Le Tronc Cerebral Flashcards
Tc localisation
Ss HC
Continuité Me
Relié au cervelet par pédoncules cérebelleux
3 etages : mesenC, pont Bulbe
Centre nerveux + lieu de transit des voies nerveuses
Intervient dans alternance V-S + vigilance
Face ventrale du mesenC
Pedoncules cerebelleux (cortex/tc) Chiasma optique Tractus optique (vers thala) Nerf III occulomoteur Rmq : corps mamillaire ( syst limbique)
Face ventrale du pont
Pedoncules cerebelleux (cervelet/tc) Nerfs de 5 a 7
Face ventrale du bulbe
Olive bulbaire (controle moteur extrapyramidale) X nerfs (8 a 12)
Face dorsale du MesenC
Colliculus sup (mvt tete/yx) Colliculus inf (relais aud) Nerf IV
Face dorsale du pont
Pedonculles cerebelleux (cervelet/tc)
Face dorsale du bulbe
X nerfs crâniens
Centre nerveux TC
Nyx nerfs craniens
Nyx propres du TC
Nyx formation reticulee
Voies nerveuses du tc
X voies (mot puramidales et extra pyra)
Syndrome d’enfermement ou lovkedin syndrom
Juste mvt paypiete et yx
Voit, entend, capacités co.
Sensi tactile et nociceptive
Avc -> lesion (svt pont)
orga nyx neefs craniens
Orga rostro-cauda
Aff : nerf sensi : ny tc ganglion spinal moelle
Eff : mot : ny tc cor’e V moelle
Nerfs mesenC
III: occulomoteur -> mvt yeux , paupiere
IV trochleaire-> mvt yeux
Atteinte nerf III
(Occulomot)
Paralysie nerf (gauche)
Pyosis
Strabisme divergent -> arret innervation muscle droit interne (medial)
Mysriase
Impossible deplacer oeil a la verticale
Atteinte nerf Iv
(Trochleaire)
Muscle oblique inf Strabisme convergent (oeil vers le bas)
Nyx nerfs craniens du pont
V : trijumeaux (mixte) : facial
VI : abducens (mvts des yeux)
VII facial
Atteintes neef V
Diminution tonicité muscles masticateurs
Dimi. Sensi. Face + 2/3 langue
Névralgie = douleur majeur
Atteinte nerf VI
(Abducens) (occulomot)
In’erve muscle droit lat.= strabisme convergent
Atteinte neef VII
(Facial)
Paralysie hemiface -> asymetrie
Deficit gout + tbles lacrymales
Nyx nerfs du bulbe
VIII : cochléo vestibulaire = ausition et equilibre
IX : glossopharyn = sensi larynx, deglu, phonation
X: pneumogas/vague = mixte
XI: spinal : mvts langue /nuque
XII : hypoglosse =mvts de la langue
Noteux propres au mesencephale
Locus niger (moteur)
Noyau rouge (moteur extra pyra)
Noyau du toit du mesenC:
-> colliculus sup
•mot extra pyra tectospinales
•relais voies visu
-> colliculus inf
•relais voies aud.
noyaux du pont
Nyx vestibulaire (dorsal)
•equilibre
•posture (extraP)
Autre (ventral)
•relais voies mot. ExtraP cortico-pontique
Nyx propres au bulbe
- Olive bulbaire
•aff cell de purkinje cervelet (mot extraP) - ny gracile et cunéiforme
•relais voies sensi lemniscale
Aires chimiosensibles ACS) centre respi bulbaire
Detection variation pression Co2 et ph LCR 4e ventricule
NRD (acti neurone respi dosrsaux)
Noyau respiratoire dorsal
MotoN synapse:
Neurones medul de commande =
•diaphragme (C3-C5)
• muscles intercostaux inspi (D6-D12)
Noyau respiratoire ventral
MotoN:
Neurones medullaire comm:
•muscles intercostaux expi (d6-d12)
Mecanismes centres tespi bulbaires
Influ sur NRD de neurones chimiosensi des corpuscules carotidiens
Declenchent manière rythmique inspi/expi
Controle volontaire -> blocage inspi
Quand pression CO2 ds sang augmente, augmentation activité NrD
=augmentation freq contraction muscle ventilatoire
-> hyperventilation =elimine +CO2
Pco2 retrouve valeur notmale et met fin a hyperventilation
Formation reticulee (FR) generalitees
ME vers dienC
Fibres (reticulum) longi et transv
Nbx petuts nyx
3 colonnes cell principales
FR mediane (raphé)
- module influx nociceptive
- regul veille-sommeille
- humeur
FR paramediane
- regul occulomot
- regul veille-sommeil
FR lat
Controle activite automatique
Lesions sommeil permanent
Entre collicules inf et sup, avt corps maillaire =cerveau isolé
Lesion qui garde alternance v-s
Limite inf du bulbe rach=encephale isolé
=> implication FR controle Vs
Lesion eveil permanent
Mi pontique
Tc veille sommeil
Tc caudale : controle endormissement actif
Tc rostral : controle veille
voies nerveuses ascendantes
Lemniscales
Extra lemniscales
Fsc spinocerebelleux (pedonc C)
Voies lemniscales
Sensi profonde (proprio) + superf (tactile)
- croise bulbaire
- thalamus
Voies extra lemni
Sensi thermique et noci
- thalamus ipsilat.
Fscx spino cerebelleux
Sensi visc inconsc
Les voies N descendantes
Pyramidales
Extra pyra lat
Extratrapuea ant
Pyra : mot find
Extrapyra : mot grossiere
Voies pyra
- fsc cortico spinal direct croise = medullaire =nuque epaule tronc
- fsx cortico spinal croisé = bulbaire (pyramide) -> membre sup + inf
Voies ExtraP lat
Tractus rubrospinal = muscles membres (sf doigts)
Voies extraP ant
1- vestibulo spinal = posture/equilibre
2-tractus tecto-spinal = coor. Reflexe posturaux en rep a stimu (visu/aud)
3- reticuli-spinaix = extenseurs + flechisseurs
4- fsc olivi-spi = contraction coor. Muscles membre sup
5-voies cortico-pontique
Relient cortex ->cervelet par noyau du pont
