Nutrition Et Protection Encephale Flashcards
Lcr
Incomore
Cavite enC et canal ependymaire : periph enC (meninges)
Role comm + circulation
150ML
Coussin : protection meca
Ventricule céphaliques
1- ventricule lat ds chaque hemi : separees par fine membrane : septum pellucidum
2- communique ac 3e ventri par les «foramen interventri»
3- qui comm avec 4 par «aqueduc du Sylvius
4 - 4e ventri ds Tc : comm avec : ependyme via ouvertures lat et mediane ac periph
Nbres ouvertures médianes pr LCr ds cavitess ss arachanoïdiennes (espace meninge) qui entoure encephale et moelle
Lcr baigne ext HC , TC cervelt et ME
Composition LCR
Mm solutés et ions que plasma sanguin.
Compo diff
Nutrition tissu N
Faible pvr tampon
Risque : variation Ph dangereuse pr Cell
Avantage : regulation respi (par detection CO2)
Ph regul respi
Alcalose : PH > 7,45
Acidose : PH< 7,35
Reduite
Pvr tampon
Co2 + h2O : aug. Ph H2CO3 (baisse PH) H+ + HCO3-
Homeostasie
Lcr : tx faible en proteine
Variation tx CO2 modif ph LCR
: activation importante des cell consomme O2 et prod CO2
: besoin de se debarasser en co2 et plus de O2
Chémorecepteurs bulbe : detectent Ph . Rep : augmentation freq respi
Formation LCR
Filtration sang plexus choroïdes
Ce dernier a des anses capillaires entourées par épendymocytes
Microbillosité : ependy augmente surface echanges avec LcR
Plexus C forcement a cote vsx sanguins . Jction vent lat + 3 e ventri . Toit 4e ventri.
1L LCR / jr
Circulation LCR
Vent a vent
Canal de l’ependyme
Espace ss arahnoïdien
Retour vers sens : villosité arachnoï
Reabsorption lcr
Retour vers sg : Niveau sinus veineux
Lcr -> sg -> encephale -> veine jugulaire -> caves -> coeur
Perturbation ds formation, circulation ou reabsorption lcr : augmente volume ventricule : hydrocephalie
Hydrocephalie
Confusion mentale
Hypertension intracranienne, marche a petitpas
HydroC tétrave tri. : due a perforation ouverture mediane 4e ventri
Intercention : 18 mois apres : regression tot
Elimination des dechets du metabolisme
1,4kg par an
Syst lymphatique : elimination dechets des neurones
Syst Glymphatique : encephale : espace perivasculaire , parois = pieds astrocytaires
Entoure vsx , rejoint le syst lymph (veines cou)
Syst valves : pas de retour
Syst glympha : ensemble espaces périvasculaires comme ac espaces ss-arach.
Lcr espace ss arach entre ds espace periV qui entoure arteres (par pulsation)
Traverse paroi (pied) et baigne tissu N. Puis espace periV: entoure veines et direction grosses veines cou, rejoint syst lymph puis circu sang.
Dechets metabolisme
Protéine Beta amyloïde : son accumulation = plaques ds Alzheimer (cause maladie = dysfontionnement syst glympha)
Dure mere
Ext, resistante . 2 feuillets : un os, un arachnoide.
Soude sauf sinus dure mere (collecte sg veineux issus de la dure mere)
Pie mere
Elastique , epouse sillons capillaires , enveloppe artérioles
Arach’oide
Separe de la dure mere par espace ss dural
Et par la pie mere par espace ss arachnoidien (lcr)
Prolongements filamenteux de lien a la Pm
Saillies arachnoides ds sinus dure mere : villosites arach.
Meningites
Inflammations
Causes:
Virales Bacteriennes Due injection prod Lesions nerfs et encéphale => cephalees, raideurs nuques, vomissement , fievre, photophobie.
Meninges : roles
Ds formation barrieres biologique : protection tissu nerveu
Pas tjrs etanche. : selective
Ponction lombaire
L4 : filum terminal
Lcr ds espace ss arach : prelevement
Anesthesie peridurale
L2-@3, l3-l4, l5-s1
En periph dure mere : espace peridural
Protection encephale les barriere
Sg /encephale
Lcr/encephale x 2
Lcr / sg x 2
Barriere sg/encephale
Localisation :
- capillaire sang (hemato encephalique)
- pieds astro entourent capill s
Structure :
- endothélium capillaire sr sa lame basale
- membrane astrocytes
Barriere lcr/enC n1
Lieu :
Cavité enC
Struct :
-membrane épendy et jction serrees ependy
Barriere lcr /enC n2
Lieu : periph enC au contact des meninges
Struct :
Membrane cell astrocytes
«membrane cell pie mere sur leur lame basale
Barriere sg/lcr n1
Lieu : plexus choroide
Struct : membrane ependy + pieds
Et endothélium sur sa abse
Barr sg/lcr n2
Lieu : villosités arach
Struct : endoT sinus dure mere Membre cell arach EndoT cappilaire (sur sa lame basale)
Vascularisation encephale
Coeur -> aorte -> carotides int :
=> arteres cere ant et moy
Ou
=> polygone de willis -> arreres cere post
Arteres cerebrales
Regionalisation
HC drainés par veines cere superficielles et veines cere profondes
Veines superf : se jettent ds sinus de la dure mere
Veunes profindes : sg jusque sinus base enC
Des diff sinus veuneux, sg rejoint veines jugulaire puis caves puis coeur
Avc
1ere cause handicap Arret circulation - plaque athérome : thrombose Cere - caillot : embolie - anévrisme : infarctus + compression + helorragie C = section dilatee d’une artere
Protections meca et fctelle
Meca : meni ges + lcr
Fcelle : barriere selectives
