < 8
anemia grave - ao PNAR
Quais são as vacinas que não podem ser administradas em gestantes
- Febre amarela
- Sarampo, caxumba, rubéola, varicela
Vacinação anti-tetânica
- não vacinadas ou passado vacinal desconhecido
- aplicar 3 doses da vacina, com intervalo de 8 semanas a partir da 20a semana
- Se estiver em fase avançada aplicar 2 doses e realizar terceira no puerpério
- Se não houver tempo para as 2 doses, reduzir o intervalo para 4 semanas
Vacinação anti-tetânica incompleta ( 1 ou 2 doses )
- completar o total de 3 doses a partir da 20a semana com intervalo de 8 semanas
Vacinação anti-tetânica com esquema completa e última dose a MAIS de 5 anos
- aplicar uma dose de reforço