Nyrefunktion Flashcards
Hvad er diuretika?
Vanddrivende
Øger diuresen
Hvad er diurese?
Udskilt urinmængde pr tidsenhed
Diuresen styres hormonelt af vasopressin
(= ADH) og aldosteron (et mineralocorticoid/binyrebark)
Nyrernes funktion ved regulering af salt og vand balancen
Det ekstracellulære vand skal reguleres meget nøje for at kontrollere blodtryk og ødemer
Glukose er et tærskelstof?
Det skal overstige et bestemt niveau i blodet før det udskilles af nyrerne
Kort info ved gamle katte
Ca. 35 % af alle gamle katte lider af kronisk nyreinsufficiens. Når de kliniske symptomer:
Proteinuri
Fedtet kedelig pels
Dehydrering o.s.v.
Viser at der kun ca. 25 % nyrefunktion tilbage
Hvor meget af kroppens vægt er vand?
60-80 % vægt
tab af hvor meget vand kan være dødeligt?
ca. 30 % af legemsvand
Eks. ved varme, diarre, blødning osv.
Blodtrykket er proportionelt med mængden af vand i kredsløbet
Overskud af vand i et område af kroppen resulterer i ødemer, som kan være skadelige måske endda fatale
Hjerneødem:
Hvis vandmængden er for stor vil det bevirke: forhøjet blodtryk, som kan føre til hjerneblødning og slagtilfælde
Osmoreceptorer til at måle vand/salt status?
Reagerer på ændringer i det osmotiske tryk
måler koncentration i plasma
Strækreceptorer til at måle vand/salt status
Reagerer på udvidelser forårsaget af ændringer i blodtrykket
Registrere hvor udspilede karrene er
ADH og diurese?
Det osmotiske tryk falder hvis man drikker vand = ADH hæmmes = urinudskillelse øges
Det osmotiske tryk stiger hvis man spise rmeget salt f.eks. = ADH fremmes = Urinudskillelsen nedsættes
Lavt blodtryk?
Hvis vandrumfanget er lavt, kan blodtrykket blive for lavt til skubbe passende mængder blod gennem organerne
ADH hedder også?
Vasopressin
Sammenfatning i forhold til osmose, nyrerne og ADH?
Nyrerne benytter osmose i samlerørerne til at kontrollere koncentrationen af vand i urinen
ADH kontrollerer nyre-osmosen
Hvis ADH-mængden er høj vil nyrerne lave koncentreret urin og resorbere vand = nedsat urinudskillelse
Hvis ADH-mængden er lav vil nyrerne producere store mængder fortyndet urin = øget urinudskillelse
Lidelser med behov for diuretika?
Hjerteinsufficiens
Nyreinsufficiens
Lungeødem (venstre side af hjertet)
De fleste diuretika virker ved primært at
øge Na+ - udskillelsen. Som en følge heraf øges vandudskillelsen
Eks. furosomid/furix
